कानूनी और वित्तीय योजना

ऑनलाइन जानकारी और दस्तावेज़

Aging with Dignity एक दस्तावेज़ प्रदान करता है जिसे Five Wishes कहा जाता है, “अमेरिका में सबसे लोकप्रिय और समझने में आसान. . . एडवांस डायरेक्टिव।” https://agingwithdignity.org/docs/default-source/default-document-library/product-samples/fwsample.pdf?sfvrsn=2

LBDRC सलाहकार बोर्ड के सदस्य, रॉबिन फेल्शर की व्यक्तिगत सलाह

निम्नलिखित जानकारी के कुछ हिस्से यहाँ से लिए गए हैं: Caregivers Library
http://www.caregiverslibrary.org/caregivers-resources/grp-money-matters/hsgrp-financial-caregiving/managing-a-loved-ones-finances-article.aspx

हमारा राजस्व प्रवाह और रहने की लागत हमारे दैनिक जीवन की गुणवत्ता और हमारी भलाई में एक आंतरिक भूमिका निभाती है। अधिकांश आबादी के लिए, जीवन में हमारी आवश्यक चीजों—भोजन, आश्रय, कपड़े, चिकित्सा देखभाल, परिवहन—के लिए बढ़ती लागत का तनाव और निश्चित या सीमित आय वृद्धि या बचत, हमारे वित्त के प्रबंधन को एक चुनौती बनाती है।

यह और भी अधिक कठिन चुनौती तब बन जाती है जब इसमें कोई ऐसा प्रियजन शामिल होता है जो अब खुद को नहीं संभाल सकता।

यह मेरा अनुभव तब था जब मेरे पिता ने अपनी दूसरी पत्नी को खो दिया, जो उनके वित्त का प्रबंधन करती थीं, और जब उन्हें जीवन बदलने वाली बीमारी, Lewy Body Dementia हो गई। मेरे पिता के वित्त और देखभाल को प्रबंधित करने की जिम्मेदारी मुझ पर आ गई। मैं वास्तव में यह जिम्मेदारी नहीं चाहती थी। ऐसा कोई दूसरा व्यक्ति नहीं था जिस पर मुझे ऐसा करने का भरोसा हो। यह मैंने जो सीखा उसका एक अंश है...

जानकारी और भरोसेमंद सलाहकार बहुत महत्वपूर्ण हैं।
अधिकांश लोग अपनी दुनिया पर नियंत्रण खोने या किसी प्रियजन के नियंत्रण खोने से डरते हैं। हालाँकि बातचीत बदल रही है, फिर भी अधिकांश लोग इस संभावना के बारे में या वे इसे कैसे संभालेंगे, इस बारे में बात नहीं करते हैं।
वित्त अक्सर एक वर्जित विषय हो सकता है, विशेष रूप से माता-पिता और बच्चों के बीच, और प्रियजनों के बीच या आपस में बाधाएँ, विशेष रूप से धन के विषय पर, उस ज्ञान को प्राप्त करने से रोकती हैं जिसकी उन्हें अपना जीवन प्रबंधित करने के लिए आवश्यकता होती है। जैसा कि अन्य प्रकाशित लेखों में साझा किया गया है, किसी प्रियजन के साथ इस बारे में बातचीत शुरू करना महत्वपूर्ण है कि उम्र बढ़ने के साथ वे क्या चाहते हैं, जिसमें उनका वित्त भी शामिल है, इससे पहले कि वे अपने जीवन को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में असमर्थ हो जाएं।

निम्नलिखित करने का प्रयास करें:
संपत्तियों की एक सूची विकसित करें जिसमें उनकी बचत और चालू खातों (चेकिंग अकाउंट्स), निवेश खातों, ऑटोमोबाइल, कोंडो, को-ऑप, घर, संपत्ति आदि के लिए संपर्क नाम और टेलीफोन नंबर और उनका अनुमानित मूल्य शामिल हो। जहाँ संभव हो संपत्तियों की तस्वीरें लें।

दैनिक, साप्ताहिक, मासिक, वार्षिक, त्रैमासिक और अर्ध-वार्षिक खर्चों की सूची तैयार करें।
इसमें इनकी लागत शामिल करें: भोजन (किराना और बाहर खाना); ऋण जिसमें ऑटोमोबाइल लीजिंग लागत, होम मॉर्टगेज, होम इक्विटी लोन शामिल हैं; आवास लागत जिसमें रखरखाव, रेंटल, टाइम शेयर शामिल हैं; बीमा प्रीमियम जिसमें ऑटो, होम, जीवन, दीर्घकालिक स्वास्थ्य, चिकित्सा बीमा, व्यक्तिगत देयता शामिल हैं; चिकित्सा लागत जिसमें Medicare/Medigap, Medicaid शामिल हैं; चिकित्सक, दंत चिकित्सक, चिकित्सक (थेरेपिस्ट), चिकित्सा आपूर्ति, प्रिस्क्रिप्शन दवाएं; परिवहन लागत जिसमें बसें, सबवे, टैक्सियाँ, कार सेवा शामिल हैं; उपयोगिता लागत जिसमें केबल, सेल फोन, गैस, बिजली, इंटरनेट, टेलीफोन और पानी शामिल हैं।

खर्चों के लिए उपयोग किए जा रहे बिल भुगतान की विधि निर्धारित करें जिसमें ऑटो पे, क्रेडिट कार्ड, डेबिट कार्ड, चेक, ऑनलाइन भुगतान शामिल हैं

अपने प्रियजन के सभी लेनदारों की एक सूची तैयार करें जिसमें खाता संख्या, संपर्क नाम, संपर्क नंबर, बिलिंग चक्र, यूजर आईडी, पासवर्ड और वेबसाइट पते शामिल हों।

रिकॉर्ड का पता लगाएं और सुरक्षित रखें जिसमें चेकबुक, बैंक स्टेटमेंट, टैक्स फाइलिंग सहित कर रिकॉर्ड, बीमा पॉलिसी, निवेश स्टेटमेंट, मेडिकैड पॉलिसी, मेडिकर/मेडिगैप पॉलिसी शामिल हैं।

कानuni दस्तावेजों को खोजें और सुरक्षित रखें, जिनमें जन्म प्रमाण पत्र, बपतिस्मा प्रमाण पत्र, मृत्यु प्रमाण पत्र (पति/पत्नी), मोटर वाहन विभाग का लाइसेंस, तलाक का फैसला, ड्यूरेबल पावर ऑफ अटॉर्नी, ग्रीन कार्ड, स्वास्थ्य बीमा कार्ड, विवाह प्रमाण पत्र, मेडिकेड/मेडिकेयर कार्ड, सैन्य सेवा रिकॉर्ड, नेचुरलाइजेशन प्रमाण पत्र, पासपोर्ट, वेतन पर्ची (पे स्टब), फोटो आईडी, पेंशन पुरस्कार पत्र और पेंशन भुगतान पर्ची, अलगाव समझौता, मतदाता पहचान पत्र, लाभ पुरस्कार पत्र सहित सोशल साइट्स कार्ड, नवीनतम अंतिम वसीयत और वसीयतनामा, पावर ऑफ अटॉर्नी, संरक्षकता का असाइनमेंट, ट्रस्ट और साझेदारियाँ शामिल हैं।

किसी भरोसेमंद सलाहकार या सलाहकारों के साथ काम करें: एक अकाउंटेंट, वकील, डेली मनी मैनेजर,
फाइनेंशियल प्लानर, पर्सनल बैंकर, प्रोफेशनल जेरिएट्रिक केयर मैनेजर, इन्वेस्टमेंट फर्म जो नियंत्रण अपने हाथ में लेने के इस जटिल ताने-बाने को सुलझाने में आपकी मदद कर सकें।

सभी आय स्रोतों, फंडिंग की राशियों और आय की अनुसूची की एक सूची तैयार करें, जिसमें निवेश, सोशल सिक्योरिटी, पेंशन, कैटास्ट्रोफिक मेडिकल इंश्योरेंस रिइम्बर्समेंट, हेल्थ इंश्योरेंस रिइम्बर्समेंट, मेडिकेड रिइम्बर्समेंट, मेडिकेयर रिइम्बर्समेंट, मेडिगाप रिइम्बर्समेंट और लॉन्ग टर्म हेल्थ इंश्योरेंस रिइम्बर्समेंट शामिल हैं।

आय के तरीके और प्रकृति का निर्धारण करें, जिसमें नकद (कैश), चेक, डायरेक्ट डिपॉजिट शामिल हैं।

एक डायरी, स्प्रेडशीट या कस्टम सॉफ्टवेयर का उपयोग करके एक ट्रैकिंग सिस्टम बनाएं जिसमें आप अपने प्रियजन की ओर से किए गए अपने लेनदेन या कार्यों को दर्ज कर सकें।

जिस व्यक्ति के वित्त का प्रबंधन आप कर रहे हैं, और आपके बीच का विश्वास इस पूरी प्रक्रिया को आसान बनाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। बेशक, किसी अन्य व्यक्ति के वित्त का प्रबंधन करते समय आपकी अपनी व्यक्तिगत ईमानदारी बहुत मायने रखती है।

यदि आपको अपने प्रियजन के खातों में संयुक्त खाताधारक (जॉइंट अकाउंट होल्डर) बनाया जा सकता है, तो प्रक्रिया थोड़ी आसान हो जाती है। भले ही आपके पास उचित अधिकारों के साथ ड्यूरेबल पावर ऑफ अटॉर्नी हो, जिससे आपको अधिक कानूनी अधिकार मिलते हैं, लेकिन आपको बैंकों और अन्य वित्तीय संगठनों के साथ कुछ समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।
अपने खुद के वित्त या किसी अन्य के वित्त को प्रबंधित करने का कोई तयशुदा ब्लूप्रिंट नहीं होता है।

LBDRC के कम्युनिटी आउटरीच निदेशक, सुसान विस्कोन्टी की ओर से अतिरिक्त सहायता:

कानूनी मामले, संपत्ति की सुरक्षा

जब हमारे परिवार का कोई वरिष्ठ सदस्य बीमार हो जाता है, तो अक्सर परिवार बहुत अधिक तनाव या संकट में होता है क्योंकि वे चिकित्सीय निदान, उचित उपचार और डॉक्टर के पास जाने तथा चल रही मेडिकल जांच के थकाऊ कार्यों को समझना शुरू करते हैं, और वे उन व्यावहारिक कानूनी मामलों पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं जो LBD के बढ़ने पर उनके प्रियजन को सर्वोत्तम वातावरण में सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने की उनकी क्षमता को बहुत अधिक प्रभावित करेंगे।

यह पूरी तरह से समझ में आता है कि परिवार अपने प्रियजन के स्वास्थ्य और भलाई को प्राथमिक चिंता बनाता है—और हो सकता है कि वे ऐसी भावनात्मक उथल-पुथल की स्थिति में हों—कि देखभाल की यात्रा शुरू करते समय “पैसों के मुद्दों” के बारे में सोचना भी उन्हें रूखा और स्वार्थी लगे। दुर्भाग्य से, एक देखभालकर्ता (केयरगिवर) होने का एक हिस्सा अच्छी और गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करने के सभी मामलों से निपटना है। कानूनी आवेदन, यदि शुरुआत में ही इन पर ध्यान न दिया जाए, तो प्रत्येक मरीज के व्यक्तिगत पारिवारिक मूल्यों के अनुकूल देखभाल प्राप्त करने की क्षमता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। नीचे दिए गए व्यावहारिक बिंदुओं का मतलब किसी एक परिस्थितियों या मूल्यों के सेट के विरोध में नहीं होना है। ये जीवन के ऐसे दस्तावेज हैं जो हमारे जीवन में किसी भी चिकित्सीय परिस्थिति में हम में से अधिकांश के लिए सबसे उपयुक्त और लागू होते हैं।

समय उचित कानूनी दस्तावेजों को तैयार करने में एक महत्वपूर्ण घटक है। शुरुआती संपत्ति सुरक्षा की अड़चनों और परेशानियों से गुजरने से बाद में निश्चित रूप से भारी मानसिक पीड़ा से बचाव होगा जब कोई परिवार इस बीमारी के बढ़ने से निपटने के लिए इतनी मेहनत कर रहा होता है। Lewy Body Dementia जैसी बीमारी की खबर से भावनात्मक रूप से निपटना और यह सोचना वाकई बहुत कठिन है कि यह आपके परिवार के सदस्य को कैसे प्रभावित करेगा — लेकिन यह भविष्य की उन जरूरतों के लिए सब कुछ तय करने की एक शुरुआत भी है जिसे उस समय कोई वास्तव में भांप नहीं पाता है। मेरा विश्वास कीजिए, यह भले ही कितना भी कठिन लगे, लेकिन यह आगे चलकर अनावश्यक कठिनाइयों, संकट और भावनात्मक दुष्प्रभावों से बचने में मदद करेगा!

सबसे पहले, उन बुनियादी चीजों के बारे में जानिए जो अधिकांश लोगों को अपने कानूनी दस्तावेजों के रूप में रखने की आवश्यकता होती है: एक वसीयत (Will), एक लिविंग विल, हेल्थ केयर प्रॉक्सी, पावर ऑफ अटॉर्नी और, जहां आवश्यक हो, एक इरवोकेबल ट्रस्ट (मेडिकेड और नर्सिंग होम की सेवाओं का उपयोग करना आवश्यक होने की स्थिति में संपत्ति की सुरक्षा के लिए)।

एक वसीयत (Will) आपके निधन के बाद एक निष्पादक (एक्जीक्यूटिव) द्वारा पालन किए जाने वाले निर्देशों को तय करने का एक कानूनी साधन है। यह कई बातों को स्पष्ट करती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह आपकी संपत्ति (धन, IRA, स्टॉक और बॉंड, रियल एस्टेट और व्यक्तिगत सामान - कपड़ों से लेकर, फर्नीचर तक, कलाकृतियों से लेकर, संग्रहणीय वस्तुओं और रियल एस्टेट आदि सब कुछ) का वितरण करती है। यह यह भी तय करती है कि आप अपने निष्पादक (एक्जीक्यूटर) के रूप में किसे सौंपते हैं; यह एक से अधिक व्यक्ति भी हो सकते हैं जिन्हें सह-निष्पादक (को-एक्जीक्यूटर) भी कहा जाता है। आपको इस व्यक्ति या व्यक्तियों का चयन बहुत सावधानी से करने की आवश्यकता है - चाहे वे परिवार के सदस्य हों, मित्र हों या कोई वकील हों। यह कोई ऐसा व्यक्ति होना चाहिए जिस पर भरोसा किया जा सके और जिस पर आपको विश्वास हो कि वे वसीयत के दस्तावेज में बताए गए आपके इच्छाओं का पालन करेंगे।
ऐसे कई मुद्दे हैं जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए, जैसे कि क्या आपके प्रत्येक बच्चे को संपत्ति का समान या आंशिक हिस्सा मिलता है, क्या उनके बच्चे या पति/पत्नी शामिल हैं, यदि आपके निधन से पहले किसी बच्चे की मृत्यु हो जाती है तो क्या उस व्यक्ति का हिस्सा मृत बच्चे के बच्चों/पति/पत्नी को जाता है या केवल जीवित बच्चों को। यदि किसी व्यक्ति का कोई सीधा उत्तराधिकारी नहीं है, तो उसकी संपत्ति के वितरण को सावधानी से बताया जाना चाहिए। एल्डर लॉ और एडवोकेसी से निपटने में अच्छी तरह से स्थापित वकील आपकी सबसे अच्छी पसंद है। एल्डर लॉ विशेषज्ञ प्राप्त करने का एक उत्कृष्ट तरीका परिवार और दोस्तों से रेफरल लेना है जो इसी तरह की स्थितियों से गुजर चुके हैं और इस प्रक्रिया से खुश थे। संपर्क करने के लिए एक अन्य संसाधन द नेशनल एकेडमी ऑफ एल्डर लॉ अटॉर्नीज है, जिसका नंबर 520-881-4005 है।

यदि आपके पास स्टॉक और बॉंड, IRA, बैंक खातों, रियल एस्टेट के रूप में वित्तीय संपत्ति है, तो उन परिसंपत्तियों में कानूनी रूप से यह तय करने के लिए सभी को अद्यतन (अप टू डेट) होना चाहिए कि उन परिसंपत्तियों के लाभार्थी (Beneficiaries) कौन होंगे। स्टॉक और बॉंड के मामले में, इस संपत्ति का प्रबंधन करने वाली कंपनी को आपको उक्त परिसंपत्तियों के लाभार्थियों को नियुक्त करने के लिए दस्तावेज प्रदान करने होंगे।

***इसका कारण यह है कि यदि आपके निधन से पहले यह पदनाम नहीं है तो वे संपत्तियां प्रोबेट से बचने की वसीयत की क्षमता से बाहर हो जाएंगी जिसके परिणामस्वरूप संपत्तियां लंबी अदालती कार्यवाही के अधीन हो जाएंगी और वितरित होने से पहले उन पर कर (टैक्स) लग सकता है। ***

प्रोबेट (Probate): सरोगेट कोर्ट में कानूनी तौर पर यह साबित करना कि वसीयत वैध है……और वसीयत में एक्जीक्यूटर (निर्देशक) के रूप में नामित व्यक्ति/व्यक्तियों को लेटर्स ऑफ टेस्टामेंटरी प्रदान करना। यह एक लंबी, जटिल और महंगी प्रक्रिया हो सकती है जिससे वारिसों को सीधे मिलने वाली संपत्ति का हिस्सा कम हो जाता है। (इसमें संपत्ति को प्रोबेट में भेजने के लिए कानूनी फीस और उसके बाद लगने वाले कर भी शामिल हैं।)

इसके बाद, महंगी देखभाल की जरूरतें बढ़ने पर किसी की संपत्ति की रक्षा करने का मामला आता है। किसी व्यक्ति की मेहनत की कमाई की सुरक्षा प्रदान करने के लिए संभवतः एक इरवोकेबल ट्रस्ट की आवश्यकता होगी।

एक इरवोकेबल ट्रस्ट (अपरिवर्तनीय ट्रस्ट): यह एक बहुत ही विशिष्ट दस्तावेज़ है जिसे एक वकील के माध्यम से स्थापित किया जाता है ताकि उन सभी संपत्तियों की रक्षा की जा सके जो किसी व्यक्ति ने अर्जित की हैं और जिन्हें अब गंभीर बीमारी के कारण सुरक्षित रखने की आवश्यकता है। इससे संपत्ति को प्रोबेट में जाने से बचाया जा सकता है और ट्रस्ट में डाली गई संपत्ति पर कर को सीमित या समाप्त किया जा सकता है। (वसीयत के विपरीत, व्यक्ति के निधन पर इरवोकेबल ट्रस्ट की संपत्ति को प्रोबेट से गुजरने की आवश्यकता नहीं होती है — संपत्ति का सारा वितरण सीधे ट्रस्ट में लाभार्थियों के रूप में नामित व्यक्तियों को जाता है।)
जिस व्यक्ति को ऐसी बीमारी का पता चलता है जो शारीरिक और मानसिक रूप से उसकी अपनी देखभाल करने की क्षमता को प्रभावित करती है, जिससे वह अब अपनी संपत्ति और वित्तीय मामलों का प्रबंधन करने में सक्षम नहीं रह सकता है और जिसे अपनी देखभाल के लिए दूसरों की आवश्यकता होगी, उसे एक इरवोकेबल ट्रस्ट स्थापित करना चाहिए।
एक इरवोकेबल ट्रस्ट इसलिए स्थापित किया जाता है ताकि एक नामित ट्रस्टी (यह वह व्यक्ति भी हो सकता है जिसे वसीयत में एक्जीक्यूटर के रूप में नामित किया गया है) को उक्त व्यक्ति के लिए सभी व्यक्तिगत व्यावसायिक मामलों को संभालने की जिम्मेदारी दी जा सके, जिसमें मेडिकल बिलों का भुगतान, चिकित्सा आपूर्ति, घर के खर्च, देखभाल करने वाले के खर्च का प्रबंधन करना और व्यक्ति के निधन के बाद अंततः एस्टेट की संपत्ति का प्रबंधन करना शामिल है।

अंततः, उचित चिकित्सा/रहने की देखभाल प्रदान करने की अत्यधिक उच्च लागत के कारण, एक इरिवोकेबल ट्रस्ट — जिसे किसी ऐसे वकील द्वारा ठीक से स्थापित किया गया हो जिसकी जाँच की गई हो और जो मुख्य रूप से एल्डर लॉ (वरिष्ठ नागरिक कानून) और ट्रस्ट के विशेषज्ञ हों — व्यक्ति के जीवन भर की संचित संपत्तियों की रक्षा करेगा ताकि उन्हें कोई वित्तीय परिणाम/दंड न भुगतना पड़े (अनुचित ट्रस्ट फाइलिंग के कारण प्राप्त सेवाओं के लिए मेडिकेड को प्रतिपूर्ति करनी पड़े) यदि वे मेडिकेड की प्रणाली में आ जाते हैं जो बीमारी के बढ़ने पर चिकित्सा सेवाएं/आपूर्ति और नर्सिंग होम की देखभाल प्रदान करेगी। इस लेखन के समय, नर्सिंग होम और पुनर्वास केंद्र में मेडिकेड द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के लिए 5 साल की लुक-बैक (पिछली अवधि की जाँच) अवधि है। 5 साल पूरे होने से पहले आवश्यक किसी भी सेवा का भुगतान रोगी की अपनी संपत्ति का उपयोग करके किया जाना चाहिए।
उदाहरण: यदि कोई व्यक्ति इरिवोकेबल ट्रस्ट स्थापित करता है और अपनी सभी ज्ञात संपत्तियों को 1 जून, 2015 तक उस ट्रस्ट में डाल देता है, तो 5 साल की लुक-बैक अवधि का अंत 30 जून, 2020 होगा। 30 जून, 2020 के बाद, मेडिकेड को सेवाएं प्रदान करने और मेडिकेड द्वारा उन सेवाओं का भुगतान करवाने के लिए दिए गए आवेदन 1 जून, 2015 से पहले इरिवोकेबल ट्रस्ट में डाली गई संपत्तियों को प्रभावित नहीं करेंगे।

नोट: चूंकि इन सभी से जुड़े नियम जटिल हैं और वर्षों के दौरान बार-बार बदलने के अधीन हैं, इसलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि परिवार उस वकील के संपर्क में रहे जिसने ट्रस्ट की स्थापना की थी ताकि जब बदलाव होते हैं या होने वाले होते हैं, तो वकील और परिवार उन बदलावों का सामना करने के लिए रणनीतिक योजना बना सकें।
नामित ट्रस्टी और पारिवारिक देखभाल करने वाले अप-टू-डेट रहने और नियमों के बदलने पर चीजों को ठीक करने के लिए नियमित रूप से वकील के संपर्क में रहने के लिए जिम्मेदार होंगे। इस बात की संभावना नहीं है कि कोई यह मान ले कि वकील अपने प्रत्येक क्लाइंट की विशिष्ट परिस्थितियों की इस हद तक निगरानी करेगा कि उसके पास नियमों और कानूनों के बदलने पर लगातार उनमें से प्रत्येक से संपर्क करने का समय हो।

ट्रस्टी यह पुस्तक प्राप्त करके लाभान्वित हो सकता है: बीइंग ए ट्रस्टी फॉर डमीज़ जो यह सीखने में एक उत्कृष्ट संसाधन है कि अपनी पूरी क्षमता के साथ इसे संभालने की प्रक्रिया को कैसे आगे बढ़ाया जाए… कानून/परिस्थितियों के बदलने पर अपने प्रियजन की संपत्ति की वास्तव में सुरक्षा कैसे की जाए।
(नोट: ट्रस्ट स्थापित होने के बाद इतने सारे चर (वेरिएबल्स) उत्पन्न हो सकते हैं… विरासत या किसी बड़ी संपत्ति की बिक्री के कारण मरीज की आय में वृद्धि हो सकती है जिसके लिए ट्रस्ट वकील के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होगी ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वह नई परिस्थिति 5 साल की लुक-बैक की समय-सीमा को कैसे प्रभावित करेगी और ट्रस्ट के लक्ष्यों तथा ऐसी चीजों को नियंत्रित करने वाले नियमों के अनुसार इसे कैसे संभाला जाए।)

अन्य दस्तावेज़

हेल्थ केयर प्रॉक्सी: यह दस्तावेज़ किसी व्यक्ति को ऐसी स्थिति में उनके लिए निर्णय लेने के वास्ते किसी अन्य व्यक्ति को नियुक्त करने की अनुमति देता है यदि वे अक्षम हो जाते हैं।

लिविंग विल – (इसे एडवांस डायरेक्टिव्स भी कहा जाता है): एक ऐसा दस्तावेज़ जो यह परिभाषित करता है कि गंभीर या जीवन के अंतिम चरण की चिकित्सा स्थितियों के दौरान व्यक्ति क्या चिकित्सकीय रूप से करवाना चाहता है या क्या नहीं करवाना चाहता है। लिविंग विल यह बताती है कि क्या कोई व्यक्ति अपने जीवन को जीवित रखने के लिए सभी चिकित्सा प्रयास चाहता है या नहीं। उपर्युक्त हेल्थ केयर प्रॉक्सी सीधे तौर पर इस दस्तावेज़ से जुड़ी हुई है क्योंकि उनकी पसंद के व्यक्ति को डॉक्टरों के साथ चिकित्सा निर्णय लेने का अधिकार दिया जाता है, जिसमें लिविंग विल के उपकरण को इस कानूनी प्रमाण के रूप में उपयोग किया जाता है कि यह मरीज की इच्छा है।
पावर ऑफ अटॉर्नी (POA): यह किसी ऐसे व्यक्ति को नामित करता है जो आपके स्वयं के बलबूते काम करने या बोलने में असमर्थ होने की स्थिति में सभी वित्तीय, चिकित्सा और कानूनी मामलों में आपकी ओर से कार्य करे। POA नामित व्यक्ति को आपके अस्वस्थ होने के दौरान दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने, बिलों का भुगतान करने और कानूनी निर्णय लेने के लिए आपकी ओर से कार्य करने की अनुमति देगा। पावर ऑफ अटॉर्नी का पद केवल व्यक्ति के जीवित रहने तक ही होता है। यदि व्यक्ति का निधन हो जाता है, तो पावर ऑफ अटॉर्नी रखने वाले नामित व्यक्ति के पास आगे काम करने का कोई कानूनी अधिकार नहीं रह जाता है। तब एक्जीक्यूटर उस भूमिका को संभालता है।

DNR – कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (CPR) न करने का आदेश (डू नॉट रिससिटेट ऑर्डर)

एक DNR आदेश, जो “डू नॉट रिससिटेट ऑर्डर” का संक्षिप्त रूप है, आपातकालीन कर्मियों को सचेत करता है कि आप चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (CPR) प्राप्त नहीं करना चाहते हैं। यह एक चिकित्सीय आदेश है जिस पर डॉक्टर के हस्ताक्षर होने आवश्यक हैं।

DNR आदेशों का उपयोग मुख्य रूप से उन लोगों द्वारा किया जाता है जो पहले से ही गंभीर रूप से बीमार हैं और दृढ़ता से महसूस करते हैं कि मृत्यु के करीब होने पर वे जीवन रक्षक उपचार नहीं चाहते हैं। यदि आपके पास DNR आदेश नहीं है, तो आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों को आपकी जान बचाने के लिए, चाहे वे कितनी भी आक्रामक क्यों न हों, सभी उपलब्ध उपायों का उपयोग करना होगा।

अस्पताल में DNR आदेश प्राप्त करना। जब आप अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके मेडिकल रिकॉर्ड में DNR आदेश जोड़ सकता है। यह कई तरह से हो सकता है:

• आप स्वयं DNR आदेश का अनुरोध कर सकते हैं।
• यदि आप मृत्यु के करीब हैं और संवाद करने में असमर्थ हैं, और आपके पास एक लिविंग विल या एडवांस डायरेक्टिव है जो आपकी इच्छाओं को स्पष्ट करता है, तो आपका डॉक्टर DNR आदेश लागू कर सकता है।
• यदि आपने किसी हेल्थ केयर एजेंट को नियुक्त किया है और DNR आदेश आपकी ज्ञात इच्छाओं के अनुरूप है, तो आपका एजेंट आपके लिए DNR आदेश को अधिकृत कर सकता है।
• यदि आपने अपने स्वास्थ्य देखभाल को निर्देशित करने वाले दस्तावेज़ नहीं बनाए हैं, तो वह व्यक्ति जो आपके लिए स्वास्थ्य देखभाल के निर्णय लेने के लिए कानूनी रूप से अधिकृत है (आमतौर पर आपका जीवनसाथी या निकटतम संबंधी) DNR आदेश को अधिकृत करने में सक्षम हो सकता है, यदि उनका मानना ​​​​है कि आप यही चाहते होंगे।

अस्पताल के बाहर DNR फॉर्म का उपयोग करना: यदि आप अस्पताल में भर्ती नहीं हैं, तो आप New York DNR form को पूरा कर सकते हैं जो घर पर, धर्मशाला (हॉस्पिस) सुविधाओं में, या अन्य जगहों पर आपात स्थिति में आने वाले पैरामेडिक्स को सचेत करता है। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी इच्छाओं को तुरंत स्पष्ट करने के लिए MedicAlert या अन्य ब्रेसलेट, एंकलेट (पायल) या हार भी प्राप्त करें। ध्यान रखें कि, वैध होने के लिए, आपके DNR फॉर्म पर किसी डॉक्टर या अन्य स्वीकृत चिकित्सा पेशेवर के हस्ताक्षर होने चाहिए।

DNR आदेशों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अपने डॉक्टर से बात करें।

https://www.legalconsumer.com/healthcare/topic.php?TopicID=17

ऊपर दिए गए जीवन/कानूनी विषय बहुत जटिल हैं और बहुत तनावपूर्ण लग सकते हैं। अपने परिवार के किसी बड़े सदस्य से ऐसे संवेदनशील विषयों पर बात करना और उन्हें किसी वकील के पास जाने और ये सभी दस्तावेज़ तैयार करवाने के लिए राइस करना मुश्किल हो सकता है। इस मुश्किल रास्ते पर आगे बढ़ने में मदद करने के लिए संसाधन मौजूद हैं।
ऐसा ही एक स्रोत AARP. है। AARP के पास उम्र बढ़ने, देखभाल का प्रबंधन कैसे करें आदि विषयों पर अपनी मासिक पत्रिकाओं और प्रकाशित पुस्तकों के माध्यम से कई लेख हैं। विशेष रूप से टिम प्रोश द्वारा लिखित पुस्तक The Other Talk: A Guide to Talking to your Adult Children About the Rest Of Your Life की अनुशंसा की जाती है। यह परिवारों को कई महत्वपूर्ण विषयों पर चर्चा करने में मदद करने के लिए रणनीतियों, बातचीत शुरू करने के तरीकों और अन्य बातों में मदद करेगा। AARP की एक वेबसाइट भी है जिस पर लगातार अपडेट और नए संसाधन पोस्ट किए जाते हैं जो कंप्यूटर पर आसानी से उपलब्ध होंगे ~ आपकी उंगलियों पर, बस एक क्लिक की दूरी पर।
दुर्भाग्य से, बहुत से लोग मानते हैं कि दीर्घकालिक बीमारी के वित्तीय प्रभावों से निपटने के लिए अभी बहुत समय है, लेकिन अन्य स्थितियों से निपटने से पहले चीज़ों को व्यवस्थित करना चिकित्सा पक्ष जितना ही जरूरी है—शारीरिक और भावनात्मक दोनों रूप से। मैं इस बात पर जोर नहीं दे सकता कि हम में से प्रत्येक के लिए यह अनिवार्य है कि वे अपने जीवन की इच्छाओं के सभी पहलुओं पर विचार करने के लिए जल्द से जल्द समय निकालें और मन की शांति के लिए आवश्यक संसाधनों को सक्रिय रूप से एक साथ रखने के लिए तुरंत कार्य करें और किसी की इच्छाओं को कानूनी रूप से पूरा करने के लिए और कुछ हद तक, उनके प्रियजनों को मार्गदर्शन और मन की शांति के लिए जो ऐसे व्यक्ति होंगे जिन्हें भावनात्मक रूप से भरे समय के दौरान उन्हें पूरा करने के लिए तरीके और साधन खोजने की आवश्यकता होगी। इन दस्तावेजों का होना इसमें शामिल सभी लोगों के लिए एक उपहार होगा।

देखभाल के विकल्पों पर चर्चा करने के लिए एक खुली पारिवारिक बातचीत करें क्योंकि बीमारी या उम्र बढ़ने के कारण होने वाली कमज़ोरियों के लिए अधिक गहन देखभाल की आवश्यकता होती है—चाहे वह घर पर सामुदायिक देखभाल हो, असिस्टेड लिविंग हो या नर्सिंग होम की देखभाल हो।