摘自 Alzheimer’s reading room.com
以下沟通技巧非常重要，请务必牢记并每天思考。 它们来自患有失智症或有记忆及认知问题的个人：
- 带着微笑说话，让我知道您关心我
- 如果您感到紧张，请记住我也能感受到您的紧张
- 微笑可以缓解紧张情绪，并让我感到放松
- 使用我能听懂的语言——保持简洁，不要使用专业术语或俚语
- 放慢说话的速度
- 保持简短、直奔主题，一次只说一个想法
- 让我有时间仔细思考您对我说了什么
- 让我来掌控对话的节奏
- 让我来引导对话——让我掌握对话的主动权
- 确保您吸引了我的注意力
- 在表达完您的想法后，停顿一下
- 停顿一下，让我可以说出我的想法
- 给我时间去寻找词汇并表达我的想法
- 对话时请轮流发言
- 让我把我想说的话说完，这需要多一点时间，有时需要的时间会很久
- 如果我要求，请重复刚才的信息
- 确保我听见了您的话，询问我是否理解了您的意思
- 语调——根据需要调高或调低。声音大并不总是更好
- 说话时面对着我，眼神交流有助于让我全神贯注
- 请不要打断我
- 请耐心一点！不要放弃我！我真的非常想参与到对话中来。
这些额外的建议来自参与一个名为Dementia Diaries项目的患者，这是一个由失智症患者组成的在线社区，他们定期录制语音日记来记录自己的经历。他们用自己的话语分享了以下见解。这些是失智症患者总结出的关于如何对待他们的 12 条“应做”与“不应做”的事项。摘自 Unforgettable.org： https://www.unforgettable.org/blog/12-dos-and-donts-for-family-behaviour-from-people-living-with-dementia
1. 眼神交流对我们来说至关重要，因为情感和面部表情比言语更能表达一切……
2. 当您感到紧张和不安时，我也会感到紧张和不安。
3. 请先做自我介绍——不要假设我们记得您的名字。总是说：“你好，我是约翰，你今天看起来气色很好。”
4. 做一个好的倾听者。当需要道别时，请直接说再见；如果您当天不会再回来，请不要说“回头见”。
5. 永远不要表现出居高临下，也不要嘲笑痴呆症患者所说的话，因为我们可能会忘记您说了什么，但我们永远不会忘记您带给我们的感受。不要一直纠正我们，否则我们会退回到自己的世界里。
6. 但永远不要认为我们听不懂。即使在我们似乎失去交流能力时，我们依然能够听懂。
7. 不要一直纠正我们，否则我们会退回到自己的世界里。说话要清晰、缓慢，使用简短的句子，鼓励我们尝试参与，并保持谈话轻松幽默。
8. 请记住，您可能不得不反复听同一个故事，但请不要说“你已经说过了”。
9. 鼓励我们参与谈话，但请不要一直问“你还记得吗……”这会给我们带来压力。请给我们留出回应的时间，我们需要多几秒钟的时间来思考，所以不要给我们施加压力。如果您正在和痴呆症患者交谈，而我们停下来说话时，请停下来让我们说完，否则我们可能会忘记。
10. 请记住，背景噪音（如电视、广播、人们的谈话或交通声等）会使痴呆症患者很难听懂谈话。要做好准备，当病情加重时，会有一些日子我们感到愤怒，也会有一些日子我们忘记了此时此刻身在何处。您越理解这并不是痴呆症患者在对您生气，您就越能承受未来可能发生的一切。
11. 患有痴呆症就像身处国外，您看不懂标志，别人听不懂您的话，您也听不懂别人在说什么。请试着抓住痴呆症患者说的每一个字，这将有助于您理解我们当下的处境。
12. 我希望人们能真诚、诚实地对待我。如果我要住进护理院，当然希望能得到善待，但要在保持这种善意的同时，尽可能真诚和坦率。撒谎并不能解决问题；如果您告诉人们真相，他们最终会接受现实的。
“谈话项目” (THE CONVERSATION PROJECT)
The Conversation Project 致力于帮助人们讨论他们对临终护理的愿望。这是您可以进行的最重要的谈话之一。此入门工具包（Starter Kit）可以帮助您整理思路，从而开启谈话。 http://theconversationproject.org/starter-kit/intro/
SPECAL (S-P-E-C-A-L) 护理
什么是 SPECAL 痴呆症护理，它对我所爱的人有什么好处？ 虽然这是专门为阿尔茨海默病患者设计的，但它可能同样适用于 LBD 患者。
阿尔茨海默病专业早期护理（Specialized Early Care for Alzheimer’s），即 SPECAL，是一种独特且有时存在争议的痴呆症患者护理方法。SPECAL 护理的主要目的是让痴呆症患者保持冷静和满足，即使这意味着护理人员需要依赖治疗性谎言和怀旧疗法来确保这一点。
一些护理人员对 SPECAL 方法推崇备至，称它让他们的亲人感到更快乐、更自信，减少了诸如愤怒和攻击性等挑战性行为，甚至减少了药物需求。
然而，另一些人认为 SPECAL 方法对痴呆症患者不尊重，难以实施，而且过于简单化。
以下是您需要了解的内容，以便做出自己的决定。
三大黄金法则
SPECAL 方法建议护理人员遵循以下规则：
- 不要直接提问
这包括从“今天你想穿什么？”到“午餐我该做什么？”等任何问题。
对于可能没有足够的事实储备或认知能力来回答问题的痴呆症患者来说，直接提问的压力实在太大了。意识到自己“不知道”答案可能会让他们感到难过和焦虑。
尝试提供简单的选择，例如：“你想穿红色的裙子还是蓝色的裤子？”（同时举起它们让患者看到）。或者“午餐想吃鸡肉还是鱼肉？”这些问题容易回答得多，同时仍能确保您所爱的人有选择权，并感到受到尊重。
- 倾听并向痴呆症患者学习
在 SPECAL 护理中，感受比事实更重要。它更强调让痴呆症患者感觉良好，即使这意味着在回应尴尬的问题（尤其是涉及已故亲人的问题）时，必须使用治疗性谎言或半真半假的话。说“你妈妈今天不能来看你”比说“你妈妈 20 年前就去世了”要体贴得多。 - 不要反驳
如果您的亲人坚持说现在是 1964 年，请试着控制自己，不要纠正他们。毕竟，对他们来说，过去可能比现在更真实，1964 年的记忆可能比昨天的更容易回想起来。如果他们现在想“生活”在 1964 年，而且这让他们感到快乐，您为什么要试图阻止他们呢？
支持：赞成 SPECAL 护理的人说：
- 它将痴呆症患者的福祉置于护理的核心——因此它是完全以人为本的。
• 它以积极的方式应对痴呆症，而不是试图忽视或击败它。
• 它可以极大地改善痴呆症患者及其家人的生活质量。
反对：对 SPECAL 护理有疑虑的人说：
- 它剥夺了痴呆症患者的选择权和控制权。
• 它鼓励“系统性”欺骗。
• 它声称适用于“所有”痴呆症患者，但每个人——以及每个痴呆症患者的病程——都是独一无二的。
总之
许多接触过 SPECAL 的照护者发现它的一些建议非常有帮助，而另一些人则意识到他们其实已经在“实践其中部分内容”了，并因此感到安心。总的来说，大多数人通过了解 SPECAL 方法都获得了一些积极的收获。
来源：https://www.unforgettable.org/blog/what-is-specal-dementia-care