Fysiotherapie helpt bij evenwichtsproblemen, een schuifelende gang en parkinsonachtige kenmerken die vaak voorkomen bij mensen met LBD. Fysiotherapie helpt de bewegingsvrijheid in de onderlichamen te vergroten, wat de algehele beweging en motoriek verbetert, vooral in de benen. Activiteiten bestaan uit evenwichtsoefeningen, dansen en oefeningen om de benen te versterken.
Een van de meest opvallende tekenen van Lewy body-dementie is een schuifelende gang, stijfheid in bewegingen die fysiek beperkend kan zijn, en een toenemend onvermogen om te lopen en te bewegen. Het verlies van fysieke mobiliteit kan vaak een gevaar vormen voor mensen die lijden aan LBD. Fysiotherapeuten pakken deze problemen aan om patiënten mobieler te maken, hun romp en benen te versterken, stabiliteit en evenwicht op te bouwen en het visueel-ruimtelijk inzicht te vergroten. Evenwichtsoefeningen (tegen een schuifelende gang om vallen te voorkomen) en valpreventie worden geoefend door marcheren, wandelen, flexibiliteitsoefeningen, dansen en coördinatie tussen het boven- en onderlichaam, gebruikmakend van duidelijke taal en aanwijzingen voor fysieke activiteiten.
Aerobe en leergerichte oefeningen kunnen beschermend werken bij ouderen en mensen met een neurodegeneratieve aandoening en helpen ook depressie te verminderen. Leergerichte oefeningen kunnen er ook toe bijdragen dat het geheugen scherp blijft en de verhoogde bloedtoevoer helpt de hersenen van zuurstof te voorzien. Fysiotherapie dekt dit alles op een veilige manier, waarbij wordt ingegaan op de behoeften van een individu en de nodige aandacht wordt gegeven. Oefeningen vergroten de kracht en flexibiliteit, helpen het bewegingsbereik van de onderste ledematen te vergemakkelijken en verbeteren de beweging en motoriek in het algemeen, vooral in de benen. Deze oefeningen pakken balansproblemen, een slepend looppatroon, stijfheid en andere parkinsonachtige kenmerken aan die op de voorgrond treden bij LBD-patiënten. Normale ritmische en symmetrische bewegingen zouden het beste zijn, en dansen op muziek is bijzonder gunstig om stijfheid te verminderen. Aerobe beweging verhoogt de zuurstofopname en neurotransmitters om ons hart, onze longen en ons zenuwstelsel gezond te houden en een goede houding te bevorderen. Visuo-ruimtelijke uitdagingen kunnen ook met fysiotherapie worden aangepakt, omdat meer repetitieve activiteiten een persoon kunnen helpen bij het inschatten van afstand en bewegingsbereik. Naast aerobics met patronen, zijn oefeningen die het individu uitdagen om van activiteit, ritme of richting te veranderen – ook wel 'random practice' genoemd – gunstig voor mensen met de ziekte van Parkinson. Omdat patiënten met de ziekte van Parkinson moeite hebben met wisselen, kan het nuttig zijn om over te schakelen van de ene activiteit naar de andere, of twee activiteiten tegelijk uit te voeren. Bijvoorbeeld: met de handen zwaaien en marcheren, of zingen en de knieën heffen. Nogmaals, oefeningen die balans en lichaamsaanpassingen vereisen zijn belangrijk, evenals tempo-gebaseerde activiteiten zoals dansen, fietsen, marcheren en huppelen, die zorgen voor repetitieve en wederkerige bewegingen. Deze verscheidenheid aan activiteiten kan en moet thuis worden geoefend om de continuïteit en de kracht van de patiënt te vergroten. Muziek kan ook worden toegevoegd om een gevoel van plezier te creëren en zorgverleners en mantelzorgers kunnen meedoen om het onderlinge contact te versterken.
Ook oefeningen die leren, focus en aandacht bevorderen zijn nuttig.
Oefeningen:
Buiten of in een winkelcentrum wandelen
Dansen (kan ook worden gecombineerd met andere oefeningen)
Tai Chi
Yoga
Over obstakels stappen
Marcheren op muziek met grote armzwaaien
Aerobics
Oefeningen die de cardiopulmonale fitheid bevorderen:
Wandelen in een rustig tempo bij verschillende snelheden en hellingen
Wandelen met wandelstokken (aangepast)
Zwemmen met verschillende slagen die zorgen voor een goede motorische training en de hartslag verhogen