Arbetsterapi underlättar funktionen hos motoriska och kognitiva färdigheter som ofta påverkas hos personer med LBD. Aktiviteter omfattar att utveckla ett gemensamt språk med omsorg. Arbetsterapi kan hjälpa till med hand-öga-koordination, funktion och stretchning i övre extremiteter, visuospatial förmåga, kognitiv funktion, parkinsonsymtom, att förenkla ord och kommandon för att utveckla ett gemensamt språk, påklädning, bad, att komma ur sängen, trumspel, rytm.
Ersättning
Arbetsterapi, som ges i öppen vård, används för att hjälpa en patient att lära sig att på ett säkert sätt hantera aktiviteter i det dagliga livet (vanligtvis under återhämtning från en sjukdom, skada eller ett ingrepp). Medicare Part B täcker en begränsad mängd arbetsterapi som ges i öppen vård på en läkares eller teropeuts mottagning, på en rehabiliteringsinrättning, klinik, på ett sjukhus öppenvårdsavdelning eller i patientens hem. Terapin måste ordineras och ses över regelbundet av en läkare, och den måste utföras av en terapeut som är certifierad av Medicare. https://www.caring.com/medicare_information/medicare-coverage-of-occupational-therapy
Medicare Part A eller Part B täcker också arbetsterapi som en del av omfattande vård i hemmet som tillhandahålls av en Medicare-godkänd hemsjukvårdsorganisation.
Arbetsterapeuter adresserar demens – och i synnerhet Lewy body-demens som har parkinsonelement – som ett tillstånd som påverkar aktivitetsförmågan, genom sin expertis inom aktivitetsanalys och praktiskt arbete med äldre personer i olika miljöer. Dessa yrkesutövare utbildar familjemedlemmar, oroade vänner och personer i de tidiga stadierna av sjukdomen om demens och dess funktionella konsekvenser. Arbetsterapeuter utvärderar en person med demens för att fastställa deras styrkor, funktionsnedsättningar och områden som kräver insatser. Personen kan uppvisa förbättrad funktion genom anpassning och kompensation. De hjälper också vårdgivare att hantera den svåra rollen.
Yrkesutövare kan hjälpa personer med LBD att bo kvar i sina egna hem på ett säkert sätt så länge som möjligt genom miljöbedömning och anpassning. De erbjuder också ofta friskvårdsprogram, övningar för motorik och kognition, fallförebyggande åtgärder och utbildningstillfällen för vårdgivare. De hjälper patienter, oavsett om de bor på långtidsboende, i särskilt boende eller hemma, att behålla befintlig funktion så länge som möjligt. Under hela vårdprocessen arbetar arbetsterapeuter både som direkta vårdgivare och som konsulter.
Arbetsterapeutiska insatser för personer med demens omfattar olika tillvägagångssätt baserade på Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process (2nd ed., AOTA, 2008). Dessa tillvägagångssätt omfattar:
- Hälsofrämjande arbete. Genom att fokusera på klienternas bevarade styrkor och främja välbefinnande för vårdgivare kan utövare berika sina liv genom att främja maximal prestation i önskade aktiviteter.
- Återställning. Även om återställning av kognitiva färdigheter inte förväntas, kan återställning av fysiska färdigheter (rörelseomfång, styrka och uthållighet) ändå ske även med demens som bakgrund.
- Underhåll. Vårdgivare kan fastställa vad som fungerar bra i den dagliga rutinen för personen med demens och tillhandahålla stöd för att säkerställa att personens färdigheter bevaras så länge som möjligt.
- Modifiering. Detta är kanske den mest använda åtgärden för personer med demens, eftersom den säkerställer en säker och stöttande miljö genom anpassning och kompensation.
– www.aota.org.(Se mer på: http://www.aota.org/about-occupational-therapy/professionals/mh/dementia.aspx#sthash.rOqETvc2.dpuf)
Problematiskt beteende – Potentiella insatser inom arbetsterapi och teamarbete
Personen glömmer vilken årstid det är vid val av kläder: Hjälpa vårdgivaren att begränsa urvalet av kläder så att det passar säsongen, samtidigt som man värnar om klientens inflytande och egna förmåga.
Personen glömmer hur man klär på sig: Hjälpa patienten och vårdgivaren att välja kläder som är enkla att ta på och lära ut ett strukturerat och enkelt sätt att klä på sig.
Personen glömmer hur man äter: Hjälper personen och vårdgivaren att utveckla ett sätt att äta med enkla ledtrådar för att göra ätprocessen lättare.
Personen glömmer var hen har sina viktiga tillhörigheter: Hjälper till med att märka lådor och skåp samt skapa en medvetenhet om var saker finns i hemmet.
Personen blir desorienterad och vandrar iväg: Anpassa miljön för att underlätta dagliga aktiviteter, inklusive att röra sig inom säkra gränser, och använda teknik för att garantera säkerheten. En inhägnad innergård med stoppskyltar vid grindarna kan till exempel vara allt som behövs för att personen ska veta var hen är på sin egen gård.
Personlighetsförändringar: Lära vårdgivare begreppen om ett omtänksamt, icke-defensivt bemötande och orienteringstekniker, samt arbeta med att ta reda på den underliggande känslan som kan ha utlöst klientens beteendeutbrott.
Repetitivt, icke-produktivt beteende: Erbjuda möjlighet till meningsfulla sysselsättningar som tillgodoser personens behov av att vara produktiv och hjälper till att stödja relationer med andra. Om personen till exempel en gång i tiden gillade korsord kanske förenklade korsord eller ordletartävlingar fortfarande kan vara roliga.