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Por favor, vá para a nossa seção RECURSOS/PROFISSIONAIS DE NOVA YORK neste site para obter uma lista de médicos que conhecem a LBD.
Quem pode diagnosticar a LBD?
Muitos médicos e outros profissionais de saúde não estão familiarizados com a LBD, por isso as pessoas podem passar por vários médicos antes de receber um diagnóstico correto. Um clínico geral geralmente é o primeiro profissional visitado por pessoas que estão enfrentando mudanças no pensamento, comportamento ou movimento. Mas, neurologistas frequentemente possuem o conhecimento necessário para diagnosticar a LBD. Psiquiatras geriátricos, neuropsicólogos e geriatras também podem ser qualificados para diagnosticar a condição.
Quais exames são usados para diagnosticar a LBD?
Atualmente, não existem exames ou testes que possam diagnosticar a LBD com total certeza. A doença só pode ser diagnosticada completamente por meio de uma autópsia cerebral após a morte.
No entanto, os profissionais de saúde podem realizar vários exames para diferenciar a LBD de outras doenças. Esses exames podem incluir:
- Histórico médico e exame físico—Uma revisão de doenças anteriores e atuais, medicamentos, sintomas atuais e testes de movimento e memória fornecem ao médico informações valiosas.
- Exames médicos—Estudos laboratoriais podem ajudar a descartar outras doenças e deficiências hormonais ou vitamínicas que podem estar associadas a mudanças cognitivas.
- Testes neuropsicológicos—Esses testes são usados para avaliar a memória e outras funções cognitivas e podem ajudar a identificar as regiões cerebrais afetadas.
Os seguintes exames podem ajudar a fundamentar um diagnóstico de LBD:
- Exame de sono REM
- DaTscan
- PET scan
- RM (Ressonância Magnética)
- Teste de biomarcadores Amprion SYNTAP (exame de líquido cefalorraquidiano)
- Biópsia de pele altamente sensível e específica para LBD e outros distúrbios da alfa-sinucleína, como a doença de Parkinson – por meio da CND Life Sciences: https://cndlifesciences.com/
Para obter informações detalhadas, consulte este Folheto para o paciente
Teste de 3 minutos
O Dr. James Galvin, neurologista e Diretor do Comprehensive Center for Brain Health da University of Miami, desenvolveu um teste de 3 minutos para avaliar sinais de demência com corpos de Lewy. O teste contém 10 perguntas de sim ou não. Seis delas cobrem sintomas não motores, como pensamento sem sentido, alucinações ou sono excessivo, e quatro incluem aspectos de sintomas motores, como rigidez nos braços e pernas, lentidão de movimento e problemas de equilíbrio.
O Dr. Galvin recomenda que este teste seja realizado por um médico (preferencialmente um neurologista).
[su_table]
| Por favor, avalie se os seguintes achados físicos estiveram presentes ou ausentes nos últimos 6 meses e se os sintomas estiveram presentes ou ausentes pelo menos 3 vezes nos últimos 6 meses. O paciente… | Sim | Não |
| Apresenta lentidão ao iniciar e manter o movimento ou tem hesitações ou pausas frequentes durante o movimento? | ||
| Apresenta rigidez (com ou sem sinal de roda dentada) na amplitude de movimento passivo em qualquer uma das 4 extremidades? | ||
| Apresenta perda de estabilidade postural (equilíbrio) com ou sem quedas frequentes? | ||
| Tem tremor em repouso em qualquer uma das 4 extremidades ou na cabeça? | ||
| Tem sonolência excessiva durante o dia e/ou parece sonolento e letárgico quando está acordado? | ||
| Tem episódios de pensamento ilógico ou pensamentos incoerentes e aleatórios? | ||
| Tem episódios frequentes de ficar encarando o nada ou períodos de olhar vago? | ||
| Tem alucinações visuais (vê coisas que não estão realmente lá)? | ||
| Parece encenar seus sonhos (chuta, soca, se debate, grita ou brada)? | ||
| Tem hipotensão ortostática ou outros sinais de insuficiência autonômica? | ||
| Total |
[/su_table]
Some quantos dos 10 itens acima ocorreram pelo menos três vezes durante os últimos seis meses. Se o total for três ou mais, há uma probabilidade muito alta da presença de corpos de Lewy. Discuta os resultados com seu especialista médico..
Testes Escritos
Para medir a memória e as habilidades de raciocínio, um teste escrito rápido pode ser feito no consultório do seu médico. Isso pode indicar demência em geral, mas não confirmaria se é demência com corpos de Lewy. Existem testes disponíveis que levam algumas horas e que podem ajudar a reconhecer a demência com corpos de Lewy.
Programas Nacionais de Triagem de Memória
A Alzheimer’s Foundation of America tem esta triagem disponível em Nova York:
http://www.afascreenings.org/search-results?country=US&filter=all&province=NY
EXAMES DE IMAGEM
Um DaTSCAN, que está disponível apenas em certos centros médicos, pode ajudar a diagnosticar a demência da doença de Parkinson e ajudar a diferenciar a demência com corpos de Lewy da doença de Alzheimer. Ele detecta a perda de neurônios dopaminérgicos no cérebro.
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