يساعد العلاج الطبيعي في التعامل مع مشاكل التوازن، وتثاقل الخطى (المشي بجر القدمين)، والسمات الشبيهة بمرض باركنسون التي تظهر بوضوح لدى المصابين بـ LBD. يساعد العلاج الطبيعي في تسهيل نطاق الحركة في الأطراف السفلية، مما يحسن الحركة والوظيفة الحركية بشكل عام، خاصة في الساقين. تتكون الأنشطة من تمارين التوازن والرقص وتقوية الساقين.
تعد واحدة من أبرز علامات خرف أجسام ليوي هي تثاقل الخطى، وتيبس الحركة الذي يمكن أن يكون مقيداً جسدياً، وتزايد العجز في المشي ونطاق الحركة. غالباً ما يشكل فقدان القدرة الحركية الجسدية خطراً على المصابين بـ LBD. يعالج أخصائيو العلاج الطبيعي هذه المشكلات لمساعدة المرضى على أن يصبحوا أكثر قدرة على الحركة، وأكثر قوة في الجذع والساقين، ويساعدونهم على تحقيق الاستقرار والتوازن، بالإضافة إلى تعزيز الوعي البصري المكاني. يتم التدرب على تمارين التوازن (لمعالجة تثاقل الخطى ومنع السقوط) والوقاية من السقوط من خلال المشي العسكري، والمشي العادي، وتمارين المرونة، والرقص، والتنسيق بين الجزء العلوي والسفلي من الجسم، واستخدام لغة وتوجيهات مشتركة للأنشطة البدنية.
يمكن أن يكون التمرين الهوائي (الأيروبيك) والتمارين القائمة على التعلم عاملاً وقائياً للأفراد المتقدمين في السن والمصابين بأمراض تنكسية عصبية، كما يساعد في تقليل الاكتئاب. يمكن أن تساعد التمارين القائمة على التعلم أيضاً في الحفاظ على حدة الذاكرة، ويساعد تدفق الدم المتزايد في أكسجة الدماغ. يغطي العلاج الطبيعي كل ما سبق بطريقة آمنة تلبي احتياجات الفرد وتمنحه الاهتمام اللازم. تزيد التمارين من القوة والمرونة وتساعد في تسهيل نطاق الحركة في الأطراف السفلية وتحسين الحركة والوظيفة الحركية بشكل عام، خاصة في الساقين. تعالج هذه التمارين مشاكل التوازن، وتثاقل الخطى، والتيبس، وغيرها من السمات الشبيهة بمرض باركنسون الشائعة لدى مرضى LBD. يُقال إن الحركات الإيقاعية المتناظرة الطبيعية هي الأفضل، ويعتبر الرقص على الموسيقى مفيداً بشكل خاص لتقليل التيبس. يزيد التمرين الهوائي من نشاط الأكسجين والنواقل العصبية للحفاظ على صحة القلب والرئتين والجهاز العصبي، بالإضافة إلى تعزيز الوضعية الجسدية السليمة. يمكن أيضاً معالجة التحديات البصرية المكانية بالعلاج الطبيعي، حيث يمكن للنشاط المتكرر أن يساعد الشخص على تقدير المسافات ونطاق الحركة. إلى جانب التمارين الهوائية التي تُؤدى بأنماط محددة، فإن التمارين التي تتحدى الفرد لتغيير النشاط أو الإيقاع أو الاتجاه – والمعروفة بالممارسة العشوائية – تفيد المصابين بمرض باركنسون. نظراً لأن مرضى باركنسون يواجهون صعوبات، فقد يكون من المفيد الانتقال من نشاط إلى آخر، أو أداء نشاطين في وقت واحد. على سبيل المثال: أرجحة اليدين مع المشي العسكري، أو الغناء مع رفع الركبتين. مرة أخرى، التمارين التي تتطلب التوازن وتعديلات الجسم مهمة، إلى جانب الأنشطة القائمة على الإيقاع مثل الرقص وركوب الدراجات والمشي العسكري والقفز، والتي تحافظ على الحركة المتكررة والمتناوبة. يمكن ويجب ممارسة هذه الأنشطة المتنوعة في المنزل لضمان الاستمرارية وزيادة قوة المريض. يمكن أيضاً إضافة الموسيقى لخلق جو من المرح، كما يمكن لمقدمي الرعاية والمرافقين المشاركة لخلق شعور بالترابط.
أيضاً، التمارين التي تعزز التعلم والتركيز والانتباه مفيدة.
تمارين:
المشي في الخارج أو في مركز تجاري
الرقص (يمكن دمجه مع التمارين أيضاً)
تاي تشي
اليوجا
تخطي العقبات
المشي العسكري على أنغام الموسيقى مع أرجحة الذراعين بقوة
التمارين الهوائية (الأيروبيك)
تمارين تعزز اللياقة القلبية الرئوية:
المشي بوتيرة محددة بسرعات ومنحدرات مختلفة
المشي لمسافات طويلة باستخدام عصي المشي (معدلة)
السباحة بأنماط مختلفة توفر تعلماً حركياً جيداً وتزيد من معدل ضربات القلب