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Veuillez consulter notre section RESSOURCES/PROFESSIONNELS DE NEW YORK sur ce site Web pour obtenir une liste de médecins qui connaissent la DCL.
QUI PEUT DIAGNOSTIQUER LBD?
De nombreux médecins et autres professionnels de la santé ne connaissent pas le DCL, de sorte que les gens peuvent consulter plusieurs médecins avant de recevoir un diagnostic correct. Un médecin généraliste est généralement le premier professionnel visité par les personnes qui rencontrent des changements dans la pensée, le comportement ou le mouvement. Mais les neurologues ont plus souvent les connaissances nécessaires pour diagnostiquer la DCL. Les psychiatres gériatriques, les neuropsychologues et les gériatres peuvent également être qualifiés pour diagnostiquer la maladie.
QUELS TESTS SONT UTILISÉS POUR DIAGNOSTIQUER DCL?
Actuellement, il n’y a pas d’analyses ou de tests qui peuvent absolument diagnostiquer DCL. La maladie ne peut être diagnostiquée complètement que par une autopsie cérébrale après le décès.
Cependant, les professionnels de la santé peuvent effectuer divers tests pour identifier la DCL d’autres maladies. Ces tests peuvent concerner:
- Antécédents médicaux et examen—Un examen des maladies antérieures et actuelles, des médicaments et des symptômes actuels et des tests de mouvement et de mémoire donnent au médecin des informations précieuses.
- Tests médicaux—Les études de laboratoire peuvent aider à éliminer d’autres maladies et carences hormonales ou vitaminiques qui peuvent être associées à des changements cognitifs.
- Tests neuropsychologiques—Ces tests sont utilisés pour évaluer la mémoire et d’autres fonctions cognitives et peuvent aider à identifier les régions cérébrales affectées.
LES TESTS SUIVANTS PEUVENT AIDER À SOUTENIR UN DIAGNOSTIC LBD:
- Test de sommeil paradoxal
- DaTscan
- TEP-scan
- IRM
- Biopsie cutanée hautement sensible et spécifique pour DCL (CND Life Sciences)
- Test Amprion SYNTAP Biomarker (test de liquide céphalo-rachidien)
ESSAI DE 3 MINUTES
Le Dr James Galvin, neurologue et directeur du Comprehensive Center for Brain Health de l’Université de Miami, a mis au point un test de 3 minutes pour évaluer les signes de la démence à corps de Lewy. Le test contient 10 questions par oui ou par non. Six d’entre eux couvrent des symptômes non moteurs tels que la pensée irraisonnée, les hallucinations ou un sommeil excessif et quatre incluent des aspects de symptômes moteurs tels que la rigidité des bras et des jambes, la lenteur des mouvements et les troubles de l’équilibre.
Le Dr Galvin conseille que ce test soit effectué par un médecin (de préférence un neurologue).
| Veuillez évaluer les signes physiques suivants comme étant présents ou absents au cours des 6 derniers mois et les symptômes comme étant présents ou absents au moins 3 fois au cours des 6 derniers mois. Est-ce que le patient… | Oui | Non |
| Avez-vous de la lenteur à initier et à maintenir le mouvement ou avez-vous des hésitations ou des pauses fréquentes pendant le mouvement? | ||
| Avez-vous de la rigidité (avec ou sans roue dentée) sur l’amplitude de mouvement passive dans l’une des 4 extrémités? | ||
| Vous avez une perte de stabilité posturale (équilibre) avec ou sans chutes fréquentes? | ||
| Avez-vous des périodes de regards fixes fréquents ou des périodes de regards vides? | ||
| Vous avez une somnolence diurne excessive et/ou vous semblez somnolent et léthargique lorsque vous êtes éveillé? | ||
| Vous avez des épisodes de pensées illogiques ou des pensées incohérentes et aléatoires? | ||
| Avez-vous des périodes de regards fixes fréquents ou des périodes de regards vides? | ||
| Vous avez des hallucinations visuelles (vous ne voyez pas vraiment les choses là)? | ||
| Sembler réaliser ses rêves (coup de pied, coup de poing, rossée, cri ou hurlement)? | ||
| Avez-vous une hypotension orthostatique ou d’autres signes d’insuffisance autonome? | ||
| Total |
Détails du score de risque composite Lewy Body:
http://med.fau.edu/research/Lewy%20Body%20Composite%20Risk%20Score%20Form%20and%20Instructions.pdf
Épreuves écrites
Pour mesurer la mémoire et les capacités de réflexion, un test écrit rapide peut être effectué au cabinet de votre médecin. Cela peut indiquer une démence en général, mais ne confirmerait pas qu’il s’agit d’une DCL. Il existe des tests disponibles qui prendront quelques heures et qui peuvent aider à reconnaître la démence à corps de Lewy.
Programmes nationaux de dépistage de la mémoire
L’Alzheimer’s Foundation of America propose ce dépistage à New York:
http://www.afascreenings.org/search-results?country=US&filter=all&province=NY
NUMÉRISATIONS
Un DaTSCAN, disponible uniquement dans certains centres médicaux, peut aider à diagnostiquer la maladie de Parkinson et à différencier la démence à corps de Lewy de la maladie d’Alzheimer. Il détecte la perte de neurones dopaminergiques dans le cerveau.
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