يواجه المصابون بخرف أجسام ليوي صعوبات إدراكية في التواصل، بما في ذلك اضطرابات النطق والبلع. يتناول علاج النطق التواصل واللغة وعلاج البلع. تعمل هذه الجوانب الثلاثة معاً لمساعدة الفرد على التحدث بوضوح وفعالية وثقة أكبر. تُستخدم التمارين اللفظية والمحفزات البصرية غالباً وفقاً للتفضيلات الفردية والبيئة المحيطة لمساعدة المريض على التعرف على الكلمات المختلفة ونطقها. يتم تشجيع المريض على الإجابة على الأسئلة والتعبير عن نفسه. يتم نقل تمارين التواصل هذه إلى المنزل ليمارسها الشخص مع مقدم الرعاية. يساعد هذا العلاج التحفيزي البصري واللفظي المتكرر على فتح مسارات عصبية وتنشيط الذاكرة. بعد بضع جلسات تُعقد مرتين أسبوعياً، يطور الشخص ثقة وقدرة متزايدة على التعبير اللفظي. كما يتم التدريب على علاج البلع باستخدام كلمات رئيسية كمحفزات لعملية الأكل. يعزز هذا العلاج الوعي بعملية الأكل والبلع. يتناول علاج النطق: مهارات الاستماع والمعالجة، فقدان القدرة على الكلام (الحبسة)، البلع، المحفزات، تسمية الأشخاص والأماكن، الشعور بالألفة مع البيئة، الوظائف الإدراكية، والتواصل.