耐心：患有 LBD 的人行动非常缓慢。他们的节奏通常也与我们不同。放慢速度，以他们的节奏行事，会给你们双方带来天差地别的改变。
本页面提供了关于许多主题的帮助，请向下滚动以查找关于日常活动的优质信息，例如沐浴、进食与吞咽、如厕、行走（使用助行器/轮式助行器）、有用的用品以及建议配备的急救箱。
日常活动协助： 职业治疗师可以帮助患者进行日常功能活动，例如洗漱、寻找衣物、穿衣、如厕以及规划每日日程。他们还可以培训护理搭档和护理员遵守此日程，并帮助患者进行这些活动。这也有助于患者保持独立感和自主感。请参阅下文获取有关日常活动协助的一些小贴士。
洗澡
来自 ThisCaringHome.org 的以下链接就“更好地洗澡的 7 个步骤”给出了极好的建议。您可以点击每个数字了解许多详细信息：
http://www.thiscaringhome.org/virtual_home/bathroom_7steps.aspx
以下是来自美国国立卫生研究院 (National Institute of Health) 的更多有益建议。请注意，本文档涉及的是阿尔茨海默病患者，但根据疾病的不同阶段，许多相同的步骤也适用于 LBD 患者。
https://d2cauhfh6h4x0p.cloudfront.net/s3fs-public/caregivingtips_bathing_final_12oct09_0.pdf?x_6Lu7vnZsrVpFwW0o.qV6tfuYA459JF
在协助淋浴或沐浴时，请仔细检查皮肤是否有褥疮、皮疹、变色、肿胀或水肿。您需要防止这些情况恶化，并应尽快告知您的医生或护士。这些也可能是其他医疗状况的征兆。
穿衣（协助） – 保持简单，使用单音节且一致的提示，并按相同顺序进行，例如：“右手向上”，然后“左手”。患者应穿容易穿脱的衣物（不应过紧）
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饮食与吞咽
饮食
1) 协助他人进食的建议，以及 2) 健康饮食建议
水对于全天维持身体机能至关重要，有助于预防便秘和脱水，还能让静脉充盈，以便进行抽血、静脉输液等操作。
以下是一些来自 Alzheimer’s Reading Room 的进食建议
随着认知问题的加重，鼓励患者享用健康餐点可能会变得困难。您需要考虑的一个重要事项是患者是否无法进食——即他们是否觉得吞咽困难、疼痛或无法吞咽。如果出现这种情况，您应该咨询医生，安排专业的言语治疗师对患者进行评估。
波士顿大学的一项研究发现，使用红色餐盘的患者比使用白色餐盘的患者多摄入了 25% 的食物。
餐具。在某些阶段，患者在使用叉子、刀子、勺子等餐具时可能会遇到困难。如果是这样，不妨尝试让他们用手抓着吃，比如鸡柳、鱼条、汉堡和虾。
进食时进行眼神交流。如果可能，请坐在患者正对面，与他们进行眼神交流，并在开始进食前微笑。然后静静地开始吃饭。希望他们能跟随您的节奏。请保持耐心，因为您可能需要持续一段时间才能看到效果。请记得保持微笑。
布置餐盘中的食物。如果患者进食有困难，分量更少、种类更少（一到两种食物选择）会有所帮助。此外，如果患者特别喜欢某样食物，请将其放在盘子里，并将另一种食物放在它旁边。就我的情况而言，我母亲特别喜欢土豆泥。因此，我摆放盘子的方式是让土豆泥放在右侧（按照她看盘子的角度），而将切好的肉（牛排、鸡肉、猪排等）放在左侧。我母亲是左撇子，所以我把土豆泥放在右边。我还把肉或鱼切成非常小的块。她必须越过肉才能用叉子吃到土豆，这样我想她至少能看见盘子里的肉。
称赞食物。养成与他们一起吃饭的习惯是最好的。如果您想说话，那就称赞食物。不需要长篇大论，简单明了即可——比如“嗯，真好吃”。良好的正向强化很有帮助。您也可以称赞患者在吃饭。
进餐前营造良好的氛围。不要只是把食物往心爱的人面前一放。要营造积极的氛围。例如，当 Dotty 坐在餐桌旁，我准备饭菜时，我会开始唱她最喜欢的一首歌，比如《Shine on Harvest Moon》。或者，我会随便编一首歌来吸引她的注意力，让她与我互动。唱歌总能让 Dotty 心情愉快。
保持安静。一旦 Dotty 开始进食，我通常就会安静下来。这样她就不会因为说话而分心。失智症患者很容易分心，如果您试图让他们一心多用，他们可能会感到困惑。一次只做一件事。
全天少食多餐。我每次会给 Dotty 六片薯片。如果能让您心爱的人在一天中多次少量进食，可能会有所帮助。营养有多重要？当然很重要。但是，您必须现实一点。例如，冰淇淋通常效果很好。它也是液体的一种来源。您可能需要求助于 Boost 或 Ensure 来补充餐食。建议每次摄入量最多 3-4 盎司。请这样想：吃一点西兰花或菠菜总比什么都不吃好。所以全天进行少量进食吧。
问自己几个问题。患者过去最喜欢吃什么？不是您喜欢或认为最好的，而是他们自己喜欢什么？
http://www.alzheimersreadingroom.com/2015/02/16-ways-get-dementia-patient-eat-more-food.html
吞咽
减少痴呆症相关的吞咽问题
根据 lewybodydementia.ca 的 Timothy Hudson 所述：即使是健康人，也始终存在窒息风险。然而，有一种缓慢而无声的威胁必须主动避免，那就是误吸：食物或液体意外进入肺部而非胃部。
误吸经常导致肺部积液，进而引发肺炎，这是体弱者死亡的主要原因之一。
路易体失智症会影响自主神经系统，导致原本简单、自动的反射功能失效。这就是为什么吞咽问题、血压和心率波动、失禁以及睡眠障碍通常会成为常见问题的原因。从本质上讲，“潜意识”思维变得无法指挥身体如何运作。
尽管在晚期，路易体失智症患者的误吸可能难以避免，但在早期阶段，仍有许多方法可以预防。仔细观察进食情况可以产生巨大的差异，并能显著延长患者的高质量生活时间。
在清醒和警觉时进食。
日间嗜睡在失智症患者中很常见。此外，对于路易体失智症，患者的注意力可能会有很大波动。因此，如果可能的话，抓住机会在他们警觉性高的时候进食就非常重要。这通常也有助于改善吞咽和进食速度。
请务必留意心爱的人在进餐过程中是否过于疲劳。如果是，明智的做法是停止进食并留下一部分食物，而不是冒险导致窒息或食物误吸等其他并发症。提前设定进食时间限制也可能有帮助。这还可以让他们在躺下前有时间休息并刷牙。
专心进食。避免分心。
有很多方法有助于缓解窒息和小颗粒误吸问题。最重要的方法就是减少分心。这意味着进食应在尽可能安静的环境中进行，尽量减少可能吸引他们注意力的事物。限制视觉干扰、噪音、活动，如果嘴里有食物时说话是个问题，甚至要限制交谈。在放入下一口食物之前，必须全神贯注地咀嚼、吞咽并确保口腔内已清理干净。
从流食开始。餐中亦是如此。
口腔和喉咙保持湿润是顺畅吞咽的必要条件。喝一点水，或者吃一些非常湿润的食物，通常能刺激唾液分泌，从而帮助吞咽，而摄入更多液体通常也有助于保持全身水分。
水分摄入对整体健康也至关重要，可以降低尿路感染的风险，平衡电解质水平，维持正常的消化功能等等。积极鼓励摄入液体会产生很大的影响。尽管有句俗话叫“你可以把马牵到水边，但你不能强迫它喝水”，但为了获得健康益处，这通常是非常值得付出的努力和耐心。
在进餐期间尽量保持较高的液体摄入量，并根据他们的喜好选择饮料（这样他们会更愿意喝），同时考虑热量含量、稠度以及与所进食物的搭配，从而获得最大的益处。
保持下巴水平或略微向下。
仰头可能会增加吸入性肺炎的风险。当您的亲人头部向后仰、下巴抬起时，喉咙里的气管会打开，而食道会稍微收缩，这增加了食物或液体进入错误通道的可能性。
如果能让下巴保持向下，会有所帮助。这意味着，如果您的亲人在进食时看着某些东西，这些东西应该放在视线水平或更低的位置。此外，如果您协助将食物喂入他们的口中，请从较低的位置进行，这样他们就不需要为了进食而向后仰头。
将食物切成小块或做成泥。
找出哪些食物对他们来说有困难，并在给他们进食前观察其他食物是否需要进行调整。如果您发现鸡胸肉有问题，那么猪肉或其他肉类可能也会有问题。有时调整方法很简单，只需切成小块即可；有时则需要将食物做成泥，或者制作果汁或冰沙。
将食物切成小块有两个好处：一是让人难以一次往嘴里放太多食物，二是咀嚼起来更容易。
使用小餐具，这样就不会那么容易或快速地将大量食物送入口中。
添加酱料以保持湿润。
酱料种类繁多，它们几乎都能起到润滑吞咽的作用。番茄酱、蛋黄酱、肉汁、烧烤酱、果冻等可以让食物更美味、更有趣，并使吞咽更容易。尝试一些新的酱料来增加变化：随着吞咽变得越来越困难，选择范围往往会变窄，而新的口味可能会有所帮助。
确保上一口吞下后再吃下一口。
失智症患者往往会在上一口还没吞下时就继续放食物进嘴里。“口腔留存”是一种常见的倾向：食物残渣留在脸颊或口腔后部，而没有完全吞下。请密切注意这一点：即使这种情况不常发生，也可能自发出现，尤其是在疲倦或暂时分心时。
如果您能鼓励他们喝一小口水，这可能有助于清洁口腔。另外，考虑让他们停顿一下，并进行两次吞咽动作，以确保尽可能多地吞下食物。
餐后甜点选择酸奶或苹果酱。
吃几勺酸奶或苹果酱有助于清除口腔内残留的食物颗粒，尤其是在进餐几分钟后食用。这通常相对容易吞咽，也有助于预防胃酸倒流。
制作冰沙，或在必要时增稠液体。
像水这样稀薄的液体可能会太快流下喉咙进入气管，而不是进入食道。为了避免这种情况，增稠的液体可能会有帮助。市面上常见的饮料浓稠度各不相同。例如，番茄汁、芒果汁和带果肉的橙汁都比苹果汁“流速更慢”。每个人的情况都不同，所以我不再深入讨论，但市面上有无味的明胶粉，可以添加到任何“快流速”液体（如水、果汁、咖啡等）中，使它们变得“流速更慢”。
另一种选择是使用新鲜或冷冻的原料自制果汁和冰沙。这样您可以根据具体情况将它们调整到最合适的浓稠度，还可以非常有创意地调整饮料的卡路里、口味和成分，以适合您的亲人。他们可能非常喜欢这些，以至于不想吃普通食物了。
每顿饭和零食后都要刷牙。
进食后清洁口腔将大大降低吸入性肺炎的风险。如果您的亲人能自己刷牙，那是最好的。如果不行，您可能需要协助他们或代劳。您不需要非得使用牙膏或在浴室里完成：最主要的是清理干净残渣。使用盆或碗让他们吐出残留物。如果遵循了上述建议，口腔内应该不会留下太多东西，但小心行事确保彻底清理是非常必要的，这样可以防止休息时发生呛咳和吸入。
进食后保持坐姿，帮助食物下咽。
吃完饭后不要立即上床休息。饭后过快平躺会导致胃酸倒流（GERD）的可能性增加，也可能增加吸入风险。饭后请保持直立姿势至少20分钟，或尽可能保持更久。这有助于食物进入消化道更深处，从而增加食物被正确消化的可能性，并能减少口腔残留，从而降低食物进入肺部的潜在风险。http://www.lewybodydementia.ca/solve-swallowing-problems-and-avoid-aspiration-in-dementia
胃酸倒流
进食时，尽力保持患者处于直立姿势。身体前倾或躺着对消化不利。如果他们频繁打嗝、抱怨胃灼热并且持续干咳，那可能是胃酸倒流。每次少食多餐并充分咀嚼非常重要。
锻炼
在节拍器（一种音乐家用来保持稳定节奏的工具）的帮助下练习步态训练。一项发表于2010年3月PLoS One的研究显示，当帕金森病患者以比他们最快步幅快约10%的节拍器节奏行走时，他们的步态得到了显著改善。
您的手机上有一款免费的节拍器应用程序，名为 imetronome。
如厕
失智症患者如厕指南——来自家庭照护者联盟（Family Caregiver Alliance）的出色建议：https://www.caregiver.org/toileting-dementia
- 布置浴室，使患者尽可能轻松地坐上和离开马桶，例如安装升高的马桶座圈和扶手。
- 留意患者需要使用厕所的迹象，例如焦躁不安、烦躁、拉扯衣服、徘徊、触摸生殖器区域等。建立常规，定时带患者去洗手间，例如每两小时一次。如果有人表示需要使用洗手间，您可能需要迅速作出反应。
- 有些人有固定的排便规律。如果是这样，请提醒患者在通常的时间（例如早餐后）去洗手间。
- 如果对方需要帮助脱衣服，请动作缓慢，并鼓励他/她参与协助。提醒对方在坐下之前需要先把裤子拉下来。穿着容易脱下的衣服会有所帮助，例如带有松紧腰带的裤子。
- 不要催促对方；留出足够的时间让他们排便和排尿。开始排泄可能需要一点时间。您可以走开几分钟后再回来，或者站在门外等候。
- 递给对方适量的卫生纸使用。您可能需要协助对方开始这个过程。如果您需要帮他们擦拭，使用湿巾有时会比卫生纸更容易。
- 根据需要协助对方提上裤子。有时对方会直接走开而不提裤子，这会增加跌倒的风险。请尽可能保护对方的隐私和体面。
- 在卫生间的门上贴一个标志，最好配有图片。保持卫生间的门敞开，这样对方就能看到马桶。
- 晚上在床边放置坐便椅或尿壶，这样对方就不必起床走到卫生间，从而降低跌倒和失禁的风险。如果对方确实需要在晚上去卫生间，请准备一盏小夜灯。如果对方有尿急的情况，在客厅的椅子旁放置坐便椅或尿壶也会很有帮助。
- 有时人们会因为害怕来不及去卫生间而减少液体摄入。脱水会导致其他问题，包括尿路感染。请确保他们全天适量饮水以保持水分充足。不过，晚上限制液体摄入可能会有帮助。咖啡因和酒精也会增加尿急感。
- 使用成人纸尿裤或尿垫可以让对方感到安心，在有尿意时不必匆忙或惊慌。
- 地上的花盆、废纸篓和其他容器可能会被误认为是马桶。请将它们从对方活动的区域以及马桶附近移走。保持通往卫生间的路径畅通，没有障碍物和杂物。
行走
来自护理人员的行走建议：如果您的挚爱患有路易体痴呆，但仍然可以行走，且行走是安全且令人愉快的，那就去做吧！这在身体、情感和精神上都可能是救命的。如果失去了行走能力，一定要带他们去户外——或者至少去窗边看看。
让挚爱保持活动状态能让他们心情更好，感觉更独立，同时能提供心血管锻炼，并有助于改善睡眠模式。在许多情况下，行走能力维持的时间可能比您预期的要长得多。然而，这很可能需要护理伙伴做出重大投入，例如将其作为日常习惯、提供便利、时刻警惕安全，并经常在身体上支持对方行走。
亲力亲为
对于行动绝对不稳的人，请直接扶住他们。根据您挚爱的活动能力、力量、平衡感和姿势稳定性，您可能需要身体接触以确保他们保持站立并沿着正确的路线行走。避免分心，这样您才能专注于他们的行走。一旦人开始摔倒，无论您的反应有多快，几乎都无法阻止。然而，如果您在他们行走时与他们保持直接接触，通常可以感知到即将发生的不稳定，并在跌倒发生前帮助他们到达安全的地方坐下。
协助他人行走对您自己也可能存在危险。试图支撑一个人或阻止跌倒极易拉伤肌肉或导致您自己摔倒。请格外小心，提前计划并保持高度警惕。
如果您正在协助他人行走，请研究并学习最适合您的辅助姿势、正确的搀扶方式、带有环状把手的腰带等辅助设备，以及其他方法。每个人情况不同：此处无法涵盖所有场景——最好自行寻找适合您具体情况的信息。职业治疗师或理疗师应该能够为您进行评估并提供帮助。根据个人评估采取行动将有助于您的挚爱保持更长时间的活动能力。
四轮助行车和助行架比手杖有效得多。必须确保您的挚爱有足够的理解力和专注力来配合使用这些设备，才能从中受益。请定期重新评估这种能力，因为路易体痴呆患者的认知能力波动很大，有时会迅速下降。
您可能需要帮助操控他们的四轮助行车以避免碰撞。使用助行车时，视力问题很可能会显现出来，因为他们会对物体的位置、距离、高度和质地产生误判。如果他们能接受您的帮助，将一只手放在助行车上，或放在他们的手臂或背上，将有助于轻轻引导设备，使体验更安全。这也会减少挫败感，因为撞到路缘、门框等的次数会减少。
四轮助行车和助行架：有什么区别？
助行架是轻质框架，有四条腿，底部装有类似手杖的橡胶垫，有时根据用途、地面等情况，会被换成两个滑板和两个网球。四轮助行车带有座位、四个轮子和手刹，通常可以锁定，让使用者将其作为椅子使用。
助行架更稳定，但体积笨重、移动缓慢且有时不方便，通常仅用于短距离行走。四轮助行车较难掌控，因为轮子设计易于滚动，它们可能会滑走，而且您的挚爱可能不理解如何使用刹车。
现在有一种新型的四轮助行车，同时也是一把转运椅，这是一个很大的改进。基本上，它们的功能就像典型的助行车，配有小轮子、把手和刹车，但座位是朝前的（大多数助行车是朝后的），并配有脚踏板和扶手，以便另一个人可以安全地推动和引导坐在上面的使用者。通常，助行车的座位并不是很舒适或稳定。
去户外。即使无法行走
在某个阶段，由于各种原因，行走会变得不安全或不可能。我希望您能通过轮椅或让挚爱坐在助行车上，长期带他们走出平时的环境。环境的改变及其带来的新视角似乎对他们的幸福感至关重要。大自然能治愈人心。
–Timothy Hudson 来自 http://www.lewybodydementia.ca/walking-is-great-for-lewy-body-dementia
实用的产品
防漏吸口杯：许多人发现喝水时很难不洒出来。还有些人无法很好地使用吸管。防漏吸口杯效果很好，能帮助个人获得独立性和尊严。不再需要有人帮他们拿着杯子；也不需要在脖子上围更多的毛巾。他们能够自己拿起杯子，在想喝的时候喝一口，而且不会弄得一团糟。这也能让他们在使用时感到快乐。
用品
以下是许多您可能会发现很有用的物品：
- 杆菌肽 (Bacitracin) 和/或 Aquafor – 用于处理小伤口
- A&D 药膏 – 用作皮肤保护剂
- 创可贴、纱布垫
- 一次性手套（或称“检查手套”）——乙烯基材质（许多人对乳胶过敏）
- 婴儿湿巾
- 免洗沐浴露和免洗干洗洗发水——无需用水即可让康复中的人感到清爽舒适。气味非常好闻，也能减轻护理人员的负担。
- 防滑拖鞋
- 床褥保护垫
- 手电筒
- 小夜灯
- 婴儿监视器——如果您不在需要护理的人所在的房间，这非常有用
- 床用及轮椅用托盘
- 酒精
- 无菌水
- 小剪刀
- Vicks 软膏
- 润唇膏
- 用于口干的 Biotene 漱口水——请配合棉签使用
- 配合 Biotene 使用的棉签
- 干眼症滴眼液——当眼睛流泪时，意味着眼睛干涩。这些滴眼液每天可以使用几次
- 护理垫 (Chux)——这是一种铺在床上的抛弃式衬垫
实用的急救箱：Caringvillage.com 的以下链接列出了“家庭急救箱所需物品”中实用的物品：https://www.caringvillage.com/2016/05/04/need-home-first-aid-kit