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Bitte besuchen Sie unseren Bereich NEW YORK RESOURCES/PROFESSIONALS auf dieser Website für eine Liste von Ärzten, die mit LBD vertraut sind.
Wer kann LBD diagnostizieren?
Viele Ärzte und andere medizinische Fachkräfte sind mit LBD nicht vertraut, sodass Betroffene möglicherweise mehrere Ärzte aufsuchen, bevor sie eine korrekte Diagnose erhalten. Ein Hausarzt ist meist die erste Anlaufstelle für Personen, die Veränderungen des Denkens, des Verhaltens oder der Beweglichkeit bei sich bemerken. Aber Neurologen verfügen am häufigsten über das nötige Wissen, um LBD zu diagnostizieren. Auch Gerontopsychiater, Neuropsychologen und Geriater können in der Diagnose dieser Erkrankung erfahren sein.
Welche Tests werden zur Diagnose von LBD eingesetzt?
Derzeit gibt es keine Scans oder Tests, mit denen LBD absolut sicher diagnostiziert werden kann. Die Erkrankung lässt sich erst nach dem Tod durch eine Untersuchung des Gehirns (Autopsie) zweifelsfrei feststellen.
Medizinische Fachkräfte können jedoch verschiedene Tests durchführen, um LBD von anderen Krankheiten zu unterscheiden. Diese Tests können Folgendes umfassen:
- Krankengeschichte und Untersuchung – Eine Überprüfung früherer und aktueller Erkrankungen, Medikamente und gegenwärtiger Symptome sowie Tests zu Beweglichkeit und Gedächtnis liefern dem Arzt wertvolle Informationen.
- Medizinische Tests – Laboruntersuchungen können dabei helfen, andere Krankheiten sowie Hormon- oder Vitaminmängel auszuschließen, die mit kognitiven Veränderungen einhergehen können.
- Neuropsychologische Tests – Diese Tests werden eingesetzt, um das Gedächtnis und andere kognitive Funktionen zu beurteilen, und können dabei helfen, betroffene Hirnregionen zu identifizieren.
Die folgenden Tests können dazu beitragen, eine LBD-Diagnose zu untermauern:
- REM-Schlaf-Test
- DaTscan
- PET-Scan
- MRT
- Amprion SYNTAP Biomarker-Test (Nervenwasseruntersuchung)
- Hautbiopsie mit hoher Sensitivität und Spezifität für LBD und andere Alpha-Synuklein-Erkrankungen wie Parkinson – über CND Life Sciences: https://cndlifesciences.com/
Ausführliche Informationen finden Sie in diesem Patientenmerkblatt
3-Minuten-Test
Dr. James Galvin, Neurologe und Leiter des Comprehensive Center for Brain Health an der University of Miami, hat einen 3-Minuten-Test zur Beurteilung von Anzeichen einer Lewy-Körper-Demenz entwickelt. Der Test enthält 10 Ja-Nein-Fragen. Sechs davon betreffen nicht-motorische Symptome wie unbegründetes Denken, Halluzinationen oder übermäßigen Schlaf, und vier umfassen Aspekte motorischer Symptome wie Steifheit in Armen und Beinen, verlangsamte Bewegungen und Gleichgewichtsprobleme.
Dr. Galvin empfiehlt, dass dieser Test von einem Arzt (vorzugsweise einem Neurologen) durchgeführt werden sollte.
[su_table]
| Bitte bewerten Sie die folgenden körperlichen Befunde als vorhanden oder nicht vorhanden in den letzten 6 Monaten und die Symptome als mindestens 3 Mal in den letzten 6 Monaten aufgetreten. Trifft Folgendes auf den Patienten zu … | Ja | Nein |
| Hat der Patient eine verlangsamte Einleitung und Aufrechterhaltung von Bewegungen oder häufige Zögerns- oder Pausenphasen während der Bewegung? | ||
| Hat der Patient eine Steifheit (mit oder ohne Zahnradphänomen) bei passiver Bewegung in einer der 4 Extremitäten? | ||
| Hat der Patient einen Verlust der Haltungsstabilität (Gleichgewicht) mit oder ohne häufige Stürze? | ||
| Hat der Patient Ruhezittern (Tremor) in einer der 4 Extremitäten oder im Kopf? | ||
| Hat der Patient eine übermäßige Tagesschläfrigkeit und/oder wirkt er im wachen Zustand schläfrig und lethargisch? | ||
| Hat der Patient Episoden von unlogischem Denken oder unzusammenhängenden, zufälligen Gedanken? | ||
| Hat der Patient häufige Starren oder Phasen von leeren Blicken? | ||
| Hat der Patient visuelle Halluzinationen (sieht Dinge, die nicht wirklich da sind)? | ||
| Scheint der Patient seine Träume auszuleben (treten, schlagen, um sich schlagen, rufen oder schreien)? | ||
| Hat der Patient eine orthostatische Hypotonie oder andere Anzeichen einer autonomen Funktionsstörung? | ||
| Gesamt |
[/su_table]
Zählen Sie zusammen, wie viele der oben genannten 10 Punkte in den letzten sechs Monaten mindestens dreimal aufgetreten sind. Wenn die Summe drei oder mehr beträgt, ist die Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen von Lewy-Körpern sehr hoch. Besprechen Sie die Ergebnisse mit Ihrem Facharzt.
Schriftliche Tests
Um Gedächtnis- und Denkfähigkeiten zu messen, kann in der Praxis Ihres Arztes ein kurzer schriftlicher Test durchgeführt werden. Dies kann auf eine Demenz im Allgemeinen hinweisen, bestätigt jedoch nicht, dass es sich um LBD handelt. Es gibt Tests, die einige Stunden dauern und helfen können, eine Lewy-Körper-Demenz zu erkennen.
Nationale Gedächtnis-Screening-Programme
Die Alzheimer’s Foundation of America bietet dieses Screening in New York an:
http://www.afascreenings.org/search-results?country=US&filter=all&province=NY
SCANS
Ein DaTSCAN, der nur in bestimmten medizinischen Zentren verfügbar ist, kann bei der Diagnose der Parkinson-Krankheit helfen und dabei unterstützen, eine Lewy-Körper-Demenz von der Alzheimer-Krankheit zu unterscheiden. Er weist den Verlust dopaminerger Neuronen im Gehirn nach.
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