말기 루이소체 치매: 증상, 돌봄 및 지원

루이소체 치매(LBD)의 말기는 증상이 더 이상 가끔 나타나거나 미미하지 않고 일상생활의 중심이 되는 시기입니다.

가족들이 LBD의 말기 양상을 미리 아는 것은 돌봄을 계획하고 기대치를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

루이소체 치매에서 '말기'가 진정으로 의미하는 것

사람들이 루이소체 치매의 말기에 대해 이야기할 때, 그것은 대개 독립성을 거의 완전히 상실한 시점을 뜻합니다. 이 단계는 매우 심각한 인지 저하라고도 불립니다.

이 단계에서는 이동 능력, 기억력, 의사소통 능력이 모두 심각하게 저하됩니다. 또한 환자가 오랜 시간 동안, 때로는 하루 대부분을 잠 자며 보내는 것도 흔한 일입니다.

혼란이 심해집니다. 사랑하는 사람이 친숙한 사람, 장소, 혹은 자신의 거울 속 모습조차 알아보지 못할 수 있습니다. 어떤 경우에는 저녁 시간에 증상이 더 심해질 수 있는데, 이러한 패턴을 석양 증후군.

근육 뻣뻣함, 삼킴곤란 또는 식욕 저하로 인해 식사가 어려워질 수도 있습니다.

이러한 변화는 한꺼번에 일어나지 않습니다. 점진적으로 진행되며, 때로는 “예전의 모습”처럼 느껴지는 짧은 명료함이나 활력의 순간이 찾아오기도 합니다. 하지만 시간이 지날수록 24시간 돌봄의 필요성이 명확해집니다.

말기 루이소체 치매의 징후는 무엇인가요?

모든 여정은 저마다 다르지만, 보호자들은 루이소체 치매 말기에 다음과 같은 몇 가지 대표적인 변화를 자주 알아차립니다:

• 심각한 이동 문제: 걷기가 어렵거나 불가능해지며, 많은 분들이 휠체어가 필요하거나 하루 대부분을 침대에서 보냅니다.
• 수면 시간 증가: 오랜 시간 동안, 때로는 하루 종일 잠을 자는 것이 흔합니다.
• 제한된 말하기: 대화가 짧아지고 단 몇 마디만 하거나 아예 말을 하지 못할 수 있습니다.
• 삼킴곤란: 이로 인해 식사가 힘들어지고 사레들림이나 흡인 위험이 커질 수 있습니다.
• 혼란 및 지남력 상실 심화: 친숙한 얼굴이나 주변 환경을 알아보지 못할 수 있습니다.
• 신체적 쇠약: 말기에는 근육 경직, 쇠약, 체중 감소가 빈번하게 나타납니다.

치매 환자는 얼마나 오래 살게 될까요?

정해진 일정은 없습니다. 루이소체 치매의 경우, 진단 후 평균 기대 수명은 대개 5~8년이지만, 더 오래 사는 분도 있고 더 빨리 세상을 떠나는 분도 있습니다.

말기는 전반적인 건강 상태와 폐렴 같은 합병증의 유무에 따라 몇 개월에서 2년까지 지속될 수 있습니다.

쇠약이 항상 일정하게 진행되는 것은 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 감염, 낙상 또는 입원 후에 갑자기 악화되었다가 짧은 안정기가 이어질 수도 있습니다. 

LBD 말기 돌봄 제공하기

루이소체 치매 말기 환자를 돌본다는 것은 환자의 편안함과 존엄성에 집중하는 것을 의미합니다. 잃어버린 것을 되돌리는 것이 아닙니다.

이는 낙상을 예방하기 위해 집안을 안전하게 만들고, 차분하고 익숙한 환경을 유지하며, 특히 날씨가 더워질 때 열 관련 위험에 주의를 기울이는 것을 포함합니다.

또한 통증, 뻣뻣함, 불안을 관리하기 위해 의사와 긴밀히 협력하는 것을 의미합니다. 최근 연구에 따르면 조기 호스피스 계획이 의미 있는 차이를 만들 수 있음을 보여줍니다

피부에 보습을 해주기, 과거에 좋아하던 음악 들려주기, 좋아하는 향기 사용하기, 또는 조용히 곁에 앉아 있는 것과 같은 단순하고 다정한 행동들이 중요할 수 있습니다.

말을 하지 못하더라도, 여러분의 존재는 위안을 주고 환자가 안전함을 느끼도록 돕습니다.

보호자 자신도 돌보기

루이소체 치매 말기에는 보호자가 극심한 피로를 느낄 수 있습니다. 가능하면 친구, 가족 또는 전문가의 도움을 받아들이세요. 짧은 순간이라도 가능할 때 휴식을 취하세요.

그리고 외부의 도움을 구하는 것이 포기를 의미하는 것이 아님을 기억하세요. 사랑하는 사람이 가능한 최고의 지원을 받도록 만들고 있다는 뜻입니다.

지역 사회 자원을 찾고 계시거나 단순히 이해해 줄 사람이 필요하다면, 저희가 여러분을 지원하기 위해 여기 있습니다. 언제든 저희 헬프라인인 516-218-2026이나 833-LBDLINE으로 연락하시거나 언제든지 이메일을 보내주세요.