शब्द एक थेरेपिस्ट का माध्यम हैं और संगीत एक संगीत चिकित्सक का माध्यम है जो आमतौर पर एक प्रशिक्षित संगीतकार होता है। हालांकि यह किसी बीमारी के पाठ्यक्रम को नहीं बदलेगा, संगीत चिकित्सा व्यक्ति को शामिल होने और अधिक स्पष्ट रूप से संवाद करने में सक्षम होने की अनुमति देगी।
संगीत चिकित्सक वांछित लक्ष्य के लिए सबसे अच्छा संगीत खोजने के लिए रोगियों और परिवार के सदस्यों के साथ सीधे काम करते हैं—उदाहरण के लिए याददाश्त में सुधार करने, बेचैनी कम करने या संज्ञानात्मक कौशल में सुधार करने के लिए। डिमेंशिया के शुरुआती चरणों के दौरान कुछ कार्यों को बनाए रखने के लिए मस्तिष्क को फिर से ट्यून करने के लिए भी इसका उपयोग किया जा सकता है, और बाद के चरणों में, मोटर कौशल को बनाए रखने में यह सबसे अधिक सहायक होता है। यह ध्यान, प्रेरणा और फोकस को बढ़ाते हुए चिंता और तनाव को कम करने के लिए जाना जाता है।
सक्रिय संगीत चिकित्सा किसी मरीज को किसी वाद्य यंत्र को बजाने या आवाज से जुड़े खेल में शामिल करती है और, शोध के अनुसार, इसके तत्काल शारीरिक परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति अब अपने हाथों का ज्यादा उपयोग नहीं करता है, तो यदि वे ड्रम बजाने वाले समूह (ड्रमिंग सर्कल) में शामिल हैं, तो यह उनके हाथों को मजबूत करेगा और वे कांटा, चम्मच या गिलास पकड़ने की ताकत और फोकस को बनाए रख सकते हैं।
दिमाग संगीत को कैसे प्रोसेस करता है, यह अभी भी एक रहस्य है; हम बस इतना जानते हैं कि यह एक साथ कई स्तरों पर प्रोसेस होता है। न्यू यॉर्क में बेथ इब्राहिम फैमिली ऑफ हेल्थ सर्विसेज में इंस्टीट्यूट फॉर म्यूजिक एंड न्यूरोलॉजिक फंक्शन की निदेशक कोंसेट्टा टोमाइनों के अनुसार, “यह बहुत सकारात्मक है क्योंकि हम अपने दिमाग के लगभग हर हिस्से से संगीत को प्रोसेस करते हैं।” (www.mom.com). डिमेंशिया के अंतिम चरणों में भी, ऐसा संगीत जिसका किसी व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत महत्व हो, लोगों में प्रतिक्रियाएं जगाने के लिए एक मजबूत उद्दीपन (स्टिमुलस) होता है। भले ही वे गाना का नाम न बता सकें, फिर भी वे उससे जुड़ी भावनाओं को महसूस करने में सक्षम होंगे। टोमाइनों सहित शोधकर्ताओं ने दिमाग के ऑडिटरी कॉर्टेक्स (श्रवण वल्कल) और इसके लिम्बिक सिस्टम (भावनाओं से जुड़े तंत्र) के बीच एक मजबूत संबंध पाया है, जहाँ भावनाओं को प्रोसेस किया जाता है। यह विशेष लिंक साउंड (ध्वनि) को दिमाग के उन क्षेत्रों द्वारा तुरंत प्रोसेस करना संभव बनाता है जो लॉन्ग-टर्म मेमोरी (दीर्घकालिक स्मृति) से जुड़े हैं।
द इंस्टीट्यूट फॉर म्यूजिक एंड न्यूरोलॉजिक Function की स्थापना टोमाइनों के इन निष्कर्षों के आधार पर की गई थी, साथ ही प्रसिद्ध न्यूरोलॉजिस्ट और सहकर्मी डॉ. ओलिवर साक्स व अन्य लोगों के उन अवलोकनों के साथ की गई थी कि न्यूरोलॉजिकल क्षति से पीड़ित कई लोगों ने संगीत सुनने और बजाने के माध्यम से बेहतर तरीके से चलना, अधिक याद रखना और यहाँ तक कि बोलना भी फिर से सीख लिया है। अल्जाइमर और डिमेंशिया के अन्य रूपों से पीड़ित वृद्ध वयस्कों के कई नैदानिक अध्ययनों में, दवाइयों के बजाय जाने-पहचाने और पसंदीदा संगीत ने डिप्रेशन (अवसाद) को कम किया है; बेचैनी को घटाया है; मेल-जोल, चाल-ढाल और संज्ञानात्मक क्षमता को बढ़ाया है; और समस्याग्रस्त व्यवहार को कम किया है। संगीत लंबी अवधि की यादों (लॉन्ग-टर्म मेमोरीज) को ट्रिगर करता है। “इसलिए हम ऐसे लोगों को देखते हैं जिन्होंने वर्षों से बात नहीं की है, वे ऐसे गाने गाना शुरू कर देते हैं जो उन्हें अपनी किशोरावस्था की शुरुआत और युवावस्था में याद थे।” इसके अलावा, केवल संगीत सुनने या बजाने के विपरीत जब हम संगीत बनाते हैं, तो हम संज्ञानात्मक और लिम्बिक क्षेत्रों के अलावा दिमाग के एक अन्य हिस्से–सेरिबेलम (अनुमस्तिष्क)–को भी सक्रिय करते हैं जो संतुलन और गति को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि दिमाग के एक हिस्से द्वारा प्रोसेस की गई भाषा और कई हिस्सों द्वारा प्रोसेस किए जाने वाले संगीत का संयोजन उन न्यूरोलॉजिकल मार्गों को सक्रिय करने की संभावना को बढ़ाता है जो अकेले भाषा नहीं कर सकती है। संगीत, नुकसान और गिरावट से प्रभावित अपने प्रियजन से जुड़ने और उन्हें जोड़ने का एक शानदार तरीका है; एक देखभालकर्ता (केयरगिवर) किसी वाद्य यंत्र को बजा सकता है, नाच या गा सकता है और उस खास व्यक्ति के साथ फिर से जुड़ सकता है।
म्यूजिक थेरेपी (संगीत चिकित्सा) रोगी को संज्ञानात्मक रूप से जोड़ती है और उत्तेजित करती है। धुन और गीतों को सुनना, गाना और/या बजाना रोगियों की यादों को लक्षित करता है और एक भावनात्मक चुंबक के रूप में भी काम करता है। गाने बनाना (संगीत और बोल) कल्पना और मानसिक कार्य को शामिल करने का एक तरीका है। व्यक्ति के आधार पर अधिकतम परिणामों के लिए म्यूजिक थेरेपी को ओटी (OT - ताली बजाना, ड्रम बजाना), पीटी (PT - नाचना, व्यायाम करना, हृदय कार्य) और स्पीच थेरेपी (फुसफुसाना, गीत गाना) के साथ जोड़ा जा सकता है। यह भावनात्मक रूप से उत्साहवर्धक हो सकती है और जुड़ाव की भावना पैदा कर सकती है।
म्यूजिकोफिलिया (Musicophilia) लेखक- डॉ. ओलिवर साक्स, एमडी - उन व्यक्तियों के लिए संगीत चिकित्सा की गहरी पहुंच को स्पष्ट करता है जिन्हें कॉर्टिकल समस्याएं हैं जैसे कि डिमेंशिया से पीड़ित लोग। “जबकि संगीत हम सभी को प्रभावित कर सकता है, शांत कर सकता है, हमें जीवंत कर सकता है, रोमांचित कर सकता है या काम या खेल के दौरान हमें सिंक्रनाइज़ करने का काम कर सकता है, यह विशेष रूप से शक्तिशाली हो सकता है और विभिन्न प्रकार की न्यूरोलॉजिकल स्थितियों वाले रोगियों के लिए महान चिकित्सीय क्षमता रख सकता है।”
व्यक्तिगत संगीत (personalized music) का असर कितने समय तक रहता है? अल्जाइमर वीकली (Alzheimer’s Weekly) द्वारा उपलब्ध कराया गया यह छोटा सा वीडियो देखें, जिसमें फिल्म ALIVE INSIDE के निर्देशक रोसाटो-बेनेट (Rossato-Bennett) डिमेंशिया पर संगीत के प्रभाव के पीछे की वजह बता रहे हैं: http://www.alzheimersweekly.com/2014/12/morning-music-for-alzheimers-lasts-all.html
1994 से, मेडिकेयर ने उपचार के लिए भुगतान (रीइम्बर्स्ड) किया है और विशिष्ट मामलों में, मेडिकेड ने भी ऐसा किया है। दोनों नीतियां 1992 में पारित 'म्यूजिक थेरेपी फॉर ओल्डर अमेरिकन एक्ट' द्वारा मजबूत की गई हैं।
अल्जाइमर म्यूजिक कनेक्ट – सावधानीपूर्वक चुने गए संगीत को बेहतर बनाने के लिए एक पेटेंट-लंबित प्रक्रिया का उपयोग करते हुए, अल्जाइमर म्यूजिक कनेक्ट ने एक गैर-फार्मास्युटिकल उत्पाद विकसित किया है, जो लोगों को आराम देने के साथ-साथ उनके देखभाल करने वालों को बहुमूल्य राहत प्रदान करने में सक्षम है। Altus Oscillation™ उनकी पेटेंट-लंबित तकनीकी प्रक्रिया है जो “संगीत सुनने के अनुभव को बेहतर बनाती है। इस उन्नत ऑडियो रिकॉर्डिंग तकनीक का उपयोग करते हुए, वे मस्तिष्क में पहले से मौजूद शांत करने वाली अल्फा तरंगों को प्राचीन मंत्र 'ॐ' की ध्वनि के साथ जोड़ते हैं और उन्हें जाने-माने, पहचाने जाने वाले संगीत के साथ सामंजस्यपूर्ण रूप से मिलाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप केवल संगीत की तुलना में कहीं अधिक चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है।” AMC का कहना है कि व्यवहार में सकारात्मक सुधार लगभग तीन घंटे तक रहता है और सभी देखभाल करने वाले इस दौरान व्यक्तिगत ब्रेक लेने में सक्षम होते हैं। अधिक जानकारी के लिए या उनकी CD खरीदने के लिए, उनकी वेबसाइट पर जाएं: http://alzheimersmusicconnect.com
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