AAA מציעה ייעוץ כיצד לדעת מתי יש סיבה לדאגה:
https://mwg.aaa.com/via/car/senior-driving-dementia
AAA מציעה כלים להערכת יכולת הנהיגה:
https://exchange.aaa.com/safety/senior-driver-safety-mobility/evaluate-your-driving-ability/
AARP מפרסמת רשימה של: 10 סימנים לכך שהגיע הזמן להפסיק לנהוג
http://www.aarp.org/home-garden/transportation/info-05-2010/Warning_Signs_Stopping.html?intcmp=AE-HF-ENDART-REL-CRC-CAREQA
במקרה של דמנציה, מבחנים קוגניטיביים עשויים שלא לנבא נהיגה בטוחה – מאת מדלן קנדי (Madeline Kennedy)
(רויטרס בריאות) – דוח חדש מצביע על כך שאין מבחן שיכול לחזות האם אדם עם דמנציה יכול לנהוג בבטחה.
עם זאת, לדברי חוקרים שבחנו ממצאים בתחום זה, מבחנים הבוחנים כישורים קוגניטיביים רבים במקום רק אחד עשויים להיות המועילים ביותר.
לאנשים עם דמנציה יש סיכוי הגבוה עד פי שמונה להיות מעורבים בתאונת דרכים בהשוואה לבני גיל השלישי אחרים. אך בשלבים המוקדמים של המחלה, אנשים עם אבחנה של דמנציה יכולים לעיתים קרובות לנהוג בבטחה, כותב צוות המחקר בכתב העת Journal of The American Geriatrics Society.
“עצם קבלת אבחנה של דמנציה אינה אומרת שהאדם צריך לוותר על רישיון הנהיגה שלו, אולם בשל האופי המתקדם של המחלה, הוא יצטרך בסופו של דבר להפסיק לנהוג”, אמרה ל-Reuters Health באמצעות הדוא”ל החוקרת הראשית ג'ואן בנט (Joanne Bennett), דוקטורנטית באוניברסיטת מקווארי (Macquarie University) בסידני, אוסטרליה.
“כתוצאה מכך, הנהיגה שלהם תצטרך להיות במעקב ובבחינה מתמדת הן מצד בני משפחה אהובים והן מצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות”, אמרה בנט.
דמנציה היא מצב חשוך מרפא העלול להיגרם ממחלות שונות, שהשכיחה בהן היא מחלת אלצהיימר. דמנציה פוגעת בזיכרון וביכולות חשיבה אחרות, ויכולה להשפיע על התפקוד המוטורי החיוני לנהיגה.
כדי לקבוע עד כמה מבחנים קוגניטיביים צופים את יכולת הנהיגה, בנט ועמיתיה ניתחו נתונים מ-28 מחקרים שבחנו מבחנים קוגניטיביים ותפקוד בנהיגה בקרב אנשים עם דמנציה.
מחצית מהמחקרים השתמשו במבחני נהיגה בכביש כדי לקבוע את יכולת הנהיגה. רוב שאר המחקרים התבססו על דיווחים מצד מטפלים.
המבחנים הקוגניטיביים נטו להתמקד בקשב ובריכוז, ביכולת לראות עצמים, בזיכרון, בשפה ובמצב הנפשי הכללי. חלק מהמחקרים בדקו גם תפקוד ניהולי, שהוא מדד לחשיבה היסקית ולפתרון בעיות.
בסך הכל, הקשרים בין מבחנים של תפקוד קוגניטיבי בודד לבין יכולת הנהיגה היו עקביים למחצה. החוקרים מצאו שמבחנים קוגניטיביים בודדים צפו את יכולת הנהיגה של אנשים עם דמנציה ב-46 אחוז מהמקרים בלבד.
אנשים שהצליחו פחות במבחנים של מצב נפשי, תפקוד ניהולי, וקשב וריכוז, תפקדו גרוע גם במבחני נהיגה רק קצת יותר מחצי מהפעמים.
שאר הכישורים הקוגניטיביים היו קשורים לנהיגה בטוחה בפחות מחצי מהמקרים, כאשר זיכרון ושפה התבררו כפחות רלוונטיים לכישורי הנהיגה.
לעומת זאת, בשישה מחקרים שילבו החוקרים מבחנים מרובים כדי למדוד מגוון כישורים קוגניטיביים. סוללות מבחנים כאלה צפו בעקביות אם אדם מסוגל לנהוג בבטחה או לא.
אבל רק שניים ממחקרים אלו הציעו ציוני סף שרופא עשוי להשתמש בהם כדי לקבוע אם מטופל יכול לנהוג בבטחה, מציינים החוקרים.
“כפי שהדברים עומדים, מלבד מבחני נהיגה בכביש, שיכולים להיות יקרים מאוד עבור הלקוח, אין תמימות דעים לגבי הערכה אובייקטיבית שניתן להשתמש בה כחלופה,” אמרה בנט.
הצוות שלה פועל לפיתוח סט של מבחנים שיוכל להעריך את בטיחותם של נהגים עם דמנציה, לדבריה.
“עם אוכלוסייה מזדקנת, יהיה לנו מספר הולך וגדל של נהגים הסובלים מפגיעה קוגניטיבית ומדמנציה,” אמרה קארין אנסטיי (Kaarin Anstey), מנהלת המרכז לחקר ההזדקנות, הבריאות והרווחה באוסטרליה.
“ישנם נורות אזהרה שמראות מתי מבוגרים אינם בטוחים לנהיגה,” אמרה אנסטיי, שלא הייתה מעורבת מחקר, באמצעות הדוא”ל.
בעיות ראייה נפוצות בדמנציה, ועלולות לגרום לכך שאנשים לא יוכלו לקרוא שלטים או לראות הולכי רגל, היא ציינה.
“חוסר התמצאות (למשל, נסיעה בצד הלא נכון של הכח או חוסר יכולת לשמור על מיקום בנתיב) הם סימנים מרכזיים לכך שהיכולת לנהוג הידרדרה עד לנקודה שבה הדבר אינו בטוח,” הוסיפה אנטסי (Antsey).
בנט (Bennett) ציין כי שכחת הדרך לאיתור מקומות מוכרים, אי-ציות לתמרורי תנועה, קבלת החלטות איטית או גרועה בתנועה, ונהיגה במהירות שאינה מתאימה עשויים להיות גם הם סימני אזהרה חשובים.
“בעת מעקב אחר תפקוד הנהיגה, יקיריהם צריכים לחפש דפוסים של תפקוד לקוי, ולא לבסס את החלטותיהם על מקרים בודדים,” ייעץ בנט (Bennett).
מקור: bit.ly/1Pui9gS Journal of the American Geriatric Society, פורסם באינטרנט ב-2 ביוני 2016.
http://www.reuters.com/article/us-health-dementia-driving-idUSKCN0Z22GY
AAA – Automobile Club of Southern California