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LBD से परिचित डॉक्टरों की डॉक्टरों की सूची के लिए कृपया इस वेबसाइट के हमारे NEW YORK RESOURCES/PROFESSIONALS अनुभाग पर जाएं।
LBD का निदान कौन कर सकता है?
कई डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर LBD से परिचित नहीं हैं, इसलिए सही निदान मिलने से पहले लोग कई डॉक्टरों से मिल सकते हैं। सोच, व्यवहार या चाल-ढाल में बदलाव का सामना करने वाले व्यक्तियों द्वारा आमतौर पर सबसे पहले एक जनरल प्रैक्टिश्नर (सामान्य चिकित्सक) से संपर्क किया जाता है। लेकिन, LBD का निदान करने के लिए आवश्यक ज्ञान अक्सर न्यूरोलॉजिस्ट (तंत्रिका रोग विशेषज्ञ) के पास होता है। जेरिएट्रिक साइकियाट्रिस्ट (बुजुर्गों के मानसिक रोगों के विशेषज्ञ), न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट और जेरिएट्रिशियन (बुजुर्गों के डॉक्टर) भी इस स्थिति का निदान करने में कुशल हो सकते हैं।
LBD का निदान करने के लिए किन परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?
वर्तमान में, ऐसा कोई स्कैन या परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से LBD का निदान कर सके। इस बीमारी का पूरी तरह से निदान केवल मृत्यु के बाद मस्तिष्क के ऑटोप्सी (शव-परीक्षण) के माध्यम से किया जा सकता है।
हालांकि, अन्य बीमारियों से LBD की पहचान करने के लिए चिकित्सा पेशेवर विभिन्न परीक्षण कर सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- चिकित्सा इतिहास और परीक्षा—पिछली और वर्तमान बीमारियों, दवाओं, और वर्तमान लक्षणों की समीक्षा तथा चाल और याददाश्त के परीक्षण डॉक्टर को बहुमूल्य जानकारी देते हैं।
- मेडिकल टेस्ट (चिकित्सा परीक्षण)—प्रयोगशाला अध्ययन अन्य बीमारियों और हार्मोनल या विटामिन की कमियों को दूर करने में मदद कर सकते हैं जो संज्ञानात्मक परिवर्तनों से जुड़ी हो सकती हैं।
- न्यूरोसाइकोलॉजिकल टेस्ट—इन परीक्षणों का उपयोग याददाश्त और अन्य संज्ञानात्मक कार्यों का आकलन करने के लिए किया जाता है और ये प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं।
निम्नलिखित परीक्षण LBD निदान का समर्थन करने में मदद कर सकते हैं:
- REM स्लीप टेस्ट
- डाटस्कैन
- पीईटी स्कैन
- एमआरआई
- Amprion SYNTAP बायोमार्कर टेस्ट (स्पाइनल फ्लूइड टेस्ट)
- त्वचा की बायोप्सी जो LBD और पार्किंसंस जैसे अन्य अल्फा-सिनुलीन विकारों के लिए अत्यधिक संवेदनशील और विशिष्ट है - CND Life Sciences के माध्यम से: https://cndlifesciences.com/
विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया इसे देखें रोगी के लिए पर्चा (Patient Handout)
3 मिनट का परीक्षण
डॉ. जेम्स गॉल्विन, जो मियामी विश्वविद्यालय में न्यूरोलॉजिस्ट और कॉम्प्रिहेंशिव सेंटर फॉर ब्रेन हेल्थ के निदेशक हैं, ने लेवी बॉडी डिमेंशिया के संकेतों का मूल्यांकन करने के लिए 3 मिनट का परीक्षण विकसित किया है। इस परीक्षण में हां या ना में उत्तर देने वाले 10 प्रश्न शामिल हैं। उनमें से छह गैर-मोटर लक्षणों को कवर करते हैं जैसे कि बिना किसी कारण के सोचना, मतिभ्रम या अत्यधिक नींद, और चार में मोटर लक्षणों के पहलू शामिल हैं जैसे बांहों और टांगों में जकड़न, गति की मंदी और संतुलन में परेशानी।
डॉ. गॉल्विन सलाह देते हैं कि यह परीक्षण किसी चिकित्सक ( अधिमानतः न्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा किया जाना चाहिए।
[su_table]
| पिछले 6 महीनों से निम्नलिखित शारीरिक निष्कर्षों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और पिछले 6 महीनों में कम से कम 3 बार लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के रूप में मूल्यांकन करें। क्या रोगी… | हाँ | नहीं |
| गति शुरू करने और बनाए रखने में धीमापन है या गति के दौरान बार-बार झिझक या ठहराव होता है? | ||
| चारों अंगों में से किसी में भी निष्क्रिय गति की सीमा पर जकड़न (कॉकव्हीलिंग के साथ या उसके बिना) है? | ||
| क्या आप में बार-बार गिरने के साथ या बिना इसके मुद्रा संबंधी स्थिरता (संतुलन) की कमी है? | ||
| क्या चारों अंगों में से किसी में भी या सिर में आराम की स्थिति में कंपन होता है? | ||
| क्या दिन में अत्यधिक नींद आती है और/या जागने पर सुस्ती और सुस्त प्रतीत होते हैं? | ||
| क्या अतार्किक सोच या असंगत, बेतरतीब विचारों के दौरे पड़ते हैं? | ||
| क्या बार-बार एकटक देखने की स्थिति या भावशून्य दिखने की अवधि होती है? | ||
| क्या दृश्य मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना जो वास्तव में वहां नहीं हैं) होता है? | ||
| क्या ऐसा प्रतीत होता है कि वे अपने सपनों को अभिनय के जरिए दर्शा रहे हैं (लात मारना, मुक्का मारना, हाथ-पैर पटकना, चिल्लाना या चीखना)? | ||
| क्या ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन या ऑटोनॉमिक अपर्याप्तता के अन्य लक्षण हैं? | ||
| कुल |
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पिछले छह महीनों के दौरान ऊपर दी गई 10 चीज़ों में से कुल कितनी चीज़ें कम से कम तीन बार हुईं। यदि कुल संख्या तीन या अधिक है, तो लेवी बॉडीज (Lewy Bodies) की उपस्थिति की बहुत अधिक संभावना है। अपने चिकित्सक से परिणामों पर चर्चा करें.
लिखित परीक्षण
याददाश्त और सोचने की क्षमताओं को मापने के लिए, आपके डॉक्टर के कार्यालय में एक त्वरित लिखित परीक्षण किया जा सकता है। यह सामान्य रूप से डिमेंशिया का संकेत दे सकता है लेकिन इस बात की पुष्टि नहीं करेगा कि यह LBD है। ऐसे परीक्षण उपलब्ध हैं जिनमें कुछ घंटे लगते हैं जो लेवी बॉडी डिमेंशिया को पहचानने में मदद कर सकते हैं।
राष्ट्रीय मेमोरी स्क्रीनिंग कार्यक्रम
अल्जाइमर फाउंडेशन ऑफ अमेरिका (The Alzheimer’s Foundation of America) के पास न्यूयॉर्क में यह स्क्रीनिंग उपलब्ध है:
http://www.afascreenings.org/search-results?country=US&filter=all&province=NY
स्कैन (SCANS)
एक DaTSCAN, जो केवल कुछ चिकित्सा केंद्रों पर उपलब्ध है, पार्किंसंस रोग का निदान करने में मदद कर सकता है और लेवी बॉडी डिमेंशिया को अल्जाइमर रोग से अलग करने में मदद कर सकता है। यह मस्तिष्क में डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के नुकसान का पता लगाता है।
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