С сайта Alzheimer’s reading room.com
Следующие советы по общению важно помнить и применять ежедневно. Эти рекомендации получены от людей с деменцией, а также с нарушениями памяти или когнитивных способностей:
- Говорите с улыбкой, чтобы я знал(а), что вы заботитесь обо мне
- Если вы напряжены, помните, что я тоже чувствую ваше напряжение
- Улыбка снимает напряжение и помогает мне успокоиться
- Используйте язык, который я понимаю — говорите просто, без жаргона и сленга
- Говорите медленнее
- Будьте кратки, переходите сразу к делу, выражайте одну мысль за раз
- Дайте мне время обдумать то, что вы сказали
- Позвольте мне задавать темп разговора
- Позвольте мне вести разговор — дайте мне возможность управлять беседой
- Убедитесь, что я вас слушаю
- Сделайте паузу, как только выскажете свои мысли
- Сделайте паузу, чтобы я мог(ла) высказать свои мысли
- Дайте мне время подобрать слова и высказаться
- Соблюдайте очередность в разговоре
- Дайте мне закончить то, что я пытаюсь сказать; это занимает немного больше времени, а иногда — намного больше
- Пожалуйста, повторите информацию, если я прошу об этом
- Убедитесь, что я вас слышу, спросите, понятно ли мне то, что вы сказали
- Тон голоса — регулируйте его. Громче — НЕ всегда лучше
- Когда говорите со мной, смотрите на меня, зрительный контакт помогает мне полностью сосредоточиться на вас
- Пожалуйста, не перебивайте меня
- Пожалуйста, будьте терпеливы! Не отказывайтесь от меня! Я действительно ХОЧУ участвовать в разговоре.
Эти дополнительные предложения были получены от участников проекта Dementia Diaries, онлайн-сообщества людей с деменцией, которые регулярно записывают аудиодневники о своем опыте. Ниже они поделились своими мыслями своими словами. Это 12 правил поведения («делай» и «не делай»), составленных людьми, живущими с деменцией. С сайта Unforgettable.org: https://www.unforgettable.org/blog/12-dos-and-donts-for-family-behaviour-from-people-living-with-dementia
1. Зрительный контакт очень важен для нас, поскольку эмоции и выражение лица говорят громче слов…
2. Когда вы напряжены и взвинчены, я тоже начинаю чувствовать напряжение и тревогу.
3. Представляйтесь – не думайте, что мы помним ваше имя, всегда говорите: «Привет, меня зовут Джон, и вы сегодня прекрасно выглядите».
4. Будьте хорошим слушателем. Когда придет время прощаться, говорите «до свидания», а не «увидимся позже», если вы не собираетесь вернуться в тот же день.
5. Никогда не относитесь к человеку с деменцией свысока и не высмеивайте то, что он говорит, ведь мы можем забыть ваши слова, но никогда не забудем, что вы заставили нас почувствовать. Не поправляйте нас постоянно, иначе мы просто уйдем в свой собственный мир.
6. Никогда не считайте, что мы ничего не понимаем; даже когда нам кажется, что мы теряем способность общаться, мы по-прежнему все понимаем.
7. Не поправляйте нас постоянно, иначе мы просто уйдем в свой собственный мир. Говорите четко и медленно, используя короткие предложения. Поощряйте нас участвовать в беседе и старайтесь поддерживать легкий, юмористический тон.
8. Помните, что вам придется слушать одни и те же истории снова и снова, но не говорите, что мы это уже рассказывали.
9. Побуждайте нас участвовать в разговорах, но, пожалуйста, не спрашивайте постоянно: «Ты помнишь?…» — это оказывает на нас давление. Дайте нам время ответить: нам нужно на несколько секунд больше, чтобы все обдумать, поэтому не давите на нас. Если вы беседуете с человеком с деменцией и мы остановились, чтобы что-то сказать, пожалуйста, подождите и дайте нам высказаться, иначе мы можем забыть, о чем хотели сказать.
10. Помните, что фоновый шум, такой как телевизор, радио, разговоры других людей или шум улицы, очень мешает человеку с деменцией воспринимать речь. Будьте готовы к тому, что когда деменция берет верх, будут дни, когда мы злимся, и дни, когда мы забываем, какое сейчас время. Чем лучше вы будете понимать, что злится на вас не сам человек с деменцией, тем легче вам будет перенести то, что ждет впереди.
11. Жить с деменцией — это как быть за границей: вы не понимаете вывесок, люди не понимают вас, а вы не понимаете, что они говорят. Старайтесь цепляться за каждое слово, которое произносит человек с деменцией, это поможет вам понять, в каком состоянии мы находимся.
12. Мне нравится, когда со мной обращаются правдиво и честно. И если мне придется жить в доме престарелых, я хочу, чтобы со мной обращались по-доброму, разумеется, но при этом максимально честно и откровенно, сохраняя при этом доброту. Ложь не помогает; если говорить людям правду, они со временем с ней смирятся.
THE CONVERSATION PROJECT
The Conversation Project помогает людям обсудить свои пожелания относительно ухода в конце жизни. Это один из самых важных разговоров, которые вам предстоит провести. Этот Starter Kit поможет собрать мысли воедино, а затем начать беседу. http://theconversationproject.org/starter-kit/intro/
УХОД ПО МЕТОДИКЕ SPECAL (S-P-E-C-A-L)
Что такое уход по методу SPECAL и чем он может помочь моему близкому человеку? Хотя этот метод был разработан специально для людей с болезнью Альцгеймера, он может хорошо подойти и людям с LBD.
Специализированный ранний уход при болезни Альцгеймера, известный как SPECAL, — это уникальный, хотя иногда и спорный, метод ухода за человеком с деменцией. Главная цель ухода по методу SPECAL — сохранить у человека с деменцией ощущение спокойствия и удовлетворенности, даже если это означает, что опекун будет прибегать к терапевтической лжи и терапии воспоминаниями как способам обеспечения этого состояния.
Некоторые опекуны клянутся, что подход SPECAL помогает: они говорят, что их близкие стали чувствовать себя счастливее и увереннее, проблемное поведение, такое как гнев и агрессия, уменьшилось, и даже снизилась потребность в приеме лекарств.
Однако другие считают, что подход SPECAL унижает достоинство людей с деменцией, его трудно применять на практике, и он слишком упрощен.
Вот что вам нужно знать, чтобы составить собственное мнение.
Три золотых правила
Метод SPECAL рекомендует опекунам придерживаться следующих правил:
- Не задавайте прямых вопросов
Это касается всего: от «Что бы ты хотел надеть сегодня?» до «Что приготовить на обед?»
Прямые вопросы создают слишком сильный стресс для человека с деменцией, у которого может не хватать фактических знаний или когнитивных способностей, чтобы на них ответить. Осознание того, что они не «знают» ответа, может расстроить их и вызвать тревогу.
Вместо этого попробуйте предложить простой выбор: «Ты хочешь надеть красную юбку или синие брюки?» (при этом покажите их, чтобы человек мог их видеть). Или: «Хочешь на обед курицу или рыбу?». На такие вопросы ответить гораздо легче, при этом ваш близкий человек сможет сделать выбор и почувствовать, что его уважают.
- Слушайте и учитесь у человека с деменцией
В уходе по методу SPECAL чувства важнее фактов. Здесь гораздо больше внимания уделяется тому, чтобы человек с деменцией чувствовал себя хорошо, даже если для этого приходится использовать терапевтическую ложь или полуправду в ответ на неудобные вопросы, особенно вопросы об умерших близких. Сказать: «Твоя мама сегодня не может прийти» гораздо милосерднее, чем сказать: «Твоя мама умерла 20 лет назад». - Не противоречьте
Если ваш близкий человек настаивает, что сейчас 1964 год, постарайтесь удержаться от того, чтобы поправлять его. Прошлое может казаться ему гораздо более реальным, чем настоящее, ведь воспоминания 1964 года, вероятно, легче воспроизвести, чем вчерашние. Если он хочет «жить» в 1964 году прямо сейчас, и это делает его счастливым, почему вы должны пытаться его остановить?
ЗА: Сторонники ухода по методу SPECAL говорят:
- В центре ухода находится благополучие человека с деменцией, поэтому подход полностью ориентирован на личность.
• Он позитивно взаимодействует с деменцией, а не пытается игнорировать ее или бороться с ней.
• Это может значительно улучшить качество жизни людей с деменцией и их семей.
ПРОТИВ: Те, кто сомневается в методе SPECAL, говорят:
- Он лишает людей с деменцией выбора и контроля над собственной жизнью.
• Он поощряет «систематический» обман.
• Он претендует на то, что подходит «всем» с деменцией, но каждый человек — и каждый путь болезни — уникален.
В заключение
Многие опекуны, которые знакомятся с методикой SPECAL, находят некоторые ее рекомендации очень полезными, другие понимают, что они «и так уже делали кое-что из этого», и чувствуют облегчение. В целом, большинство людей извлекают пользу, узнавая о подходе SPECAL.
Источник: https://www.unforgettable.org/blog/what-is-specal-dementia-care