Физиотерапия помогает при проблемах с равновесием, шаркающей походке и паркинсонических признаках, характерных для людей с LBD. Физиотерапия способствует увеличению амплитуды движений в нижних конечностях, что улучшает движение и общую моторную функцию, особенно в ногах. Занятия включают упражнения на равновесие, танцы и упражнения для укрепления ног.
Одним из наиболее заметных признаков деменции с тельцами Леви является шаркающая походка, скованность движений, которая может физически ограничивать, а также нарастающая неспособность к ходьбе и ограничение амплитуды движений. Потеря физической мобильности часто создает опасность для страдающих LBD. Физиотерапевты решают эти проблемы, помогая пациентам стать более мобильными, укрепить корпус и ноги, обрести устойчивость и равновесие, а также повысить зрительно-пространственную осведомленность. Упражнения на равновесие (для коррекции шаркающей походки и предотвращения падений) и профилактика падений отрабатываются через маршировку, ходьбу, упражнения на гибкость, танцы и координацию между верхней и нижней частями тела, использование общего языка и подсказок для физической активности.
Аэробные упражнения и упражнения, основанные на обучении, могут быть полезны для пожилых людей и лиц с нейродегенеративными заболеваниями, а также помогают уменьшить депрессию. Упражнения, основанные на обучении, также могут помочь сохранить остроту памяти, а усиление кровообращения способствует насыщению мозга кислородом. Физическая терапия охватывает все вышеперечисленное в безопасной форме, учитывает потребности человека и уделяет ему необходимое внимание. Упражнения укрепляют силу, гибкость, помогают увеличить амплитуду движений в нижних конечностях и улучшают общую подвижность и двигательную функцию, особенно в ногах. Эти упражнения решают проблемы с равновесием, шаркающей походкой, ригидностью и другими паркинсоническими признаками, характерными для пациентов с LBD. Считается, что лучше всего подходят обычные ритмичные симметричные движения, а танцы под музыку особенно полезны для уменьшения скованности. Аэробные упражнения увеличивают активность кислорода и нейромедиаторов, что позволяет поддерживать здоровье сердца, легких и нервной системы, а также способствует правильной осанке. Визуально-пространственные трудности также можно корректировать с помощью физической терапии, поскольку более повторяющаяся активность может помочь человеку лучше оценивать расстояние и амплитуду движений. Помимо аэробных упражнений, выполняемых по определенной схеме, для людей с болезнью Паркинсона полезны упражнения, требующие смены деятельности, ритма или направления — так называемая случайная практика. Поскольку пациентам с болезнью Паркинсона это дается с трудом, полезным может быть переключение с одного вида деятельности на другой или выполнение двух действий одновременно. Например: размахивание руками при ходьбе, пение с одновременным подниманием коленей. Опять же, важны упражнения, требующие равновесия и координации движений, а также занятия, основанные на темпе, такие как танцы, езда на велосипеде, маршировка и прыжки, которые поддерживают повторяющиеся и возвратно-поступательные движения. Такое разнообразие занятий можно и нужно практиковать дома для поддержания постоянства и увеличения силы пациента. Музыку также можно использовать для создания веселой атмосферы, а опекуны и партнеры по уходу могут присоединиться к занятиям, чтобы укрепить эмоциональную связь.
Также полезны упражнения, способствующие обучению, концентрации внимания и сосредоточенности.
Упражнения:
Ходьба на свежем воздухе или в торговом центре
Танцы (также можно сочетать с упражнениями)
Тай-чи
Йога
Перешагивание через препятствия
Маршировка под музыку с широким размахом рук
Аэробика
Упражнения для укрепления сердечно-сосудистой и дыхательной системы:
Ходьба в размеренном темпе с разной скоростью и на разном рельефе
Походы с использованием палок для ходьбы (адаптированные)
Плавание с использованием различных стилей, которые обеспечивают хорошее моторное обучение и повышают частоту сердечных сокращений