עצה מעולה לארוחות בריאות

העובדה שטעימים, אהבות ודחיות משתנים ומפחיתים את התיאבון של חולי Lewy Body רבים מעמידה את המטפל במצב מורכב. מה צריכות להיות המטרות כדי להאט את ירידת המשקל הבלתי נמנעת, ואיך לעשות זאת תוך כדי מתן ארוחות מאוזנות?

במהלך חודשים רבים שמתי לב שבעלי נהנה מכריכי חמאת בוטנים וריבה לארוחת הצהריים. בקשה תכולה זו הייתה שונה מאוד מארוחות הצהריים "הרגילות" שלו שהורכבו בעיקר מכריכי מעדנייה או שאריות. מתוך דאגה שזו לא הייתה ארוחה משביעה או מזינה באותה עת, אני מכירה כעת בטעמו ומספקת אותה אך תמיד עם חלב ופירות בצד ועם לחם מקמח מלא. אני קוראת לזה כעת "מאוזן". באופן דומה, שאריות פסטה עם הרבה גבינה ותוספת פרי מתאימות לטעמו ונופלות גם הן לקטגוריית ה"מאוזן".

ארוחות מאוזנות פירושן, מבחינת, אספקת קלוריות עם חלבון, פחמימות ופירות וירקות שונים המספקים פלבנואידים לוויטמינים ומיקרו-נוטריאנטים, במיוחד לבריאות המוח. מאמר לאחרונה בניו יורק טיימס המציג ממצאי מחקר מהכתב העת Neurology, מציין שצריכה גבוהה של נבטי ברוקסל, תותים, דלעת חורף ותרד טרי היו "קשורות בצורה החזקה ביותר לציונים טובים יותר במבחן של ירידה קוגניטיבית סובייקטיבית". פלבנואידים כוללים בטא-קרוטן בגזר, פלבון בתותים, ואנתוציאנין בתפוחים. ישנם כשלושים מזונות המכילים פלבנואידים. משקאות או מרקים מبلנדדים של פירות או יירקות אלו אם יש בעיית בליעה יכסו את הצרכים הבסיסיים. אנשים רבים מוסיפים יוגורט, חלב, אבקת מי גבינה ואבקות חלבון אחרות לתערובת כדי לכסות חלבון נוסף או אפילו שומן לקלוריות לצורך איזון.     

לעיתים הלעיסה והבליעה מונעות ארוחות בשר מוצקות. קבלת נתחי בשר "רכים" יותר וחיתוך לחתיכות קטנות יכולים לעבוד זמן מה כדי לעזור בבעיה זו. רוב החלבון המוצק שלנו הוא כעת דגים או עוף, אך ההמבורגר העסיסי עם אבוקדו, עגבנייה ובצל זוכה להערכה. בסופו של דבר אני חושדת שבעתיד הארוחות יוגשו טחונות לבטיחות בבליעה.    

שינוי הטעמים הביא אותנו גם לחיבה לקינוח לילי. מי שמתמודד עם אספקת ארוחות לחולי סוכרת מתמודד כאן עם אתגר אמיתי. אני עדיין אתן גלידה לקינוח, אבל אנסה לאזן אותה עם פירות יער. קינוח פופולרי מאוד כאן הוא אפרסק/מנגו מלבה או בננה ספליט המוגשים עם אגוזי מלך קצוצים או מעט גרנולה מלמעלה. כמובן, שמירה על עין צופיה על רמת הסוכר בדם (AIC) חשובה והחלפת הגלידה או היוגורט ללא סוכר הכרחית כאשר הרמת מגיעה ל-7. חצי מאפין אוכמניות עם אוכמניות בצד עם יוגורט פרוביוטי וקצפת הוא חביב נוסף. חתיכה קטנה של שוקולד מריר היא חטיף ערב טוב מכיוון שנוגדי החמצון ממריצים אנדורפינים המסייעים בהתמודדות עם מתח.      

יתרון נוסף מצריכת פירות וירקות הוא בריאות המעיים מכיוון שעצירות היא תסמין המדווח לעיתים קרובות הקשור לדמנציה של גופי לוי. הסיבים הנוספים מפירות וירקות יכולים לסייע ביציאות סדירות. למר מזלנו, אנחנו אוהבים שזיפים מיובשים מבושלים כפרי המוגש בקביעות, ושלוש מנות בשבוע יכולות לסייע בסדירות המעיים. זה יחד עם צריכת נוזלים טובה עוזר למנוע, עד כה, הוספת משלשלים על בסיס קבוע. 

מעקב אחר נוזלים הוא הכרחי לשתייה מספקת. הצריכה היומית של מבוגר צריכה להיות כ-3 עד 4 ליטר ביום. מכיוון שלמבוגרים מבוגרים יש עור דק יותר המאפשר איבוד נוזלים דרך אידוי, ואות צימאון מושתק המאט את צריכת הנוזלים, יש לעקוב אחר התייבשות מכיוון שהיא עלולה לגרום לבלבול מוגבר בקרב אוכלוסייה זו. 

עד כה, שינויי ארוחות קטנים אלו עובדים ולא היינו זקוקים לתוספי התזונה המסחריים הזמינים בשוק. עם זאת, תוספים אלו זמינים בקלות בטעמים ומרקמים שונים וניתן לסמוך עליהם שיספקו את הוויטמינים, הקלוריות והחלבון הדרושים. 

מעקב אחר משקל על בסיס שבועי עם משקל המחקה את זה שבמרפאת הרופא שלך ומספק תוצאות עקביות הוא מועיל. המשקל הישן שלנו הרגע הוחלף במשקל דיגיטלי חדש התואם בדיוק את המספרים של הרופא שלנו. בדרך זו אין ניחוש של מספרי המשקל ואנחנו יכולים לפתח תוכנית להגדיל את התזונה לפי הצורך.

המטפלת Elizabeth Vecchione