देखभाल करने वालों का सहारा - सुसान विस्कोटी, <br>कम्युनिटी आउटरीच की डायरेक्टर, LBD-NY
यह एक बहुत बड़ा विषय है। अपनी सीमाओं को जानना और समझना अक्सर तय करना मुश्किल होता है।…
Lewy Body Dementia का निदान करना कठिन हो सकता है क्योंकि इसके लक्षणों को आसानी से नजरअंदाज किया जा सकता है या पार्किंसंस, अल्जाइमर या मानसिक बीमारी जैसी किसी अन्य स्थिति से जोड़ा जा सकता है। यह बीमारी के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से सच है जब केवल एक या दो लक्षण मौजूद होते हैं और उनका कोई संबंध नहीं प्रतीत होता है। LBD के बारे में जागरूकता बढ़ाकर और दूसरों को इसके लक्षणों के बारे में शिक्षित करके, हम LBD से पीड़ित लोगों को जल्द निदान पाने और देखभाल का सर्वोत्तम संभव स्तर प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।
यहाँ LBD के प्रमुख लक्षण दिए गए हैं जिनसे आपको परिचित होना चाहिए:
किसी व्यक्ति की सतर्कता, ध्यान और संज्ञानात्मक क्षमता में बदलाव LBD और अल्जाइमर दोनों के लक्षण हैं। अंतर यह है कि LBD में, संज्ञानात्मक क्षमता दिन-प्रतिदिन भिन्न होने की अधिक संभावना होती है। अल्जाइमर में, अचानक बदलाव हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर समय के साथ और धीरे-धीरे विकसित होते हैं। दूसरी ओर, LBD से पीड़ित व्यक्ति एक दिन परिवार के सदस्यों को पहचान सकता है लेकिन अगले दिन नहीं, या सतर्क और बातूनी होने से अचानक भ्रमित या सुस्त हो सकता है। ये उतार-चढ़ाव मिनटों या घंटों तक रह सकते हैं।
मांसपेशियों में जकड़न, घसीट कर चलना, कंपकंपी, संतुलन की कमी, खराब मुद्रा, समन्वय का कम होना, निगलने में समस्या, कमजोर आवाज और चेहरे के भावों की कमी (पार्किंसंस मास्क) ये सभी पार्किंसनिज्म के लक्षण हैं, जो LBD और पार्किंसंस रोग डिमेंशिया दोनों का एक लक्षण है।
NIH और अन्य चिकित्सक डिमेंशिया के रूपों के बीच अंतर करने के लिए "1-वर्षीय नियम" के रूप में जानी जाने वाली तकनीक का उपयोग करते हैं। यदि गति संबंधी समस्याओं के एक साल के भीतर दृश्य मतिभ्रम (visual hallucinations) या संज्ञानात्मक उतार-चढ़ाव जैसे संज्ञानात्मक लक्षण दिखाई देते हैं, तो डिमेंशिया को LBD के रूप में निदान किया जाता है। यदि संज्ञानात्मक लक्षणों को विकसित होने में एक वर्ष से अधिक का समय लगता है, तो इस बीमारी को पार्किंसंस रोग डिमेंशिया के रूप में निदान किया जाता है। किसी व्यक्ति के चलने के ढंग में अंतर देखें, जैसे घसीट कर चलना या धीरे-धीरे चलना, मांसपेशियों में जकड़न और हमारे द्वारा सूचीबद्ध अन्य लक्षण।
दृश्य मतिभ्रम (visual hallucinations) LBD से जुड़े सबसे परिभाषित लक्षणों में से एक है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) के अनुसार, वे LBD से पीड़ित 80% लोगों को प्रभावित करते हैं, शुरुआत के पांच वर्षों के भीतर दिखाई देते हैं और बीमारी की प्रगति में देखे जाने वाले पहले लक्षणों में से एक हैं। वास्तव में, मेयो क्लिनिक ने पाया कि डिमेंशिया से पीड़ित जिन लोगों को शुरुआत के बाद किसी भी समय दृश्य मतिभ्रम का अनुभव होता है, उनमें अल्जाइमर की तुलना में LBD होने की संभावना 1.5 से 2 गुना अधिक होती है।
दृश्य मतिभ्रम (visual hallucinations) को उनकी गंभीरता के आधार पर पहचानना कठिन हो सकता है। देखने योग्य कुछ उदाहरणों में उन वस्तुओं को हिलते हुए देखना शामिल है जो वास्तव में स्थिर हैं, या उन लोगों और वस्तुओं के बीच बातचीत देखना जो शारीरिक रूप से मौजूद नहीं हैं, या छोटे बच्चों या जानवरों को देखना जो वास्तव में वहाँ नहीं हैं। LBD से पीड़ित लोगों के लिए छोटे बच्चों या जानवरों को देखना भी बहुत आम है जो वास्तव में वहाँ नहीं हैं। delete
अल्जाइमर या डिमेंशिया के अन्य रूपों से पीड़ित व्यक्ति की तुलना में LBD से पीड़ित व्यक्ति में नींद के विकार होने की अधिक संभावना होती है। REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर सबसे आम है, लेकिन अनिद्रा, बेचैन पैर सिंड्रोम और दिन में अत्यधिक नींद आना भी हो सकता है। रात में सोने में कठिनाई, दिन के समय 2 या अधिक घंटे सोना, सोते समय बात करना और सपनों को हिंसक रूप से अभिनय करना ये सभी देखने योग्य संकेत हैं।
यह LBD के सबसे खतरनाक प्रमुख लक्षणों में से एक है। न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीसाइकोटिक दवा का एक प्रकार है, जिसका उपयोग LBD से उत्पन्न होने वाले मतिभ्रम, अवसाद, आक्रामकता या अन्य मूड और व्यवहार संबंधी समस्याओं के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। डिमेंशिया के अन्य प्रकारों से पीड़ित लोगों की तुलना में LBD से पीड़ित लोगों में न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम विकसित होने की अधिक संभावना होती है। इस श्रेणी की दवाओं को पार्किंसनिज्म के प्रभावों को बदतर बनाने, संज्ञानात्मक उतार-चढ़ाव को बढ़ाने और LBD से पीड़ित लोगों में मतिभ्रम को बढ़ाने के लिए भी सिद्ध किया गया है।
ये LBD के 5 सबसे बड़े संकेतक हैं। हालाँकि, देखने के लिए कुछ अन्य लक्षण भी हैं, जिनमें अवसाद, पैरानोिया, चिंता, बेचैनी, चक्कर आना, गर्मी और ठंड के प्रति संवेदनशीलता, यौन रोग, मूत्र असंयम और शरीर के तापमान या रक्तचाप में परिवर्तन शामिल हैं।
यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके किसी ऐसे व्यक्ति को जिसकी आप देखभाल करते हैं, LBD हो सकता है, तो किसी चिकित्सीय पेशेवर को किसी भी लक्षण के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। यह बताना न भूलें कि क्या व्यक्ति कोई दैनिक दवाएँ लेता है क्योंकि कुछ दवाएँ LBD के लक्षणों को और खराब कर सकती हैं। क्या आपको अपने क्षेत्र में कोई चिकित्सीय पेशेवर खोजने में मदद की आवश्यकता है? अधिक जानकारी के लिए आज ही हमसे संपर्क करें।
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डॉ. जेम्स ई. गैल्विन, एम.डी., एम.पी.एच. कॉग्निटिव एजिंग, डिमेंशिया और न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के दुनिया के प्रमुख विशेषज्ञों में से एक हैं…
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