Bu Sayfanın İspanyolca Sürümü / Versión en español de esta página için Buraya Tıklayın
Bu Sayfanın Fransızca Versiyonu İçin Buraya Tıklayın / Version française de cette page
Bu Sayfanın İbranice Versiyonu İçin Buraya Tıklayın
Bu Sayfanın Rusça Versiyonu İçin Buraya Tıklayın
Bu Sayfanın Ukraynaca Versiyonu İçin Buraya Tıklayın
Bu Sayfanın Korece Versiyonu İçin Buraya Tıklayın
TEDAVİ VE ÖNEMLİ BİLGİLER
Tedavi zorlayıcı olabilir ve Lewy vücut demansının kesin bir tedavisi yoktur. Bunun yerine doktorlar bireysel semptomları tedavi ederler.
ÖNEMLİ LBD’de saldırganlığın başlamasının enfeksiyonlar (örneğin, idrar yolu enfeksiyonu - İYE), ilaçlar, çevrenin veya kişisel etkileşimlerin yanlış yorumlanması ve hastalığın doğal seyri dahil olmak üzere çeşitli nedenleri olabilir.
Eğer kafa karışıklığı veya saldırgan davranışlar aniden başlarsa, bunun hastalığın ilerlemesi dışında gerçekleşebileceği birkaç neden vardır. Yakın zamanda ilaç değişikliği olduysa, doktorunuzu mutlaka arayın; çünkü bu, yeni başlanan ilacın LBD’li kişiye iyi gelmediğinin bir işareti olabilir. Bu hastalar belirli ilaçlara karşı aşırı hassastır. İdrar yolu enfeksiyonu (İYE olarak bilinir) gibi enfeksiyonlar, dehidrasyon (susuz kalma) gibi genellikle kişinin bu tür davranışlar sergilemesine neden olur. Diğer olasılıklar çevresel olabilir; örneğin odadaki yeni bir eşya halüsinasyonları tetikleyebilir veya zamanlama değişikliği etkili olabilir.
Antipsikotikler Hakkında Uyarı ÖNEMLİ
Haloperidol (Haldol) gibi birinci kuşak antipsikotik ilaçlar, Lewy vücut demansını tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Bu ilaçlar şiddetli kafa karışıklığına, şiddetli Parkinsonizme, sedasyona ve bazen ölüme bile neden olabilirler. Çok nadir durumlarda, bazı ikinci kuşak antipsikotikler, yalnızca faydaları risklerinden fazlaysa düşük dozda kısa süreliğine reçete edilebilir.http://memory.ucsf.edu/education/diseases/dlb
NIH uyarınca:
Lewy cisimcikli demansı olan kişiler, sanrıları, halüsinasyonları veya ajitasyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar olan antipsikotiklere karşı şiddetli reaksiyonlar gösterebilir veya bu ilaçların yan etkilerini yaşayabilir–– Bu yan etkiler arasında artan kafa karışıklığı, kötüleşen parkinsonizm, aşırı uyku hali ve bayılmaya yol açabilen düşük kan basıncı (ortostatik hipotansiyon) yer alır. Bakım verenler, bu yan etkilerin birkaç gün sonra da devam etmesi durumunda doktorla iletişime geçmelidir.
Olanzapin (Zyprexa®) ve risperidon (Risperdal®) dahil olmak üzere bazı antipsikotiklerden mümkünse kaçınılmalıdır, çünkü bunların ciddi yan etkilere neden olma olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir. Nadir durumlarda, nöroleptik malign sendrom adı verilen, potansiyel olarak ölümcül bir durum ortaya çıkabilir. Bu durumun belirtileri arasında yüksek ateş, kas sertliği ve böbrek yetmezliğine yol açabilecek kas dokusu yıkımı bulunur. Bu belirtileri hemen doktorunuza bildirin.
Antipsikotik ilaçlar, LBD dahil olmak üzere demansı olan yaşlı kişilerde ölüm riskini artırır. Doktorlar, hastalar ve aile üyeleri, antipsikotik kullanımının risklerini, tedavi edilmeyen davranışsal belirtilerin sonucu olarak ortaya çıkabilecek fiziksel zarar ve sıkıntı risklerine karşı tartmalıdır.
Lewy cisimcikli demansı olan kişiler, diğer tıbbi durumlar için kullanılan reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlara karşı genellikle hassastır. LBD'li bir kişide görülen her türlü yan etki hakkında doktorunuzla konuşun.
Ameliyat planlanıyorsa ve Lewy cisimcikli demansı olan kişiden önceden tüm ilaçları bırakması isteniyorsa, doktorundan dikkatli bir bırakma planı geliştirmek için kişinin nöroloğuna danışmasını isteyin. Ayrıca, LBD'ye özgü ilaç hassasiyetlerini ve riskleri tartışmak için anestezi uzmanıyla önceden konuştuğunuzdan emin olun. Belirli anestezikleri alan LBD'li kişiler kafası karışmış veya hezeyanlı hale gelebilir ve işlevsel yeteneklerinde kalıcı hale gelebilecek ani, önemli bir düşüş yaşayabilirler.
İşleme bağlı olarak, genel anesteziye olası alternatifler spinal veya bölgesel blok içerebilir. Bu yöntemlerin ameliyattan sonra kafa karışıklığına yol açma olasılığı daha düşüktür. Bakım verenler, LBD'li kişiler bu ilaçlar çok serbestçe kullanıldığında hezeyanlı hale gelebildiğinden, ameliyat sonrası güçlü ağrı kesicilerin kullanımını da tartışmalıdır.