טיפול יומיומי

סבלנות: אנשים החיים עם LBD נעים לאט מאוד. הם גם פועלים לרוב לפי שעון שונה משלנו. האטת הקצב והתאמת המהירות שלכם לשלהם תשנה את התמונה עבור שניכם.

דף זה מציע עזרה בנושאים רבים, לכן אנא גללו למטה כדי למצוא מידע מצוין על פעילויות יומיומיות כמו רחצה, אכילה ובליעה, שימוש בשירותים, הליכה (עם הליכונים), ציוד עזר מועיל וערכת עזרה ראשונה מומלצת.

סיוע בפעילויות יומיומיות: מרפאים בעיסוק יכולים לעזור למטופלים בתפקודים יומיומיים כמו רחצה, מציאת בגדים, התלבשות, שימוש בשירותים ובניית לוח זמנים יומי. הם יכולים גם לאמן מטפלים ובני משפחה לדבוק בלוח זמנים זה ולעזור לאנשים בפעילויות אלו. זה עוזר לאנשים לשמור על תחושת עצמאות ואוטונומיה. ראו להלן כמה טיפים לעזרה בפעילויות היומיות.

רחצה

הקישור הבא מ-ThisCaringHome.org מספק עצות מצוינות לגבי "7 שלבים לרחצה טובה יותר". ניתן ללחוץ על כל מספר לקבלת פרטים נוספים:
http://www.thiscaringhome.org/virtual_home/bathroom_7steps.aspx

עצות מועילות נוספות מופיעות להלן מטעם המכון הלאומי לבריאות (National Institute of Health). שימו לב שמסמך זה מתייחס לאנשים עם אלצהיימר, אך רבים מאותם שלבים יכולים לשמש גם אנשים עם LBD, תלוי בשלב המחלה.
https://d2cauhfh6h4x0p.cloudfront.net/s3fs-public/caregivingtips_bathing_final_12oct09_0.pdf?x_6Lu7vnZsrVpFwW0o.qV6tfuYA459JF

בזמן מקלחת או רחצה, בדקו היטב את העור לאיתור פצעי לחץ, פריחות, שינויי צבע, נפיחות או בצקות. חשוב למנוע מהם להחמיר, ועליכם לדווח עליהם לרופא או לאחות בהקדם האפשרי. אלו עשויים להיות גם סימנים לבעיות רפואיות אחרות.

לבוש (עזרה בהתלבשות) – שמרו על פשטות תוך שימוש בהנחיות קצרות ועקביות באותו סדר, כגון: "יד ימין למעלה" ואז "יד שמאל". המטופל צריך ללבוש בגדים שקל ללבוש (שאינם צמודים מדי).

תיוג: תייגו מגירות, ארונות ודלתות.

אכילה ובליעה

אכילה

1) טיפים לעזרה לאנשים באכילה ו-2) הצעות לאכילה בריאה

מים נחוצים לאורך כל היום כדי לסייע במניעת עצירות והתייבשות, וכדי לשמור על ורידים מלאים לבדיקות דם, עירוי וכדומה.

להלן כמה טיפים לאכילה מתוך ה-Alzheimer’s Reading Room

ככל שהקשיים הקוגניטיביים מתקדמים, ייתכן שיהיה קשה לעודד את האדם לאכול ארוחה בריאה. דבר חשוב אחד שעליכם לשקול הוא האם האדם אינו מסוגל לאכול – אם הוא מוצא זאת כקשה, מכאיב או בלתי אפשרי לבליעה. עליכם לדבר עם הרופא שלכם כדי לתאם פגישה עם קלינאי תקשורת מוסמך להערכת מצבו של האדם אם זה המקרה.

במחקר שנערך באוניברסיטת בוסטון, חוקרים גילו שמטופלים שאכלו מצלחות אדומות צרכו 25 אחוז יותר מזון מאלה שאכלו מצלחות לבנות.

כלי אוכל. בשלב מסוים, לאדם עשויות להיות בעיות בשימוש במזלגות, סכינים, כפות וכו'. אם כך, שקלו לנסות "אוכל אצבעות" כמו רצועות עוף, מקלוני דג, המבורגרים ושרימפס.

צרו קשר עין בזמן האכילה. אם אפשר, שבו ישירות מול האדם, צרו איתו קשר עין וחייכו לפני שאתם מתחילים לאכול. לאחר מכן התחילו לאכול מבלי לדבר. בתקווה, הם ילכו בעקבותיכם. היו סבלניים, שכן ייתכן שתצטרכו לעשות זאת זמן מה לפני שזה יתחיל לעבוד. החזירו את החיוך.

סדרו את האוכל על הצלחת. אם לאדם יש קושי באכילה, כמות קטנה יותר של אוכל (גודל מנה) ופחות פריטים (אפשרות אחת או שתיים) יהיו מועילים ביותר. בנוסף, אם יש מזון שהמטופל מאוד אוהב, הניחו אותו על הצלחת ולידו מזון אחר. במקרה שלנו, אמא שלי אהבה פירה. לכן, הנחתי את הצלחת כך שהפירה יהיה בצד ימין (כפי שהיא הסתכלה על הצלחת), והבשר החתוך (סטייק, עוף, צלעות חזיר וכו') משמאל. אמא שלי אכלה ביד שמאל, וזו הסיבה שהנחתי את הפירה בצד ימין. חתכתי גם את הבשר או הדג לחתיכות קטנות מאוד. היא הייתה צריכה לעבור מעל הבשר כדי להגיע לפירה עם המזלג שלה, והמחשבה שלי הייתה שהיא חייבת לראות את הבשר.

שבחו את האוכל. הכי טוב להרגיל את עצמכם לאכול יחד איתם. אם אתם עומדים לדבר, שבחו את האוכל. לא הסברים ארוכים, הסבר פשוט – "יאם, זה טעים". חיזוק חיובי יכול להועיל מאוד. אתם יכולים גם לשבח את המטופל על כך שהוא אוכל.

צרו אווירה חיובית לפני האכילה. אל תניחו סתם את האוכל מול יקירכם. צרו אווירה חיובית. לדוגמה, בזמן שדוטי ישבה ליד שולחן המטבח ואני הכנתי את הארוחה, התחלתי לשיר את אחד השירים האהובים על דוטי, כמו "Shine on Harvest Moon". או שהייתי ממציא שיר כדי למשוך את תשומת לבה ולגרום לה לתקשר איתי. שירה תמיד השרתה על דוטי מצב רוח טוב.

שמרו על שקט. ברגע שדוטי התחילה לאכול, הייתי בדרך כלל משתתק. זאת כדי שהיא לא תסיח את דעתה מהאוכל. מטופלי דמנציה יכולים להיות מוסחים בקלות, ועלולים להתבלבל אם תנסו לגרום להם לעשות ריבוי משימות. משימה אחת בכל פעם.

אכלו מנות קטנות לאורך כל היום. הייתי נותן לדוטי שישה צ'יפסים בכל פעם. אם אתם יכולים לגרום ליקירכם לאכול כמות קטנה, מספר פעמים במהלך היום, זה עשוי לעזור. עד כמה תזונה חשובה? היא בהחלט חשובה. עם זאת, עליכם להיות ריאליים. לדוגמה, גלידה בדרך כלל עובדת טוב מאוד. זהו מקור לנוזלים. ייתכן שתצטרכו להשתמש ב-Boost או ב-Ensure כדי להשלים ארוחות. מומלץ לצרוך לכל היותר 3-4 אונקיות בכל פעם. תחשבו על זה כך: חתיכת ברוקולי או תרד טובה יותר מכלום. אז דברים קטנים לאורך כל היום.

שאלו את עצמכם כמה שאלות. מה האדם הכי אהב לאכול בעבר? לא מה שאתם אוהבים או חושבים שהכי טוב, אלא מה הם אהבו?

http://www.alzheimersreadingroom.com/2015/02/16-ways-get-dementia-patient-eat-more-food.html

בליעה

הפחתת בעיות בליעה הקשורות לדמנציה

לפי טימותי הדסון מהאתר lewybodydementia.ca: חנק הוא תמיד סיכון, גם אצל אנשים בריאים. עם זאת, קיים איום שקט ואיטי שיש להימנע ממנו באופן פעיל: אספירציה (שאיפה), כלומר כניסה בשוגג של מזון או נוזלים לריאות במקום לקיבה.

אספירציה מובילה לעיתים קרובות לדלקת ריאות עקב הצטברות נוזלים בריאות, וזהו אחד מגורמי המוות המובילים בקרב אנשים חלשים.

דמנציה עם גופי לואי (LBD) משפיעה על מערכת העצבים האוטונומית, מה שהופך רפלקסים פשוטים שאמורים להיות אוטומטיים ללא יעילים. זו הסיבה שבעיות בליעה, תנודות בלחץ הדם ובדופק, אי-נקיטה ובעיות שינה הופכות לרוב לבעיות נפוצות. המוח ה"לא מודע" הופך למעשה ללא מסוגל לומר לגוף מה עליו לעשות.

אף שבאספירציה ב-LBD ייתכן שקשה להימנע בשלבים מתקדמים יותר, יש הרבה דברים שאפשר לעשות כדי למנוע אותה בשלבים מוקדמים יותר. ניטור קפדני של האכילה יכול לחולל שינוי גדול מאוד, ויכול להאריך משמעותית איכות חיים טובה.

לאכול כשערניים ומרוכזים.

ישנוניות בשעות היום נפוצה בדמנציה. בנוסף, ב-LBD, רמת הקשב יכולה להשתנות מאוד. לכן חשוב מאוד לאכול כשיש הזדמנות, אם הדבר אפשרי – כשהערנות גבוהה. בדרך כלל, זה יסייע מאוד גם בבליעה וגם בקצב האכילה.

היו ערניים לכך שיקירכם לא מתעייף מדי במהלך הארוחה. אם זה קורה, אולי כדאי לעצור ולהשאיר חלק מהאוכל, במקום להסתכן בסיבוכים אחרים כגון חנק או אספירציה של המזון. החלטה מראש על הגבלת זמן לארוחה עשויה גם היא לעזור. זה גם יאפשר להשאיר מעט זמן לפני שכיבה, ולצחצוח שיניים.

להתרכז באכילה. להימנע מהסחות דעת.

ישנם דברים רבים שעזרו במקרים של חנק ואספירציה של חלקיקים קטנים. הדבר החשוב ביותר הוא הגבלת הסחות דעת. המשמעות היא שהאכילה צריכה להתבצע בסביבה רגועה ככל האפשר, עם כמה שפחות דברים שיסיחו את הדעת. הגבילו הסחות דעת ויזואליות, רעש, פעילות, ואפילו שיחה אם דיבור בזמן שיש אוכל בפה מהווה בעיה. ריכוז מלא בלעיסה, בליעה וניקוי הפה לפני הכנסת הנתח הבא של האוכל הוא קריטי.

להתחיל עם נוזלים. וגם במהלך הארוחות.

יש צורך בפה וגרון לחים כדי לאפשר בליעה חלקה. לגימה קטנה, או משהו לח מאוד, יפעילו בדרך כלל את ההפרשה של הרוק, מה שיסייע בבליעה. נוזלים נוספים עוזרים גם לשמור על רוויה (הידרציה) באופן כללי.

רוויה היא קריטית גם לבריאות הכללית, שכן היא מפחיתה את הסיכונים לדלקות בדרכי השתן, מאזנת את רמות האלקטרוליטים, שומרת על תפקוד תקין של מערכת העיכול ועוד. עידוד פעיל של צריכת נוזלים יכול לחולל שינוי גדול. למרות שהפתגם הישן "אפשר להוביל את הסוס אל השוקת, אבל אי אפשר להכריח אותו לשתות" נכון, המאמץ בדרך כלל משתלם כדי לזכות ביתרונות הבריאותיים.

שמרו על צריכת נוזלים גבוהה ככל האפשר במהלך הארוחה, ובחרו את המשקה לפי מה שהם אוהבים (כך שהם יהיו מוכנים יותר לשתות אותו), וכן מה שיועיל ביותר מבחינת ערך קלורי, סמיכות, ומה שמשלים את המזון שנאכל.

שמרו על הסנטר ישר, או כלפי מטה.

מבט כלפי מעלה עלול להגדיל את הסיכון לאספירציה. כשמטים את הראש לאחור, הסנטר עולה כלפי מעלה, וזה פותח את נתיב האוויר בגרון ומצר מעט את הוושט, מה שמגביר את הסבירות שאוכל או נוזלים ירדו בדרך הלא נכונה.

אם תוכלו לשמור על הסנטר מוטה כלפי מטה, זה יעזור. המשמעות היא שלעתים קרובות, אם יש דברים שיקירכם מסתכלים עליהם בזמן האכילה, הם צריכים להיות בגובה העיניים או נמוך מכך. בנוסף, אם אתם עוזרים בהכנסת האוכל לפיהם, עשו זאת ממיקום נמוך יותר כדי שלא יטו את ראשם לאחור כדי שהאוכל יוכנס לפיהם.

הפכו את המזון לחתיכות קטנות או למחית.

גלו אילו מאכלים קשים לאכילה, ונתחו מאכלים אחרים לפני הגשתם כדי לראות אם יש צורך לשנות אותם. אם אתם מגלים שחזה עוף מהווה בעיה, ייתכן שגם בשר חזיר או בשרים אחרים יהיו בעייתיים. לעיתים השינוי יכול להיות פשוט כמו חיתוך לחתיכות קטנות, ולעיתים הוא עשוי לדרוש טחינה למחית או הכנת מיצים ושייקים.

חיתוך מזון לחתיכות קטנות משיג שני יתרונות: הוא מקשה על הכנסת כמויות גדולות לפה בבת אחת, והוא דורש פחות לעיסה.

השתמשו בכלי אוכל קטנים כדי שלא יהיה קל או מהיר להכניס כמויות גדולות של מזון לפה.

הוסיפו רוטב כדי לשמור על לחות המזון.

רטבים מגיעים בצורות רבות, וכמעט כולם יעזרו בבליעה. קטשופ, מיונז, רוטב בשר (גרייבי), רוטב ברביקיו, ריבות ועוד יכולים להפוך את האוכל לטעים יותר, מהנה יותר ולהקל על הבליעה. נסו כמה סוגים חדשים כדי להוסיף גיוון: ככל שהבליעה הופכת לקשה יותר, הבחירה לעיתים מצטמצמת, וטעם חדש יכול לעזור.

וודאו שהפה ריק לפני הביס הבא.

אנשים עם דמנציה לעיתים קרובות ימשיכו להכניס עוד אוכל לפני שהביס הקודם נבלע. "אגירה" (Pocketing) היא נטייה נפוצה: השארת אוכל בלחיים או בחלק האחורי של הפה במקום לבלוע אותו במלואו. שימו לב לכך: גם כשזה לא קורה לעיתים קרובות, זה יכול לקרות באופן ספונטני, במיוחד כשהם עייפים או מוסחים זמנית.

אם תוכלו לעודד אותם ללגום משהו, זה עשוי לעזור לנקות את הפה. שקלו גם לבקש מהם לעצור ולבצע פעולת בליעה כפולה כדי להבטיח שכל מה שאפשר נבלע.

יוגורט או רסק תפוחים כקינוח.

אכילת כמה כפיות של יוגורט או רסק תפוחים תעזור לנקות שאריות מזון, במיוחד אם עוברות כמה דקות לפני האכילה. בדרך כלל קל יחסית לבלוע אותם, וזה גם יעזור למנוע צרבת.

הכינו שייקים, או הסמיכו נוזלים אם זה עוזר.

נוזלים דלילים כמו מים עלולים לרדת מהר מדי במורד הגרון ולהיכנס לקנה הנשימה במקום לוושט. כדי להימנע מכך, נוזלים סמיכים יותר עשויים לעזור. קיימות דרגות סמיכות שונות במשקאות זמינים. לדוגמה, מיץ עגבניות, מיץ מנגו ומיץ תפוזים עם ציפה הם כולם "איטיים" יותר ממיץ תפוחים. זהו נושא שמשתנה מאדם לאדם, לכן לא ארחיב עליו כאן, אך קיימות אבקות ג'לטין ללא טעם שניתן להוסיף לכל נוזל "מהיר" (מים, מיץ, קפה וכו') כדי להפוך אותם ל"איטיים" יותר.

חלופה נוספת היא להכין בעצמכם מיצים ושייקים עם רכיבים טריים או קפואים משלכם. זה מאפשר לכם להכין אותם בסמיכות האידיאלית עבור הנסיבות, וגם מאפשר לכם להתאים בצורה יצירתית את כמות הקלוריות, הטעם והתוכן של המשקאות עבור יקירכם. ייתכן שהם ייהנו מהם כל כך עד שלא ירצו לאכול מזון רגיל.

צחצוח שיניים לאחר כל ארוחה וחטיף.

ניקוי הפה לאחר האכילה יפחית באופן משמעותי את הסיכון לשאיפת מזון (אספירציה). אם יקירכם מסוגל לצחצח בעצמו, זה מצוין. אם לא, ככל הנראה תצטרכו לעזור להם או לעשות זאת עבורם. אין צורך להשתמש במשחת שיניים או ללכת לחדר הרחצה: העיקר הוא לנקות את שאריות המזון. השתמשו בגיגית או קערה כדי שיוכלו לירוק את השאריות. אם תפעלו לפי הטיפים שלעיל, לא אמורות להישאר שאריות רבות בפה, אך חשוב לוודא שמוציאים הכל כדי למנוע חנק ושאיפת מזון מאוחר יותר, בזמן מנוחה.

הישארו זקופים לאחר האכילה כדי לעזור למזון לרדת.

אל תלכו לישון מיד לאחר הארוחה. שכיבה מוקדם מדי לאחר האכילה עלולה להגביר את הסיכון לצרבת (GERD) וכן לשאיפת מזון. הישארו זקופים במשך 20 דקות, או זמן רב ככל האפשר לאחר מכן. פעולה זו תעזור למזון לרדת במורד מערכת העיכול, מה שיגדיל את הסיכוי לעיכול תקין ויבטיח שרוב המזון יצא מהפה, ובכך יפחת הסיכון לכניסתו לריאות. http://www.lewybodydementia.ca/solve-swallowing-problems-and-avoid-aspiration-in-dementia

צרבת

בזמן האכילה, עשו כמיטב יכולתכם לשמור על האדם בתנוחה זקופה. רכינה קדימה או שכיבה אינן טובות לעיכול. אם האדם מגהק הרבה, מתלונן על צרבת או סובל משיעול יבש מתמיד, ייתכן שמדובר בצרבת. חשוב להגיש כמויות קטנות של מזון בכל פעם ולהקפיד על לעיסה יסודית.

פעילות גופנית

תרגלו אימון הליכה בעזרת מטרונום, כלי שמוזיקאים משתמשים בו כדי לשמור על קצב קבוע. מחקר שפורסם במרץ 2010 ב-PLoS One הראה שכאשר אנשים עם פרקינסון הלכו לצלילי מטרונום שכוונו למהירות גבוהה בכ-10 אחוזים מקצב הצעדים המהיר ביותר שלהם, הדבר שיפר משמעותית את הליכתם.

ישנה אפליקציית מטרונום חינמית לטלפון הנייד שנקראת imetronome.

שימוש בשירותים

שימוש בשירותים עבור אנשים עם דמנציה – עצות מצוינות מאת ה-Family Caregiver Alliance: https://www.caregiver.org/toileting-dementia

• הכינו את חדר הרחצה כך שיהיה לאדם קל ככל האפשר להתיישב על האסלה ולקום ממנה, למשל על ידי התקנת מושב מוגבה וידיות אחיזה.
• שימו לב לסימנים המעידים על כך שהאדם צריך להשתמש בשירותים, כגון אי-שקט, תנועתיות יתר, התעסקות בבגדים, שוטטות או נגיעה באזור המפשעה. קבעו שגרה וקחו את האדם לשירותים לפי לוח זמנים קבוע, למשל כל שעתיים. ייתכן שתצטרכו להגיב במהירות אם מישהו מסמן שהוא זקוק לשירותים.
• יש אנשים שיש להם סדר יום קבוע, במיוחד לגבי יציאות. אם זה המצב, הזכירו לאדם ללכת לשירותים בשעה הרגילה, למשל מיד לאחר ארוחת הבוקר.
• אם האדם זקוק לעזרה בהסרת בגדים, עזרו לו/לה תוך תנועה איטית ועידודו/ה לסייע. הזכירו לאדם שעליו להוריד את המכנסיים לפני הישיבה. בגדים קלים להסרה, כמו מכנסיים עם גומי במותן, יקלו על התהליך.
• אל תאיצו באדם; אפשרו לו זמן להתפנות. ייתכן שייקח זמן מה להתחיל. התרחקו וחזרו בעוד כמה דקות או עמדו ממש מחוץ לדלת.
• הגישו לאדם נייר טואלט לשימוש כנדרש. ייתכן שתצטרכו לעזור לו להתחיל. שימוש במגבונים עשוי לעיתים להיות קל יותר מנייר טואלט אם עליכם לנגב עבורם.
• סייעו לפי הצורך בהרמת המכנסיים חזרה. לעיתים האדם יקום וילך בלי להרים את מכנסיו, דבר המהווה סכנת נפילה. הקפידו על פרטיות וצניעות ככל האפשר.
• תלו שלט, רצוי עם תמונה, על דלת השירותים. השאירו את דלת השירותים פתוחה כדי שהאדם יוכל לראות את האסלה.
• השתמשו בסיר לילה או משתנה ליד המיטה בשעות הלילה כדי שהאדם לא יצטרך לקום וללכת לשירותים, מה שמגביר את הסיכון לנפילות ולאי-שליטה בסוגרים. השתמשו בתאורת לילה אם האדם הולך לשירותים בלילה. אם האדם סובל מדחיפות במתן שתן, סיר לילה או משתנה ליד הכיסא בסלון יכולים גם הם להועיל.
• לעיתים אנשים מפחיתים את צריכת הנוזלים שלהם מחשש שלא יספיקו להגיע לשירותים. התייבשות עלולה להוביל לבעיות אחרות, כולל דלקות בדרכי השתן. ודאו שהם שומרים על רוויה על ידי שתייה לאורך היום. עם זאת, הגבלת נוזלים בלילה עשויה להועיל. קפאין ואלכוהול עלולים גם הם להגביר את הדחיפות במתן שתן.
• שימוש בתחתוני ספיגה עשוי להרגיע את האדם שאין צורך למהר או להיכנס לפאניקה כשיש דחף להטיל שתן.
• עציצים על הרצפה, פחים וכלים אחרים עלולים להיתפס בטעות כאסלה. הרחיקו אותם מהאזור שבו שוהה האדם ומקרבת השירותים. שמרו על נתיב הגישה לשירותים פנוי ממכשולים ומבלגן.

הליכה

עצה להליכה ממטפל: אם הליכה היא עדיין אפשרית, בטוחה ומהנה עבור יקירכם עם Lewy Body Dementia, עשו זאת! זה יכול להיות מציל חיים: פיזית, רגשית ורוחנית. אם אובדת היכולת ללכת, ודאו שהם יוצאים החוצה — או לפחות ליד חלון.

שמירה על ניידות של יקירכם תעזור להם לשמור על מצב רוח טוב יותר, תגרום להם להרגיש עצמאיים יותר, תספק להם פעילות אירובית ותעזור לשפר את דפוסי השינה שלהם. במקרים רבים, היכולת ללכת יכולה להימשך זמן רב יותר ממה שניתן לצפות. עם זאת, זה ככל הנראה ידרוש מחויבות משמעותית מהמטפל כדי לשמר זאת, מבחינת הפיכתה לשגרה, סיוע בהליכה, ערנות לבטיחות ולעיתים קרובות, תמיכה פיזית באדם בזמן ההליכה.

היו מעורבים פיזית

אחזו ישירות בכל אדם שאינו יציב לחלוטין. בהתאם לניידות, הכוח, שיווי המשקל והיציבות של יקירכם, ייתכן שתצטרכו לאחוז בהם פיזית כדי להבטיח שהם נשארים זקופים ובמסלול הנכון. הימנעו מהסחות דעת כדי שתוכלו להתמקד בהליכתם. ברגע שאדם מתחיל ליפול, כמעט בלתי אפשרי לעצור אותו, ללא קשר למהירות התגובה שלכם. עם זאת, לעיתים קרובות ניתן לחוש בחוסר יציבות מתקרב ולעזור להם להגיע למקום בטוח לשבת לפני שזה קורה, אם יש לכם קשר ישיר אליהם בזמן ההליכה.

עזרה לאדם בהליכה עלולה להיות מסוכנת גם עבורך. ניסיון להחזיק אדם או לעצור נפילה עלול לגרום בקלות למתיחת שרירים או לנפילה שלך. יש לנהוג בזהירות רבה, לתכנן מראש ולהישאר ערניים ודרוכים כל הזמן.

אם אתם מסייעים לאדם בהליכה, חפשו ולמדו מהי היציבה הטובה ביותר עבורכם כדי להגיש עזרה, מהן הדרכים הנכונות לאחוז באדם, באילו עזרים תומכים כגון חגורות עם ידיות אחיזה להשתמש, ושיטות אחרות. כל אדם הוא שונה: אי אפשר לכסות כאן כל תרחיש – מוטב שתחפשו בעצמכם את המידע המתאים לסיטואציה הספציפית שלכם. מרפא בעיסוק או פיזיותרפיסט יוכלו להעריך את המצב ולעזור לכם בכך. פעולה על סמך הערכה אישית תעזור ליקירכם לשמור על ניידות לאורך זמן רב יותר.

רולטורים והליכונים יעילים הרבה יותר ממקלות הליכה. יש להקפיד לוודא שליקירכם יש מספיק הבנה וריכוז כדי להתמקד באופן השימוש במכשירים אלו כדי להפיק מהם תועלת כלשהי. העריכו מחדש את היכולת הזו באופן קבוע, כיוון שהקוגניציה במצבי Lewy Body Dementia משתנה באופן קיצוני, ולעיתים אף דועכת במהירות.

ייתכן שתצטרכו לעזור בהיגוי הרולטור כדי למנוע התנגשויות. בעיות ראייה יבואו לידי ביטוי כנראה בעת שימוש ברולטור, כיוון שתהיה הערכה שגויה של מיקום חפצים, מרחקים, גבהים ומרקמים. אם האדם מאפשר את עזרתכם, הנחת יד אחת על הרולטור, או על זרועו או גבו, תעזור להוביל בעדינות את המכשיר ולהפוך את החוויה לבטוחה יותר. זה גם יפחית תסכול, כיוון שיהיו פחות התנגשויות במדרכות, במשקופי דלתות וכו'.

רולטורים והליכונים: מה ההבדל?

הליכונים הם מסגרות קלות משקל עם ארבע רגליים המסתיימות בתחתית ברפידות גומי, בדומה למקל הליכה, שלעיתים מוחלפות בשני מגלשיים ושני כדורי טניס, בהתאם לשימוש, לפני השטח וכו'. לרולטורים יש מושב, ארבעה גלגלים ומעצורי יד לעצירת המכשיר, שלרוב ניתנים לנעילה כדי לאפשר לאדם להשתמש ברולטור ככיסא.

הליכונים יציבים יותר, אך מסורבלים, איטיים ולעיתים מגושמים, ומשמשים בדרך כלל למרחקים קצרים בלבד. רולטורים קשים יותר לשליטה, כיוון שהם יכולים להתדרדר – שכן הגלגלים, לפי התכנון, מתגלגלים בקלות – וכיוון שיקירכם עלול לא להבין כיצד להשתמש במעצורים.

קיים סגנון חדש יותר של רולטור המשמש גם ככיסא הובלה, וזהו שיפור משמעותי. באופן בסיסי, הם מתפקדים כרולטור רגיל, עם גלגלים קטנים, ידיות ומעצורים, אך המושב פונה קדימה (בניגוד לרוב הרולטורים שבהם הוא פונה אחורה), וישנם מדרך רגליים ומשענות ידיים כך שאדם אחר יוכל לדחוף ולהוביל את הרולטור בבטחה כשהאדם יושב בתוכו. בדרך כלל, המושבים של רולטורים אינם נוחים או יציבים במיוחד.

צאו החוצה. גם אם הליכה אינה אפשרית

בשלב מסוים, מכל מיני סיבות, ההליכה תהפוך ללא בטוחה או לבלתי אפשרית. אני מקווה שתוכלו לאפשר יציאות מחוץ לסביבה הרגילה למשך זמן רב, על ידי לקיחת יקירכם החוצה בכיסא גלגלים או בישיבה על רולטור. שינוי בסביבה שלהם ונקודות המבט החדשות שהוא מביא נראים חיוניים לרווחתם. הטבע מרפא.

–Timothy Hudson דרך http://www.lewybodydementia.ca/walking-is-great-for-lewy-body-dementia

מוצרים מועילים

כוס פלא (Sippy Cup): אנשים רבים מתקשים לשתות מכוס בלי להישפך. אחרים אינם מצליחים להשתמש בקש כראוי. כוס פלא יכולה לעבוד היטב ולעזור לאנשים להשיג עצמאות וכבוד. אף אחד לא צריך להחזיק אותה עבורם; הם לא צריכים עוד מגבות סביב הצוואר. הם מסוגלים להרים אותה בעצמם, ללגום מתי שהם רוצים, ואין לכלוך. וזה יכול לשמח אותם לעשות זאת.

ציוד

להלן פריטים רבים שעשויים להועיל לך ושכדאי להחזיק בהישג יד:

• Bacitracin ו/או Aquafor – לחתכים קלים
• משחת A&D – משמשת כמגן לעור
• פלסטרים, תחבושות גזה
• כפפות חד-פעמיות – או "כפפות לבדיקה" – ויניל (אנשים רבים אלרגיים ללטקס)
• מגבונים לחים
• סבון גוף ושמפו יבש ללא שטיפה – יעזרו לאדם מחלים להרגיש נקי ורענן ללא שימוש במים. בעלי ריח נעים מאוד. מקלים על המטפל.
• נעלי בית מונעות החלקה
• מגן מזרן
• פנס
• מנורת לילה
• מוניטור לתינוקות – זה עובד מצוין אם אתם נמצאים בחדר אחר מהאדם הזקוק לטיפול
• מגש למיטה ולכיסא גלגלים
• אלכוהול רפואי
• מים סטריליים
• מספריים קטנים
• Vicks
• Chapstick (שפתון לחות)
• מי פה Biotene ליובש בפה – לשימוש עם מקלוני צמר גפן
• מקלוני צמר גפן לשימוש עם Biotene
• טיפות לעיניים יבשות – כשעיניים דומעות, זה אומר שהן יבשות. ניתן להשתמש בטיפות אלו מספר פעמים ביום
• Chux – רפידות חד-פעמיות לשימוש על המיטה