Liệu pháp Hoạt động Trị liệu hỗ trợ chức năng vận động và nhận thức, những yếu tố thường bị ảnh hưởng ở người mắc LBD. Các hoạt động bao gồm xây dựng một ngôn ngữ chung khi chăm sóc. Liệu pháp này có thể giúp cải thiện khả năng phối hợp tay - mắt, chức năng và kéo giãn chi trên, chức năng thị giác - không gian, chức năng nhận thức, các triệu chứng giống bệnh Parkinson, đơn giản hóa từ ngữ và mệnh lệnh để tạo ra một ngôn ngữ chung, việc mặc quần áo, tắm rửa, ra khỏi giường, đánh trống, nhịp điệu.
Phạm vi bảo hiểm
Liệu pháp hoạt động trị liệu, được cung cấp theo hình thức ngoại trú, được sử dụng để giúp bệnh nhân học cách quản lý an toàn các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (thường là trong quá trình hồi phục sau bệnh tật, chấn thương hoặc thủ thuật). Medicare Phần B chi trả một phần giới hạn cho liệu pháp hoạt động trị liệu được cung cấp ngoại trú tại phòng khám của bác sĩ hoặc nhà trị liệu, cơ sở phục hồi chức năng, phòng khám đa khoa, khoa ngoại trú của bệnh viện hoặc tại nhà của bệnh nhân. Liệu pháp này phải được bác sĩ chỉ định và đánh giá thường xuyên, đồng thời phải do nhà trị liệu được Medicare chứng nhận thực hiện. https://www.caring.com/medicare_information/medicare-coverage-of-occupational-therapy
Medicare Phần A hoặc Phần B cũng chi trả cho liệu pháp hoạt động trị liệu như một phần của dịch vụ chăm sóc toàn diện tại nhà do một cơ quan y tế tại nhà được Medicare phê duyệt cung cấp.
Nhờ chuyên môn về phân tích hoạt động và làm việc với người cao tuổi trong nhiều môi trường khác nhau, các chuyên gia trị liệu hoạt động xem chứng sa sút trí tuệ – đặc biệt là Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy có các biểu hiện của bệnh Parkinson – là một tình trạng ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các hoạt động. Các chuyên gia này giáo dục các thành viên trong gia đình, bạn bè quan tâm và những người đang ở giai đoạn đầu của bệnh về tình trạng sa sút trí tuệ cũng như các ảnh hưởng của nó đến chức năng. Các nhà trị liệu hoạt động đánh giá một người mắc chứng sa sút trí tuệ để xác định điểm mạnh, sự suy giảm và các lĩnh vực thực hiện cần sự can thiệp. Người bệnh có thể cho thấy chức năng được cải thiện thông qua việc thích ứng và bù đắp. Họ cũng hỗ trợ người chăm sóc đối phó với vai trò khó khăn này.
Các chuyên gia có thể hỗ trợ những người mắc LBD sống tại nhà của họ một cách an toàn trong thời gian dài nhất có thể thông qua việc đánh giá và điều chỉnh môi trường sống. Họ cũng thường cung cấp các chương trình chăm sóc sức khỏe, các bài tập cho kỹ năng vận động và nhận thức, phòng ngừa té ngã và các buổi giáo dục cho người chăm sóc. Họ giúp đỡ bệnh nhân dù ở cơ sở chăm sóc dài hạn, cơ sở hỗ trợ sinh hoạt hay những người sống tại nhà để duy trì các chức năng hiện có trong thời gian lâu nhất có thể. Trong suốt quá trình chăm sóc, các chuyên gia trị liệu hoạt động vừa đóng vai trò là người cung cấp dịch vụ chăm sóc trực tiếp vừa là cố vấn.
Các can thiệp trị liệu hoạt động cho người mắc chứng sa sút trí tuệ bao gồm nhiều phương pháp khác nhau dựa trên Khung thực hành trị liệu hoạt động: Lĩnh vực và Quy trình (tái bản lần thứ 2nd, AOTA, 2008). Các phương pháp này bao gồm:
- Nâng cao sức khỏe. Bằng cách tập trung vào những thế mạnh được duy trì của khách hàng và thúc đẩy sự khỏe mạnh của người chăm sóc, các chuyên gia có thể làm phong phú thêm cuộc sống của họ thông qua việc thúc đẩy hiệu suất tối đa trong các hoạt động ưa thích.
- Phục hồi chức năng nhận thức. Mặc dù việc phục hồi các kỹ năng nhận thức không được kỳ vọng cao, nhưng việc khôi phục các kỹ năng thể chất (tầm vận động, sức mạnh và sức bền) vẫn có thể diễn ra ngay cả khi có bối cảnh chứng mất trí nhớ.
- Duy trì. Các chuyên gia có thể xác định điều gì đang diễn ra tốt đẹp trong thói quen hàng ngày của người mắc chứng mất trí nhớ, và cung cấp sự hỗ trợ để đảm bảo các kỹ năng của người đó được duy trì càng lâu càng tốt.
- Điều chỉnh. Đây có lẽ là biện pháp can thiệp được sử dụng thường xuyên nhất cho những người mắc chứng mất trí nhớ, vì biện pháp này đảm bảo môi trường an toàn và hỗ trợ thông qua sự thích ứng và bù đắp.
– www.aota.org.(Xem thêm tại: http://www.aota.org/about-occupational-therapy/professionals/mh/dementia.aspx#sthash.rOqETvc2.dpuf)
Hành vi gây khó khăn – Tiềm năng can thiệp của Trị liệu nghề nghiệp & Đội ngũ y tế
Người bệnh quên mùa nào khi chọn quần áo: Giúp người chăm sóc sắp xếp một số ít lựa chọn quần áo phù hợp với mùa, đồng thời vẫn duy trì quyền tự chủ và tính tự lực của người bệnh.
Người bệnh quên cách mặc quần áo: Giúp bệnh nhân và người chăm sóc chọn trang phục dễ mặc, đồng thời hướng dẫn cả hai cách mặc quần áo theo hệ thống và đơn giản.
Người bệnh quên cách ăn uống: Giúp người bệnh và người chăm sóc tìm ra cách ăn uống kèm theo các gợi ý bằng mã lệnh để giúp quá trình ăn uống trở nên dễ dàng hơn.
Người bệnh quên nơi để các vật dụng thiết yếu của mình: Giúp dán nhãn ngăn kéo, tủ đựng và nâng cao nhận thức về các vị trí trong nhà.
Người bệnh bị mất phương hướng và đi lang thang: Sắp xếp không gian sống để hỗ trợ các hoạt động hàng ngày, bao gồm việc di chuyển trong phạm vi an toàn, và sử dụng công nghệ để đảm bảo an toàn. Ví dụ, một sân có hàng rào với các biển báo dừng ở cổng có thể là tất cả những gì cần thiết để giúp người bệnh định hướng được sân nhà mình.
Thay đổi tính cách: Hướng dẫn người chăm sóc các khái niệm chăm sóc, phản hồi không mang tính phòng thủ và các kỹ thuật định hướng, đồng thời tìm hiểu cảm xúc cơ bản có thể đã làm bùng phát các hành vi của người bệnh.
Hành vi lặp đi lặp lại không hiệu quả: Tạo cơ hội tham gia các công việc mang tính nghề nghiệp nhằm đáp ứng nhu cầu cảm thấy mình có ích của người bệnh và giúp củng cố mối quan hệ với những người khác. Ví dụ, nếu trước đây người bệnh thích giải ô chữ, thì các câu đố đơn giản hơn hoặc trò chơi tìm chữ có thể vẫn mang lại niềm vui cho họ.