Rozpoznawanie objawów czwartego stadium demencji z ciałami Lewy’ego

Otępienie z ciałami Lewy'ego (LBD) rozwija się etapami, a postawienie diagnozy we wczesnych fazach choroby bywa trudne. Choć pierwsze objawy LBD mogą być subtelne i łatwe do zignorowania, czwarty etap to moment, w którym u wielu osób żyjących z demencją oficjalnie stawia się diagnozę. Na tym etapie lekarze są w stanie ustalić diagnozę za pomocą badania, a bliscy zauważą obecność objawów, takich jak utrata pamięci wpływająca na codzienne życie oraz trudności z wykonywaniem codziennych czynności. Czwarty etap LBD jest klasifikowany jako umiarkowane otępienie. Zastanawiasz się, na co zwrócić uwagę w tym etapie demencji? Poniżej omawiamy wyraźne objawy umiarkowanego otępienia. Jeśli zauważysz te objawy u swojego bliskiego, skonsultuj się z lekarzem specjalistą, który zna otępienie z ciałami Lewy'ego. Na naszej stronie internetowej www.lewybodyresourcecenter.org w zakładce Zasoby/Specjaliści (Resources/Professionals) zamieszczamy listy neurologów i geriatrów z całych Stanów Zjednoczonych (oraz z 15 innych krajów).

Większe trudności z koncentracją

Zmniejszona zdolność koncentracji pojawia się już we wczesnych etapach otępienia z ciałami Lewy'ego, jednak osoby z umiarkowanym otępieniem będą miały poważne problemy z koncentracją. Dla osób w tym etapie LBD wykonywanie codziennych zadań, takich jak zarządzanie finansami czy poruszanie się w nowych miejscach, może stać się trudne. Mogą również pojawić się problemy z funkcjami wykonawczymi. Przykłady problemów z funkcjami wykonawczymi obejmują niemożność organizowania i kończenia zadań, niezdolność do wykonywania wielu czynności jednocześnie oraz nieumiejętność prawidłowego obsługiwania pilotów lub telefonów. Dużym objawem są wahania funkcji poznawczych z dnia na dzień, a czasem z chwili na chwilę.

Objawy ruchowe

W miarę postępu otępienia z ciałami Lewy'ego zmiany w poruszaniu się, które wcześniej były niewielkie, prawdopodobnie staną się bardziej widoczne. Chód powolny i szurający może stać się wyraźniejszy, a spowolnienie ruchów – bardziej zauważalne. Innymi objawami mogą być sztywność rąk i nóg oraz tępe spojrzenie.

Zmiany wzorców snu

Osoby w trakcie umiarkowanego otępienia często wykazują zmiany wzorców snu. Choć zaburzenia snu w fazie REM (zaburzenia zachowania w the REM sleep) mogą nie być zauważone przez wszystkich bliskich (i mogą stanowić wczesny objaw LBD), znaczące zmiany nawyków sypiania są trudne do przeoczenia. W czwartym etapie demencji mogą występować nadmierna senność w ciągu dnia oraz niepokój w nocy.

Zmiany nastroju

Niewielkie zmiany nastroju często zaczynają się we wczesnych etapach LBD, ale te objawy zazwyczaj stają się bardziej wyraźne wraz z umiarkowanym otępieniem. Osoba, która wcześniej była towarzyska i żyje z LBD w średnim lub zaawansowanym stadium, może stać się wycofana z powodu lęku społecznego, depresji lub powikłań związanych z zaburzeniami snu. W późniejszych etapach częściej nasilają się również drażliwość, apatia i urojenia.

Choć otępienie z ciałami Lewy'ego postępuje stopniowo, czwarty etap to zazwyczaj moment, w którym stawiana jest diagnoza. Oprócz tego, że bliscy zauważają wyżej wymienione zmiany, umiarkowane otępienie można stwierdzić za pomocą badania i rozmów z pacjentem. Jeśli zauważyłeś objawy łagodnego lub umiarkowanego otępienia u kogoś bliskiego, nie jesteś sam – LBD dotyka około 1,4 miliona Amerykanów. Radzenie sobie z postępem LBD jest trudne, ale jesteśmy tutaj, aby pomóc. Kiedy potrzebujesz informacji, zasobów lub wsparcia, skontaktuj się z naszym zespołem. Nasza infolinija jest dostępna siedem dni w tygodniu pod numerem 516-218-2026 i możesz skontaktować się z nami przez e-mail w dowolnym momencie.