Enligt Mayo Clinic:
http://www.mayoclinic.org/sundowning/expert-answers/faq-20058511
Termen "sundowning" (skymningsoro) syftar på ett tillstånd av förvirring i slutet av dagen och in på natten. Sundowning kan orsaka en rad olika beteenden, såsom förvirring, ångest, aggression eller att man ignorerar instruktioner. Sundowning kan också leda till att personen går fram och tillbaka eller vandrar omkring.
Sundowning är inte en sjukdom, utan en grupp symtom som uppträder vid en specifik tidpunkt på dagen och som kan påverka personer med demens, till exempel Alzheimers sjukdom. Den exakta orsaken till detta beteende är okänd.
Faktorer som kan förvärra förvirringen sent på dagen inkluderar:
- Trötthet
- Svag belysning
- Ökade skuggor
- Störningar i kroppens "interna klocka"
- Svårt att skilja verkligheten från drömmar
Tips för att minska sundowning:
- Försök att upprätthålla en förutsägbar rutin för läggdags, uppvaknande, måltider och aktiviteter.
- Planera för aktiviteter och exponering för ljus under dagen för att uppmuntra till sömnighet på natten.
- Begränsa tupplurarna på dagen.
- Begränsa koffein och socker till förmiddagen.
- Ha en nattlampa tänd för att minska den oro som uppstår när omgivningen är mörk eller obekant.
- På kvällen bör du försöka minska bakgrundsljud och stimulerande aktiviteter, inklusive att titta på tv, vilket ibland kan vara upprörande.
- I en främmande eller okänd miljö kan du ta med bekanta föremål – som fotografier – för att skapa en mer avslappnad och familjär miljö.
- Spela lugn och bekant musik på kvällen eller avkopplande naturljud, som ljudet av vågor.
- Prata med din närståendes läkare om du misstänker att ett underliggande tillstånd, som en urinvägsinfektion eller sömnapné, kan förvärra beteendet vid aftonförvirring (sundowning).
Viss forskning tyder på att en låg dos melatonin – ett naturligt förekommande hormon som framkallar trötthet – enbart eller i kombination med exponering för starkt ljus under dagen kan bidra till att dämpa aftonförvirring.
När aftonförvirring inträffar på ett vårdboende kan det bero på den livliga aktiviteten vid personalens skiftbyten eller bristen på strukturerade aktiviteter på sen eftermiddag och kväll. Personal som anländer och går kan få vissa personer med Alzheimers att vilja åka hem eller titta till sina barn – eller andra beteenden som var lämpliga på sen eftermiddag tidigare i livet. Det kan hjälpa att sysselsätta dem med en annan aktivitet under den perioden.
SOL
Underskatta inte betydelsen av starkt ljus. Ingenting slår solen, som är humörhöjande och stämningsfull under sommarmånaderna. Om du inte kan vara utomhus kan det vara till stor hjälp att sitta framför ett stort fönster med utsikt. När dagarna blir kortare bör du ha stark belysning tänd i hemmet.