INFORMACJE I DOKUMENTY ONLINE
Aging with Dignity oferuje dokument o nazwie Five Wishes, „Najpopularniejsza i najłatwiejsza do zrozumienia. . . dyrektywa prokuratorska w Ameryce”. https://agingwithdignity.org/docs/default-source/default-document-library/product-samples/fwsample.pdf?sfvrsn=2
PORADY OSOBISTE OD CZŁONKA RADY DORADCZEJ LBDRC, ROBIN FELSHER
Część poniższych informacji została zaczerpnięta z: Caregivers Library
http://www.caregiverslibrary.org/caregivers-resources/grp-money-matters/hsgrp-financial-caregiving/managing-a-loved-ones-finances-article.aspx
Nasze źródła dochodu i koszty utrzymania odgrywają zasadniczą rolę w jakości naszego codziennego życia i naszym samopoczuciu. Dla większości populacji presja rosnących kosztów podstawowych rzeczy potrzebnych do życia – jedzenia, dachu nad głową, odzieży, opieki medycznej, transportu – oraz stały lub ograniczony wzrost dochodów bądź oszczędności sprawiają, że zarządzanie finansami jest wyzwaniem.
Jest to jeszcze większe wyzwanie, gdy dotyczy bliskiej osoby, która nie potrafi już sama sobą zarządzać.
Tak było w moim doświadczeniu, gdy mój tata stracił swoją drugą żonę, która zarządzała ich finansami, i gdy zachorował na zmieniającą życie choróbę – otępienie z ciałami Lewy'ego. Odpowiedzialność za zarządzanie finansami taty i opiekę nad nim spadła na mnie. Naprawdę nie chciałam tej odpowiedzialności. Nie było nikogo innego, komu ufałabym w tej kwestii. Oto fragment tego, czego się nauczyłam…
Informacje i zaufani doradcy mają kluczowe znaczenie.
Większość ludzi obawia się utraty kontroli nad swoim światem lub utraty tej kontroli przez bliską osobę. Choć podejście do tematu się zmienia, większość ludzi nadal nie rozmawia o tej możliwości ani o tym, jak sobie poradzą.
Finanse często mogą być tematem tabu, zwłaszcza między rodzicami a dziećmi, a bariery między bliskimi osobami lub w ich gronie, zwłaszcza w kwestii pieniędzy, uniemożliwiają zdobycie wiedzy, której tak bardzo potrzebują, aby kierować swoim życiem. Jak wspomniano w innych publikowanych artykułach, ważne jest, aby otworzyć rozmowę z bliską osobą na temat tego, czego może oczekiwać wraz z wiekiem, w tym odnośnie swoich finansów, zanim straci ona zdolność do efektywnego zarządzania swoim życiem.
Spróbuj wykonać następujące czynności:
Sporządź listę aktywów, uwzględniając dane kontaktowe i numery telefonów do kont oszczędnościowych i rozliczeniowych, rachunków inwestycyjnych, samochodu, mieszkania własnościowego, spółdzielczego, domu, nieruchomości itp. oraz ich szacunkową wartość. Jeśli to możliwe, zrób zdjęcia aktywów.
Sporządź listę wydatków dziennych, tygodniowych, miesięcznych, rocznych, kwartalnych i półrocznych.
Uwzględnij koszty żywności (zakupy spożywcze i jedzenie na mieście); pożyczek, w tym kosztów leasingu samochodu, kredytu hipotecznego, pożyczek pod zastaw domu; kosztów mieszkaniowych, w tym utrzymania, wynajmu, timeshare; składek ubezpieczeniowych, w tym ubezpieczenia samochodu, domu, na życie, długoterminowej opieki zdrowotnej, ubezpieczenia medycznego, odpowiedzialności cywilnej; kosztów medycznych, w tym Medicare/Medigap, Medicaid; lekarzy, dentystów, terapeutów, materiałów medycznych, leków na receptę; kosztów transportu, w tym autobusów, metra, taksówek, usług samochodowych; kosztów mediów, w tym telewizji kablowej, telefonu komórkowego, gazu, prądu, internetu, telefonu i wody.
Określ metodę opłacania rachunków używaną do pokrywania wydatków, w tym automatyczne płatności (Auto Pay), karta kredytowa, karta debetowa, czek, płatność online.
Sporządź listę wszystkich wierzycieli bliskiej osoby, w tym numerów kont, nazwisk i imion osób do kontaktu, numerów kontaktowych, cyklu rozliczeniowego, identyfikatorów użytkownika, haseł i adresów stron internetowych.
Znajdź i zabezpiecz dokumentację, w tym książeczkę czekową, wyciągi bankowe, dokumentację podatkową, w tym zeznania podatkowe, polisy ubezpieczeniowe, wyciągi z inwestycji, polisę Medicaid, polisy Medicare/Medigap.
Znajdź i zabezpiecz dokumenty prawne, w tym akt urodzenia, świadectwo chrztu, akt zgonu (małżonka), prawo jazdy z wydziału komunikacji (DMV), wyrok rozwodowy, trwałe pełnomocnictwo (Durable Power of Attorney), kartę stałego pobytu (Green Card), kartę ubezpieczenia zdrowotnego, akt małżeństwa, kartę Medicare/Medigap, zaświadczenie o służbie wojskowej, świadectwo naturalizacji, paszport, paski wypłaty, dowód osobisty ze zdjęciem, list o przyznaniu emerytury i odcinek wypłaty emerytury, umowę o separację, kartę rejestracji wyborcy, kartę ubezpieczenia społecznego (Social Security Card), w tym decyzję o przyznaniu świadczeń, ostatni testament (Last Will and Testament), pełnomocnictwo, ustanowienie opieki (Assignment of Guardianship), trusty oraz partnerstwa.
Współpracuj z zaufanymi doradcami: księgowym, prawnikiem, menedżerem codziennych finansów (Daily Money Manager),
doradcą finansowym, osobistym bankierem, profesjonalnym zarządcą opieki geriatrycznej (Professional Geriatric Care Manager), firmą inwestycyjną, którzy pomogą Ci odnaleźć się w skomplikowanej sieci przejmowania kontroli.
Sporządź listę wszystkich źródeł dochodu, kwot finansowania i harmonogramu wpływów, w tym inwestycji, ubezpieczenia społecznego (Social Security), emerytury, zwrotu kosztów z katastroficznego ubezpieczenia medycznego, zwrotu kosztów ubezpieczenia zdrowotnego, zwrotu kosztów z Medicaid, zwrotu kosztów z Medicare, zwrotu kosztów z Medigap oraz zwrotu kosztów z długoterminowego ubezpieczenia zdrowotnego.
Określ metodę i rodzaj dochodu, w tym gotówka, czeki, bezpośredni depozyt.
Stwórz system monitorowania za pomocą pamiętnika, arkusza kalkulacyjnego lub specjalnego oprogramowania, w którym możesz wpisywać swoje transakcje lub działania podjęte w imieniu bliskiej osoby.
Zaufanie między osobą, której finanse zarządzasz, a Tobą, ma kluczowe znaczenie dla ułatwienia tego wszystkiego. Oczywiście Twoja własna uczciwość podczas zarządzania cudzymi finansami jest bardzo ważna.
Jeśli możesz zostać współwłaścicielem konta bliskiej osoby, proces jest nieco prostszy. Nawet jeśli posiadasz pełnomocnictwo długoterminowe (Durable Power of Attorney) z odpowiednimi prawami, masz większą pozycję prawną, ale możesz napotkać problemy z bankami i innymi organizacjami finansowymi.
Nie ma gotowego wzorca, jak zarządzać własnymi finansami ani tym bardziej cudzymi.
DODATKOWA POMOC OD DYREKTOR DS. WSPÓŁPRACY ZE SPOŁECZNOŚCIĄ W LBDRC, SUSAN VISCONTI:
Kwestie prawne, ochrona majątku
Gdy ktoś z naszych starszych członków rodziny zachoruje, bardzo często rodzina znajduje się w takim stresie lub kryzysie, rozpoczynając proces radzenia sobie z diagnozą medyczną, odpowiednim leczeniem oraz wyczerpującymi wizytami lekarskimi i bieżącymi badaniami medycznymi, że nie jest w stanie skupić się na bardziej praktycznych kwestiach prawnych, które w dużym stopniu wpłyną na ich zdolność do zapewnienia bliskiej osobie najlepszej opieki – w najlepszym otoczeniu – w miarę postępu LBD.
Jest całkowicie zrozumiałe, że rodzina czyni ze zdrowia i dobrego samopoczucia bliskiej osoby główny priorytet – a nawet może znajdować się w takim stanie emocjonalnego zamętu – że uważa za chłodne i wykalkulowane samo myślenie o „kwestiach finansowych” na początku drogi opieki. Niestety, częścią bycia opiekunem jest radzenie sobie ze wszystkimi sprawami związanymi z zapewnieniem pełnego zakresu dobrej, wysokiej jakości opieki. Wnioski prawne, jeśli nie zostaną omówione wcześnie, mogą mieć bardzo negatywny wpływ na możliwość uzyskania opieki odpowiedniej dla osobistych wartości rodzinnych każdego pacjenta. Wymienione poniżej kwestie praktyczne nie są przeznaczone dla jednego zestawu okoliczności lub wartości kosztem innych. Są to dokumenty życiowe, które są najbardziej odpowiednie i mają zastosowanie dla większości z nas w życiu w każdych okolicznościach medycznych.
Czas jest kluczowym elementem w przygotowaniu właściwych dokumentów prawnych. Przejście przez trudy wczesnej ochrony majątku zdecydowanie oszczędzi wiele cierpienia później, gdy rodzina tak ciężko stara się poradzić sobie z nasileniem tej choroby. Emocjonalne zmierzenie się z wiadomością o chorobie takiej jak otępienie z ciałami Lewy'ego i martwienie się o to, jak wpłynie to na członka rodziny, jest naprawdę trudne – ale to także początek tykającego zegara, który ma na celu przygotowanie wszystkiego na przyszłe potrzeby, których w danym momencie nie jest się w stanie w pełni dostrzec. Zaufaj mi, jakkolwiek jest to trudne, pomoże to uniknąć niepotrzebnych trudności, udręki i skutków emocjonalnych w przyszłości!
Po pierwsze, istnieją podstawy tego, co większość ludzi zazwyczaj musi posiadać jako dokumenty prawne: testament, testament życiowy (Living Will), pełnomocnictwo do spraw opieki zdrowotnej (Health Care Proxy), pełnomocnictwo (Power of Attorney) oraz, w razie potrzeby, nieodwołalny fundusz powierniczy (Irrevocable Trust – w celu ochrony majątku na wypadek konieczności skorzystania z usług programu Medicaid i domu opieki).
Testament to dokument prawny określający wytyczne dla wykonawcy, które ma on wdrożyć po Twojej śmierci. Określa on wiele rzeczy. Co najważniejsze, dysponuje Twoim majątkiem (pieniędzmi, rachunkami IRA, akcjami i obligacjami, nieruchomościami i rzeczy osobistymi – wszystkim, od ubrań, przez meble, dzieła sztuki, kolekcje po nieruchomości itp.). Wyznacza również osobę, której powierzasz funkcję wykonawcy; może to być także więcej niż jedna osoba, zwana współwykonawcami. Musisz ostrożnie wybrać tę osobę (lub osoby) – czy to członków rodziny, przyjaciół, czy prawnika. Powinna to być osoba godna zaufania, w którą wierzysz, że spełni Twoje życzenia określone w dokumencie testamentu.
Należy wziąć pod uwagę wiele kwestii, takich jak to, czy każde z Twoich dzieci otrzymuje równe, czy częściowe udziały w majątku, czy ich dzieci lub małżonkowie są uwzględnieni, a jeśli jedno dziecko zmarło przed Twoją śmiercią, czy udział tej osoby przechodzi na dzieci/małżonka zmarłego dziecka, czy tylko na żyjące dzieci. Jeśli dana osoba nie ma bezpośrednich spadkobierców, podział jej majątku musi być dokładnie określony. Prawnik specjalizujący się w prawie i rzecznictwie osób starszych (Elder Law) jest najlepszym wyborem. Doskonałym sposobem na znalezienie specjalisty od prawa osób starszych jest polecenie od rodziny i przyjaciół, którzy przeszli przez podobne sytuacje i byli zadowoleni z procesu. Innym źródłem, które warto sprawdzić, jest The National Academy of Elder Law Attorneys pod numerem 520-881-4005.
Jeśli posiadasz aktywa finansowe w postaci akcji i obligacji, rachunków IRA, kont bankowych, nieruchomości, WSZYSTKIE te aktywa muszą być zaktualizowane pod kątem prawnego wyznaczenia osób, które będą beneficjentami tych aktywów. W przypadku akcji i obligacji firma zarządzająca tym majątkiem musi dostarczyć Ci dokumenty umożliwiające wyznaczenie beneficjentów wspomnianego majątku.
***Powodem tego jest fakt, że jeśli nie dokonasz takiego wyznaczenia przed śmiercią, wówczas te aktywa znajdą się poza zakresem testamentu umożliwiającym uniknięcie postępowania spadkowego (Probate), co skutkuje tym, że majątek podlega długim postępowaniom sądowym i potencjalnie opodatkowaniu przed jego podziałem. ***
Postępowanie spadkowe (Probate): oficjalne, prawne potwierdzenie w sądzie spadkowym, że testament jest ważny…… oraz przyznanie listów o stwierdzeniu praw do spadku osobie lub osobom wskazanym w the testamentcie jako wykonawca lub wykonawcy. Może to być długi, skomplikowany i kosztowny proces, który zmniejszy kwotę konkretnego składnika majątku przekazywanego bezpośrednio spadkobiercom. (Istnieją również opłaty prawne związane z wdrożeniem postępowania spadkowego, a także wynikające z tego konsekwencje podatkowe).
Następnie pojawia się kwestia ochrony majątku w miarę wzrostu zapotrzebowania na kosztowną opiekę. Nieodwołalny fundusz powierniczy (Irrevocable Trust) będzie najprawdopodobniej potrzebny do zapewnienia ochrony ciężko zarobionego majątku danej osoby.
Nieodwołalny trust (Irrevocable Trust): Jest to bardzo konkretny dokument sporządzony przez adwokata w celu ochrony całego majątku, który dana osoba zgromadziła, a który teraz musi zostać zabezpieczony z powodu ciężkiej choroby. Pozwala to uniknąć objęcia majątku postępowaniem spadkowym oraz ma na celu ograniczenie lub wyeliminowanie podatków od aktywów wniesionych do trustu. (W przeciwieństwie do testamentu, majątek zgromadzony w nieodwołalnym truście nie musi przechodzić przez postępowanie spadkowe po śmierci danej osoby — cały majątek jest rozdzielany bezpośrednio pomiędzy osoby wyznaczone w truście jako beneficjenci).
Osoba, u której zdiagnozowano chorobę wpływającą fizycznie i psychicznie na jej zdolność do samodzielnego i skutecznego dbania o siebie, przez co może nie być już w stanie zarządzać swoim majątkiem i sprawami finansowymi oraz będzie potrzebować innych osób do zapewnienia opieki, powinna utworzyć nieodwołalny trust.
Nieodwołalny trust jest tworzony w taki sposób, aby wyznaczony powiernik (mogący być tą samą osobą, która została wskazana jako wykonawca w the testamentcie) otrzymał odpowiedzialność za prowadzenie wszystkich osobistych spraw tej osoby, zarządzanie opłacaniem rachunków medycznych, zakupem materiałów medycznych, wydatkami gospodarstwa domowego, kosztami opiekunów, a ostatecznie za zarządzanie majątkiem spadkowym po śmierci danej osoby.
Ostatecznie, ze względu na niezwykle wysokie koszty zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej i bytowej, Nieodwołalna Fundacja Rodzinna (Irrevocable Trust) – utworzona prawidłowo przez prawnika, który został zweryfikowany i specjalizuje się głównie w prawie ochrony osób starszych oraz fundacjach (Elder Law and Trusts) – ochroni zgromadzony przez całe życie majątek danej osoby, tak aby nie poniosła ona konsekwencji finansowych ani kar (konieczności zwrotu kosztów świadczeń na rzecz programu Medicaid z powodu nieprawidłowego utworzenia fundacji), jeśli w miarę postępu choroby zostanie objęta systemem Medicaid, który zapewni usługi medyczne, materiały oraz opiekę w domu opieki. W momencie pisania tego tekstu okres weryfikacji (look back) dla usług świadczonych przez Medicaid w domu opieki i centrum rehabilitacji wynosi 5 lat. Za wszelkie usługi wymagane przed upływem 5 lat trzeba będzie zapłacić z własnego majątku pacjenta.
Przykład: Jeśli ktoś utworzy Nieodwołalną Fundację Rodzinną i wniesie do niej cały swój znany majątek do 1 czerwca 2015 roku, wówczas koniec 5-letniego okresu weryfikacji przypada na 30 czerwca 2020 roku. Po 30 czerwca 2020 roku wnioski do programu Medicaid o zapewnienie świadczeń i opłacenie ich przez Medicaid nie wpłyną na majątek wniesiony do Nieodwołalnej Fundacji Rodzinnej przed 1 czerwca 2015 roku.
UWAGA: Ponieważ zasady dotyczące tych kwestii są skomplikowane i często ulegają zmianom na przestrzeni lat, niezwykle ważne jest, aby rodzina utrzymywała kontakt z adwokatem, który utworzył trust. Dzięki temu w przypadku wystąpienia zmian lub gdy mają one nastąpić, adwokat i rodzina mogą wspólnie zaplanować odpowiednie kroki.
Wyznaczony powiernik oraz członkowie rodziny pełniący rolę opiekunów będą odpowiedzialni za regularne utrzymywanie kontaktu z adwokatem, aby na bieżąco śledzić zmiany i dostosowywać działania w miarę modyfikacji przepisów. Jest mało prawdopodobne, aby można było zakładać, że adwokat będzie monitorował indywidualną sytuację każdego ze swoich klientów w takim stopniu, by mieć czas na ciągłe kontaktowanie się z każdym z nich w momencie zmian przepisów i praw.
Zarządca może odnieść korzyść z lektury książki Being a Trustee for Dummies, która jest doskonałym źródłem wiedzy na temat tego, jak najlepiej przeprowadzić ten proces i jak postępować, aby w pełni zabezpieczyć majątek bliskiej osoby w zmieniających się przepisach i okolicznościach…
(Uwaga: po utworzeniu fundacji może pojawić się tak wiele zmiennych... u pacjenta może wzrosnąć dochód w wyniku spadku lub sprzedaży znacznego składnika majątku, co będzie wymagało natychmiastowej konsultacji z prawnikiem ds. fundacji, aby ustalić, jak ta nowa okoliczność wpłynie na harmonogram 5-letniego okresu weryfikacji i jak postępować zgodnie z celami fundacji oraz przepisami regulującymi takie kwestie).
INNE DOKUMENTY
Pełnomocnictwo w sprawach opieki zdrowotnej (Health Care Proxy): Ten dokument pozwala wyznaczyć osobę, która będzie podejmować decyzje w imieniu pacjenta, jeśli stanie się on niezdolny do ich podejmowania.
Testament życia (Living Will – znany również jako dyspozycje na wypadek końca życia): dokument określający, jakie działania medyczne dana osoba chce lub nie chce, aby były podejmowane w krytycznych sytuacjach lub u kresu życia. Testament życia określa, czy dana osoba pragnie, aby podjęto wszelkie próby medyczne mające na celu utrzymanie jej przy życiu – czy też nie. Powyższe pełnomocnictwo medyczne (Health Care Proxy) jest bezpośrednio powiązane z tym dokumentem, ponieważ wybranej przez pacjenta osobie przyznaje się prawo do podejmowania decyzji medycznych wspólnie z lekarzami, wykorzystując testament życia jako dowód prawny na to, że taka jest wola pacjenta.
Pełnomocnictwo (Power-of-Attorney – POA): dokument ten wyznacza osobę, która ma działać w Twoim imieniu we wszystkich sprawach finansowych, medycznych i prawnych na wypadek, gdybyś utracił zdolność do samodzielnego działania lub mówienia. Pełnomocnictwo (POA) umożliwi wyznaczonej osobie działanie w Twoim imieniu w celu podpisywania dokumentów, opłacania rachunków i podejmowania decyzji prawnych w czasie, gdy jesteś ubezwłasnowolniony lub niezdolny do działania. Wyznaczenie pełnomocnika obowiązuje wyłącznie za życia danej osoby. Po śmierci tej osoby wyznaczona osoba posiadająca pełnomocnictwo traci wszelkie prawa do dalszego działania. Wówczas tę rolę przejmuje wykonawca testamentu.
DNR – Zakaz resuscytacji (Do Not Resuscitate Order)
Polecenie DNR, będące skrótem od „do not resuscitate order” (zakaz resuscytacji), informuje personel ratunkowy, że w razie nagłego wypadku medycznego nie życzysz sobie przeprowadzenia resuscytacji krążędzeniowo-oddechowej (CPR). Jest to dyspozycją medyczna, która musi zostać podpisana przez lekarza.
Dyspozycje DNR są stosowane przede wszystkim przez osoby, które są już ciężko chore i mają zdecydowane stanowisko, że nie chcą leczenia przedłużającego życie w obliczu zbliżającej się śmierci. Jeśli nie posiadasz dyspozycji DNR, personel medyczny pogotowia ratunkowego musi użyć wszelkich dostępnych środków, niezależnie od tego, jak bardzo są one inwazyjne, aby uratować Twoje życie.
Uzyskanie dyspozycji DNR w szpitalu. Podczas przyjęcia do szpitala lekarz może dodać polecenie DNR do Twojej dokumentacji medycznej. Może to nastąpić na kilka sposobów:
- Możesz samodzielnie złożyć wniosek o wydanie dyspozycji DNR.
- Jeśli jesteś bliski śmierci i nie możesz się porozumieć, a posiadasz testament życia lub wcześniejszą dyspozycję (advance directive), która jasno wyraża Twoją wolę, lekarz może wprowadzić polecenie DNR.
- Jeśli wyznaczono pełnomocnika ds. opieki zdrowotnej, a dyspozycja DNR jest zgodna z Twoją znaną wolą, Twój pełnomocnik może autoryzować DNR w Twoim imieniu.
- Jeśli nie sporządzono dokumentów regulujących kwestie opieki zdrowotnej, osoba prawnie upoważniona do podejmowania decyzji medycznych w Twoim imieniu (zazwyczaj współmałżonek lub najbliższy krewny) może wyrazić zgodę na DNR, jeśli uważa, że tego właśnie byś chciał.
Korzystanie z formularza DNR poza szpitalem: Jeśli nie przebywasz w szpitalu, możesz wypełnić formularz DNR stanu Nowy Jork, który informuje ratowników medycznych interweniujących w nagłych wypadkach w domu, w hospicjum lub w innym miejscu. Ważne jest również zaopatrzenie się w bransoletkę, opaskę na kostkę lub naszyjnik MedicAlert bądź inne oznaczenie, aby Twoja wola była natychmiast widoczna. Należy pamiętać, że aby formularz DNR był ważny, musi zostać podpisany przez lekarza lub innego uprawnionego pracownika służby zdrowia.
Więcej informacji na temat dyspozycji DNR można uzyskać u swojego lekarza.
https://www.legalconsumer.com/healthcare/topic.php?TopicID=17
Powyższe kwestie życiowe i prawne są bardzo skomplikowane i mogą przytłaczać. Trudno może być porozmawiać z starszym członkiem rodziny na tak delikatne tematy i uzyskać jego zgodę na wizytę u prawnika oraz zgromadzenie wszystkich tych dokumentów. Istnieją jednak zasoby, które pomagają poruszać się po tej trudnej ścieżce.
Jednym ze źródeł jest AARP. AARP publikuje wiele artykułów w swoich miesięcznikach oraz wydało książki na temat starzenia się, zarządzania opieką itp. W szczególności polecana jest książka The Other Talk: A Guide to Talking to your Adult Children About the Rest of Your Life autorstwa Tima Proscha. Pomoże ona w doborze strategii, sposobów rozpoczęcia rozmowy i podobnych kwestii, ułatwiając rodzinom omówienie wielu ważnych tematów. AARP prowadzi również stronę internetową, na której regularnie zamieszczane są aktualizacje i nowe materiały, łatwo dostępne na komputerze – na wyciągnięcie ręki, wystarczy jedno kliknięcie.
Niestety, wiele osób wierzy, że mają jeszcze dużo czasu na uporządkowanie kwestii finansowych związanych z długotrwałą chorobą, podczas gdy uregulowanie tych spraw przed pojawieniem się innych sytuacji – zarówno pod względem fizycznym, jak i emocjonalnym – jest równie pilne, co strona medyczna opieki. Nie do przecenienia jest fakt, że każdy z nas powinien jak najszybciej poświęcić czas na rozważenie wszystkich aspektów swoich życiowych życzeń i niezwłocznie podjąć działania w celu zgromadzenia środków niezbędnych do zapewnienia sobie spokoju ducha oraz sprawienia, by realizacja woli pacjenta miała moc prawną, a także – do pewnego stopnia – stanowiła drogowskaz i przyniosła spokój ducha bliskim, którzy w emocjonalnie trudnym czasie będą musieli znaleźć sposoby i środki na ich wypełnienie. Posiadanie tych dokumentów będzie darem dla wszystkich zaangażowanych.
Przeprowadźcie szczerą rodzinną rozmowę, aby omówić opcje opieki, gdy choroba lub osłabienie związane z wiekiem wymagają bardziej intensywnej opieki – niezależnie od tego, czy będzie to opieka środowiskowa w domu, dom opieki, czy dom spokojnej the starości.