Fysioterapi hjälper vid balansproblem, släpande gång och parkinsonliknande symtom som är vanliga hos personer med LBD. Fysioterapi bidrar till att underlätta rörligheten i benen vilket förbättrar rörelseförmågan och den generella motoriken, särskilt i benen. Aktiviteterna består av balansträning, dans och benstärkande övningar.
Ett av de tydligaste tecknen på demens med Lewykroppar är den släpande gången, stelhet i rörelser som kan vara fysiskt begränsande, samt en tilltagande svårighet att gå och röra på sig. Förlusten av rörlighet kan ofta innebära en fara för dem som lever med LBD. Fysioterapeuter arbetar med problem för att hjälpa patienter att bli rörligare, få starkare bål och ben, hjälpa dem att uppnå stabilitet och balans, samt öka den visuospatiala medvetenheten. Balansövningar (mot släpande gång för att förhindra fall) och fallprevention tränas genom marsch, promenader, rörlighetsövningar, dans och koordination mellan över- och underkropp, samt ett enkelt språk och ledtrådar för fysiska aktiviteter.
Aerob träning och inlärningsbaserad träning kan ha en skyddande inverkan på åldrande individer och personer med neurodegenerativa sjukdomar och hjälper även till att minska depression. Inlärningsbaserade övningar kan också bidra till att hålla minnet skärpt och ett ökat blodflöde hjälper till att syresätta hjärnan. Fysioterapi täcker in allt ovanstående på ett säkert sätt som tillgodoser individens behov och ger dem den uppmärksamhet de behöver. Övningarna ökar styrka och flexibilitet samt bidrar till att underlätta rörligheten i benen och förbättra rörelseförmågan och den generella motoriken, särskilt i benen. Dessa övningar motverkar balansproblem, släpande gång, stelhet och andra parkinsonliknande symtom som är vanliga hos LBD-patienter. Normala, rytmiska och symmetriska rörelser sägs vara bäst, och att dansa till musik är särskilt fördelaktigt för att minska stelhet. Aerob träning ökar syreupptagningsförmågan och signalsubstanserna för att hålla hjärta, lungor och nervsystem friska samt främja en god hållning. Visuospatiala svårigheter kan också hanteras med fysioterapi eftersom mer repetitiva aktiviteter kan hjälpa en person att uppskatta avstånd och rörelseomfång. Utöver pulshöjande träning som utförs i ett visst mönster har övningar som utmanar individen att ändra aktivitet, rytm eller riktning – så kallad slumpmässig träning – god effekt på personer med Parkinsons sjukdom. Eftersom patienter med Parkinsons har svårigheter kan det vara bra att växla från en aktivitet till en annan, eller att utföra två aktiviteter samtidigt. Till exempel: svänga med armarna och marschera, sjunga och lyfta knäna. Även här är övningar som kräver balans och kroppskontroll viktiga tillsammans med tempobaserade aktiviteter som dans, cykling, marsch och hopp, som upprätthåller repetitiva och ömsesidiga rörelser. Denna variation av aktiviteter kan och bör utföras hemma för att upprätthålla kontinuitet och öka patientens styrka. Man kan också lägga till musik för att skapa en känsla av glädje, och vårdgivare och närstående kan delta för att stärka samhörigheten.
Även övningar som främjar inlärning, fokus och uppmärksamhet är till hjälp.
Övningar:
Promenader utomhus eller i ett köpcentrum
Dans (kan även kombineras med träning)
Tai Chi
Yoga
Kliva över hinder
Marschera till musik med stora armrörelser
Aerob träning (jympa/pass)
Övningar som främjar kondition och hjärt-lungfunktion:
Intervallpromenader i olika tempo och uppförsbackar
Vandring med stavar (modifierad)
Simning med olika simsätt som ger bra motorisk inlärning och ökar pulsen