Dalili za Awali za Lewy Body Dementia: Dalili 9 za Onyo za Kuzingatia

Bonyeza Hapa kwa Toleo la Kihispania la Ukurasa Huu / Versión en español de esta página

Hakuna anayetarajia kuwa mtaalam wa Lewy body dementia (LBD). Hata hivyo, uko hapa, unatafuta majibu kwa sababu kuna kitu hakiko sawa kwa mtu unayempenda. Labda imekuwa ni utambuzi wa polepole kwa miezi kadhaa, au labda mabadiliko ya ghafla yamekufanya utafute majibu. Vyovyote vile, una wasiwasi.

Mabadiliko unayoyaona hayafanani na yale unayoyajua kuhusu kuzeeka kwa kawaida au hata shida ya kusahau ya kawaida. Wapendwa wako wanaweza kuona vitu ambavyo vipo lakini vinaonekana kuwa vya kawaida kabisa vinginevyo. Wanatembea kwa njia tofauti na zamani, wakiburuta miguu yao wanapootembea. Daktari alitaja ugonjwa wa Parkinson, lakini hakuwa na hakika. Daktari mwingine alipendekeza unyogovu. Hakuna kinachofaa kikamilifu.

Unachokiona kinaweza kuwa ishara za kwanza za ugonjwa wa Lewy body dementia. Hali hii mara nyingi haitambuliwi kwa miaka mingi kwa sababu dalili zake zinafanana sana na hali zingine. Watu hugunduliwa kuwa na Parkinson’s disease, Alzheimer’s disease, unyogovu, au sleep disorders wakati kwa kweli wana LBD.

Kuelewa ishara za maonyo ya mapema kunaweza kukusaidia kupata utambuzi sahihi mapema zaidi. Hii ni muhimu kwa sababu dawa fulani zinazotumiwa mara kwa mara kwa hali zingine, haswa dawa za kuzuia vichaa (antipsychotic), zinaweza kuwa hatari kwa watu walio na Lewy body dementia.

Je, Ni Zipi Ishara za Kwanza za Lewy Body Dementia?

Kumbuka kwamba dalili hizi hazitajitokeza zote kwa kila mtu mwenye LBD, na zinaweza kuonekana kwa nyakati tofauti au katika mchanganyiko tofauti

1. Kuona Vitu Visivyopo (Visual Hallucinations)

Maono ya vitu ambavyo havipo ni moja ya dalili za kwanza na za pekee za ugonjwa wa Lewy body dementia. Maono haya huwa ya kina na yanayoonekana wazi ambayo yanaonekana kuwa ya kweli kabisa wakati huo.

Maono haya mara nyingi hufuata mifumo fulani. Watu wengi huwaona watoto au vijana nyumbani mwao. Wengine huona wanyama, hasa paka au mbwa. Baadhi huona michoro kwenye kuta au mapazia ambayo inaonekana kusogea au kubadilika. Maono haya hutokea mara nyingi mtu akiwa macho na mwenye utambuzi, sio anapokuwa na usingizi mzito au anapoamka tu.

Kinachofanya maono haya yawe tofauti na ya hali nyingine ni kwamba watu wenye LBD wakati mwingine wanajua kuwa maono hayo si halisi, angalau katika hatua za mwanzo. Wanaweza kusema, “Najua hakuna mtu pale, lakini ninawaona hata hivyo.” Ufahamu huu unaweza kupotea kadiri ugonjwa unavyozidi kuwa mbaya, lakini mwanzoni, mara nyingi kunakuwa na utambuzi kwamba haya ni maono ya uongo.

Maono haya si ishara ya ugonjwa wa akili, na mara nyingi hayasababishwi na dawa. Yanatokana moja kwa moja na jinsi ugonjwa wa Lewy body dementia unavyoathiri sehemu za ubongo zinazoshughulikia kuona. Daktari anaposikia kuhusu hallucinations za kuona kwa mtu ambaye pia ana matatizo ya kufikiri au ya mwendo, inapaswa mara moja kuleta uwezekano wa LBD.

2. Kutenda Ndoto Wakati Umelala

Watu wenye LBD mara nyingi hutenda ndoto zao kwa njia ambazo zinaweza kuwa za fujo au hatari. Hii inaitwa REM sleep behavior disorder, na mara nyingi hutokea miaka mingi kabla ya dalili zozote nyingine.

Wakati wa usingizi wa kawaida wa REM, misuli yako huwa haisongi kwa muda, ili usiweze kutenda ndoto zako. Katika ugonjwa wa tabia ya usingizi wa REM, utaratibu huu wa kujikinga haufanyi kazi. Unaweza kuamka na kukutana na mpenzi wako akipiga makofi hewani, akimfokea mtu asiyekuwepo, au akijitupa huku na kule wakati wa kile kinachoonekana kuwa ndoto ya jeuri. Baadhi ya watu huanguka kutoka kitandani au kujiumiza wenyewe au mpenzi wao.

Tukio hizi hutokea wakati wa usingizi mzito, hasa katika nusu ya pili ya usiku ambapo usingizi wa REM ndio wa kawaida zaidi. Mtu huyo anakuwa amelala fofofo na kwa kawaida hakumbuki matukio hayo asubuhi inayofuata. Wanaweza kukumbuka kuwa na ndoto wazi au za jeuri lakini hawatambui kwamba walikuwa wakitembea au kupiga kelele.

Kinachofanya dalili hii kuwa muhimu sana ni kwamba inaweza kuonekana miaka 10 hadi 15 kabla ya ishara nyingine za Lewy body dementia. Ikiwa mpendwa wako amekuwa akitenda ndoto kwa miaka mingi na sasa ana dalili nyingine kwenye orodha hii, historia hiyo ya matatizo ya usingizi inakuwa kidokezo muhimu cha utambuzi wa ugonjwa.

3. Mabadiliko Yasiyotabirika ya Ufahamu na Kufikiri

Mojawapo ya vipengele vinavyochanganya zaidi vya Lewy body dementia ni jinsi ufahamu na uwezo wa kufikiri wa mtu unavyoweza kubadilika siku nzima. Wanaweza kuwa wazi, wenye kueleweka, na wenye uwezo asubuhi, kisha wakawa wachanganyikiwa na wenye usingizi kufikia mchana. Saa moja baadaye, wanaweza kuwa macho tena.

Mabadiliko haya yanaweza kuwa makubwa sana. Wakati wa kipindi kilicho wazi, mtu huyo anaweza kufanya mazungumzo magumu, kukumbuka matukio ya hivi karibuni, na kufanya kazi kwa kawaida. Wakati wa kipindi cha kuchanganyikiwa, wanaweza wasitambue walipo, wakapata shida kukamilisha sentensi rahisi, au kutazama angani kwa muda mrefu.

Mabadiliko ya kiakili hayafuati kushuka kwa uthabiti na kutabirika kwa ugonjwa wa Alzheimer's. Badala yake, matatizo ya kufikiri hubadilika-badilika pamoja na hali ya kuwa macho. Umakini na kuelekeza akili mara nyingi huathiriwa zaidi kuliko kumbukumbu, angalau katika hatua za mwanzo. Mtu anaweza kupoteza ufuatiliaji wa mazungumzo katikati ya sentensi, kupata ugumu wa kupata maneno sahihi, kupambana kuzingatia kazi, au kuonekana kuwa na mawazo yanayotangatanga. Wanaweza kuanza kazi na kusahau kile walichokuwa wakifanya, si kwa sababu hawawezi kukumbuka lengo bali kwa sababu hawawezi kudumisha umakini.

Mabadiliko hayafuati mtindo unaotabirika. Siku zingine ni bora kuliko zingine. Saa zingine ni bora kuliko zingine. Huwezi kupanga shughuli kwa uhakika kulingana na mabadiliko haya kwa sababu yanabadilika-badilika sana. Kutokuwa na uhakika huku kunachosha familia na kuwachanganya madaktari ambao wanaweza kumwona mtu huyo wakati wa kipindi kizuri pekee.

Mabadiliko haya ni tofauti na kuchanganyikiwa jioni kunakojitokeza katika ugonjwa wa Alzheimer's, ambako kunaelekea kufuata mtindo unaotabirika zaidi wa alasiri. Katika LBD, mabadiliko yanaweza kutokea wakati wowote na yanaweza kubadilika mara nyingi kwa siku nzima. Utata huu wenyewe ni dalili ya utambuzi. Ikiwa matatizo ya kiakili na ya kuwa macho yanaonekana kuja na kuondoka badala ya kuwa mabaya zaidi kila mara, LBD inapaswa kuzingatiwa.

4. Mabadiliko ya Harakati Yanayofanana na Ugonjwa wa Parkinson

Dementia ya miili ya Lewy husababisha matatizo ya harakati yanayofanana na ugonjwa wa Parkinson. Harakati zinakuwa polepole kuliko kawaida, na kazi rahisi kama vile kuondoka kwenye kiti au kutembea chumba kizima huchukua muda mrefu. Hatua zinakuwa fupi na za kuburuta miguu. Mkono mmoja unatingingika kidogo mtu anapotembea.

Ugumu mara nyingi huonekana, hasa mikononi na miguuni. Kazi rahisi kama vile kufunga vifungo vya shati au kutumia vyombo inakuwa ngumu. Nyuso zinapoteza msisimko, na kumfanya mtu aonekane mwenye sura isiyobadilika au inayofanana na barakoa.

Tetemeko linaweza kutokea, ingawa ni nadra sana katika LBD kuliko ilivyo katika ugonjwa wa Parkinson. Wakati tetemeko linapotokea, mara nyingi huwa ni la kupumzika, ikimaanisha kuwa hutokea wakati kiungo kimestarehe badala ya wakati wa kusonga.

Wakati wa kutokea kwa dalili hizi ndio tofauti kuu na ugonjwa wa Parkinson. Katika ugonjwa wa Parkinson, matatizo ya miondoko mara nyingi huonekana miaka mingi kabla ya mabadiliko yoyote ya ufahamu. Katika Lewy body dementia, matatizo ya miondoko huibuka karibu na wakati mmoja na dalili za ufahamu au muda mfupi baadaye. Ikiwa mtu ana matatizo ya miondoko na ya kufikiri yanayotokea pamoja, LBD ina uwezekano mkubwa zaidi kuliko Parkinson.

5. Matatizo ya Ufahamu wa Nafasi na Uchakataji wa Kuona

Watu wenye Lewy body dementia mara nyingi hupata shida na kazi zinazohitaji ujuzi wa kuona na nafasi, hata wakati uwezo wao wa msingi wa kuona ni wa kawaida. Wanapima vibaya umbali, wanajigonga kwenye vizingiti vya milango, na wana shida ya kupitia maeneo wanayoyafahamu. Kumimina vimiminika au kufikia vitu kwa usahihi inakuwa ngumu kwa sababu uwezo wao wa kutambua kina cha vitu umeathiriwa.

Kupotea katika maeneo yanayofahamika kunakuwa jambo la kawaida. Mpendwa wako anaweza kuchanganyikiwa katika mtaa wake mwenyewe au kupata shida ya kupata vyumba ndani ya nyumba yake mwenyewe.

Kusoma kunaweza kuwa ngumu wakati ubongo wake unapambana kupanga herufi na maneno kwenye ukurasa. Mtu ambaye alikuwa akisoma kwa saa nyingi anaweza kupoteza nafasi yake baada ya sentensi chache au kupata shida kufuata mistari ya maandishi kwenye ukurasa.

Matatizo haya ya anga yanaweza pia kufanya shughuli kama vile kuendesha gari, kupanda au kushuka ngazi, na hata kutembea kwenye chumba chenye watu wengi kuwa hatari sana.

6. Unyeti Mkubwa kwa Dawa za Kupunguza Machafuko ya Akiki (Antipsychotic)

Watu wenye ugonjwa wa shida ya akili ya Lewy body wanaweza kuwa na athari kali na za hatari kwa dawa za kupunguza machafuko ya akiki ambazo huagizwa mara kwa mara kwa ajili ya kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa kiakili, au kuona mambo yasiyokuwepo katika aina zingine za shida ya akili.

Athari hizi zinaweza kuwa hatari kwa maisha. Dawa za kawaida za kupunguza machafuko ya akiki zinaweza kusababisha kuzorota kwa ghafla kwa dalili za mwendo, kusinzia sana, homa kali, au hali iitwayo neuroleptic malignant syndrome ambayo inaweza kusababisha kifo. Hata dawa mpya zaidi zinazouzwa kama salama zinaweza kusababisha matatizo makubwa kwa watu wenye LBD.

Ikiwa mtu amewahi kuwa na athari mbaya kwa dawa kama vile haloperidol (haldol) au risperidone, athari hiyo yenyewe ni ishara ya onyo kwa ugonjwa unaowezekana wa Lewy body dementia. Watu wengi wenye LBD hupata utambuzi wao tu baada ya kupata athari mbaya kwa moja ya dawa hizi, haswa katika chumba cha dharura ambapo dawa inaweza kutolewa kwa ajili ya kuchanganyikiwa.

Ndiyo maana kupata utambuzi sahihi ni muhimu sana.

7. Mshuko wa Moyo (Depression), Wasiwasi, au Kutojali Ambako Hakuitikii Matibabu

Mabadiliko ya hisia mara nyingi huonekana mapema katika Lewy body dementia, wakati mwingine miaka kadhaa kabla ya dalili zingine kuwa wazi. Mshuko wa moyo unaweza kutokea, ambapo mtu hupoteza hamu ya kushiriki katika shughuli alizokuwa akizifurahia hapo awali. Wasiwasi mara nyingi hujitokeza, ukionekana kama kuwa na hofu kupita kiasi kuhusu mambo madogo au kuogopa katika hali ambazo hazikuwahi kumsumbua hapo awali.

Kutojali ni jambo la kawaida sana. Mtu huonekana hana hisia za kihisia na anaonyesha hamu ndogo sana kwa kila kitu. Huacha kuanzisha shughuli, huacha kufanya mipango, na huonekana kutojali mambo ambayo hapo awali aliyajali. Hii inaonekana kama mshuko wa moyo, lakini matibabu ya kawaida ya mshuko wa moyo mara nyingi hayasaidii sana.

Kinachofanya dalili hizi za hisia kuwa tofauti ni kwamba zinaonekana pamoja na dalili zingine kwenye orodha hii. Ikiwa mpendwa wako ana mshuko wa moyo na pia ana shida za mwendo, matatizo ya usingizi, au kuona mambo yasiyokuwepo, mchanganyiko huo unaonyesha LBD badala ya mshuko wa moyo wa kawaida.

Dalili hizi za hisia siyo tu athari za kuwa na ugonjwa. Ni sehemu ya jinsi Lewy body dementia inavyoathiri kemia ya ubongo na utendaji wake. Kuzitambua kama sehemu ya LBD badala ya kuwa hali tofauti kunawasaidia madaktari kuchagua matibabu salama na yenye ufanisi zaidi.

8. Matatizo ya Shinikizo la Damu na Udhibiti wa Joto la Mwili

Matatizo ya shinikizo la damu ni ya kawaida katika ugonjwa wa Lewy body dementia. Mtu anapata kizunguzungu anaposimama kwa sababu shinikizo lake la damu linashuka ghafla. Matukio ya kuzirai au kukaribia kuzirai hutokea, hasa baada ya kukaa au kulala kwa muda. Matukio haya hutokea kwa sababu mfumo wa neva unaojitegemea, ambao kwa kawaida hurekebisha shinikizo la damu kiotomatiki, haufanyi kazi vizuri.

Udhibiti wa halijoto ya mwili unaweza kuathiriwa pia. Mtu anaweza kutokwa na jasho jingi au kutokwa na jasho kidogo sana. Anaweza kujisikia moto sana au baridi sana hata wakati joto la chumba linaonekana kuwa sawa kwa kila mtu mwingine.

Matatizo mengine ya neva inayojitegemea yanajumuisha kuvimbiwa, shida za kukojoa, na matatizo ya ngono. Dalili hizi mara nyingi huonekana mapema na zinaweza kuwa kali. Ikiwa mpendwa wako ana matatizo kadhaa kati ya haya ya neva pamoja na dalili za kiakili au za mwili, ugonjwa wa LBD unakuwa na uwezekano mkubwa zaidi.

Madaktari mara nyingi hutibu dalili hizi moja moja bila kutambua kuwa ni sehemu ya mfumo mkubwa zaidi. Unapoona matatizo mengi ya neva yakiwa pamoja na dalili nyingine za LBD, muunganiko huo ni muhimu.

9. Hisia Kwamba Kuna Jambo Amb Salo Siyo Sahihi Kabla ya Mtu Mwingine Yeyote Kutambua

Hii si dalili ya kimatibabu, lakini mara nyingi ndiyo ishara ya kwanza ambayo familia huitambua baadaye wanapokumbuka. Huenda ulijisikia kwa miezi au hata miaka kwamba kuna jambo ambalo haliko sawa, hata wakati hukujua hasa ni nini kilikuwa kibaya. Mambo madogo yalionekana kuwa tofauti. Mpendwa wako hakuwa yeye mwenyewe kabisa. Hisia hiyo ya mapema ya kuwa kuna jambo ambalo haliko sawa ni halisi. Inaonyesha ufahamu wako wa mabadiliko madogo yanayokusanyika baada ya muda.

Labda walionekana hawashiriki kikamilifu katika mazungumzo. Labda walitembea kwa njia tofauti kidogo. Labda walikuwa na wakati wa machafuko ya ghafla yaliyopita haraka. Mabadiliko haya madogo yalikuwa rahisi kupuuzwa kama msongo wa mawazo, kuzeeka, au matatizo ya muda tu.

Amini silika yako. Unamjua mpendwa wako vizuri kuliko daktari yeyote anayemwona wakati wa ziara ya ofisini. Ikiwa unahisi kuna jambo ambalo si sahihi, hata wakati huwezi kueleza wazi ni nini, hisia hiyo inastahili umakini. Fuatilia kile unachokiona. Andika mifano mahususi. Uchunguzi huu unaweza kuwasaidia madaktari kuona mifumo ambayo haionekani wazi wakati wa ziara fupi ya ofisini.

Nini Cha Kufanya Ukitambua Ishara Hizi

Ikiwa dalili kadhaa kati ya hizi zinasikika kuwa za kawaida, hatua inayofuata ni kupata tathmini sahihi. Andika unachokiona, wakati dalili zilipoanza, mara ngapi zinatokea, na mifumo yoyote uliyoiona, na ujumuishe hata maelezo madogo zaidi. Leta maelezo haya kwenye miadi ya matibabu.

Mone daktari bingwa. Wanasaikolojia wa neva wa magonjwa ya mwendo na wanasaikolojia wa neva wa tabia wana uzoefu mkubwa zaidi wa kutambua Lewy body dementia kuliko madaktari wa jumla. Wanajua ni mifumo gani ya kuangalia na ni vipimo gani vinaweza kusaidia. Unapoelezea dalili, kuwa maalum. Usiseme tu “matatizo ya kumbukumbu” au “machafuko.” Elezea mabadiliko ya usikivu, maono ya vitu ambavyo havipo, mabadiliko ya mwendo. Taja athari zozote za hapo awali za dawa, hasa dawa za kuzuia vichaa au dawa za kuzuia kichefuchefu, kwani athari hizi ni dalili muhimu za utambuzi.

Kupata utambuzi sahihi huchukua muda, lakini kutambua ishara hizi za onyo za mapema kunaweza kusaidia kuharakisha mchakato huo. Kadiri unavyotambua Lewy body dementia mapema, ndivyo unavyoweza kupata matibabu yanayofaa mapema na kuepuka dawa zinazoweza kufanya mambo kuwa mabaya zaidi.

Ikiwa unahitaji msaada wa kupata wataalamu wanaoelewa ugonjwa wa kuchanganyikiwa wa Lewy body dementia au una maswali kuhusu kile unachokiona, tuko hapa kukusaidia. Timu yetu inapatikana kila siku ya mwaka kuanzia saa 2 asubuhi hadi saa 2 usiku kwa saa za Mashariki kupitia namba 516-218-2026 au 833-LBDLINE. Unaweza pia kuwasiliana nasi kupitia norma@lbdny.org.