Ерготерапія сприяє функціонуванню рухових і когнітивних навичок, які часто порушуються у людей з LBD. Діяльність включає розробку спільної мови з доглядом. Ерготерапія може допомогти з координацією рук і очей, функціонуванням та розтяжкою верхніх кінцівок, візуально-просторовим функціонуванням, когнітивним функціонуванням, паркінсонічними симптомами, спрощенням слів і команд для вироблення спільної мови, одяганням, купанням, вставанням з ліжка, барабанним боюванням, ритмом.
Покриття витрат
Ерготерапія, що надається в амбулаторних умовах, використовується для того, щоб допомогти пацієнту навчитися безпечно справлятися з повсякденними справами (зазвичай під час відновлення після хвороби, травми або процедури). Частина B Medicare покриває обмежений обсяг ерготерапії, яка надається амбулаторно в кабінеті лікаря чи терапевта, реабілітаційному закладі, клініці, амбулаторному відділенні лікарні або вдома у пацієнта. Терапія має бути призначена та регулярно переглядатися лікарем, а також її має проводити сертифікований Medicare терапевт. https://www.caring.com/medicare_information/medicare-coverage-of-occupational-therapy
Частина A або Частина B Medicare також покриває ерготерапію як частину комплексного догляду вдома, що надається схваленим Medicare агентством з догляду вдома.
Фахівці з ерготерапії завдяки своєму досвіду в аналізі діяльності та роботі з літніми людьми в різних умовах розглядають деменцію — і особливо деменцію з тільцями Леві, яка має паркінсонічні прояви — як стан, що впливає на повсякденну активність. Ці фахівці інформують членів родини, занепокоєних друзів та людей на ранніх стадіях захворювання про деменцію та її наслідки для функціонування. Ерготерапевти оцінюють стан людини з деменцією, щоб визначити її сильні сторони, порушення та сфери діяльності, які потребують втручання. Людина може продемонструвати покращення функціонування завдяки адаптації та компенсації. Вони також допомагають доглядальникам впоратися з цією важкою роллю.
Фахівці можуть допомогти людям з LBD жити у власних будинках безпечно якомога довше завдяки оцінці довкілля та його адаптації. Вони також часто проводять оздоровчі програми, вправи для розвитку моторики та когнітивних здібностей, заходи з профілактики падінь та навчальні сесії для доглядальників. Вони допомагають пацієнтам — чи то в закладах довгострокового догляду, установах догляду з підтриманням, чи тим, хто живе вдома, — зберігати наявні функції якомога довше. Протягом усього догляду фахівці з ерготерапії працюють як безпосередні надавачі послуг з догляду, так і консультанти.
Втручання ерготерапії для людей з деменцією включають різні підходи на основі Рамок практики ерготерапії: домен і процес (2те вид., AOTA, 2008). Ці підходи включають:
- Зміцнення здоров'я. Зосереджуючись на збережених сильних сторонах клієнтів і сприяючи добробуту осіб, які здійснюють догляд, фахівці можуть збагатити їхнє життя, заохочуючи максимальну ефективність у бажаних видах діяльності.
- Ремедіація (відновлення). Хоча відновлення когнітивних навичок не очікується, відновлення фізичних навичок (амплітуди рухів, сили та витривалості) все ж може відбуватися навіть на тлі деменції.
- Підтримка. Фахівці можуть визначити, що працює добре в розпорядку дня людини з деменцією, і надати підтримку, щоб забезпечити збереження навичок людини якомога довше.
- Модифікація. Це, мабуть, найбільш часто використовуване втручання для людей з деменцією, оскільки воно забезпечує безпечне та сприятливе середовище за допомогою адаптації та компенсації.
– www.aota.org.(Докладніше на: http://www.aota.org/about-occupational-therapy/professionals/mh/dementia.aspx#sthash.rOqETvc2.dpuf)
Проблемна поведінка – Потенційна ерготерапія та командне втручання
Людина забуває, яка зараз пора року, коли обирає одяг: Допомога особі, що доглядає, організувати обмежений вибір одягу відповідно до сезону, водночас зберігаючи контроль і самооцінку клієнта.
Людина забуває, як одягатися: Допомога пацієнту та особі, що доглядає, вибрати одяг, який легко одягати, та навчання обох систематизованому і простому способу одягання.
Людина забуває, як їсти: Допомога людині та доглядальнику розробити спосіб харчування з підказками-кодами, щоб полегшити процес їжі.
Людина забуває, де лежать її найнеобхідніші речі: Допомога з маркуванням шухляд, шафок та встановленням усвідомлення розташування речей у будинку.
Людина дезорієнтується і блукає: Облаштування середовища для покращення повсякденної активності, зокрема пересування у безпечних межах, та використання технологій для забезпечення безпеки. Наприклад, огороджений внутрішній дворик із дорожніми знаками «Стоп» на воротах може бути все, що потрібно, аби людина орієнтувалася у власному дворі.
Зміни особистості: Навчання осіб, що доглядають, концепціям турботливого, неагресивного реагування та технік орієнтації, а також робота над визначенням базової емоції, яка могла спровокувати поведінкові спалахи клієнта.
Повторювана непродуктивна поведінка: Надання можливостей для участі в повсякденних завданнях, які задовольняють потребу людини бути продуктивною та допомагають підтримувати стосунки з іншими. Наприклад, якщо людина колись любила кросворди, можливо, спрощені головоломки або пошук слів все одно приноситимуть задоволення.