Doskonałe porady dotyczące zdrowych posiłków

Fakt, że u wielu pacjentów z otoczeniem ciał Lewy’ego zmieniają się upodobania, a smaki i awersje zmniejszają apetyt, stawia opiekuna w trudnej sytuacji. Jakie powinny być cele, aby spowolnić nieuchronną utratę wagi, i jak to zrobić, oferując zbilansowane posiłki?

Przez ostatnich wiele miesięcy zauważyłam, że mój mąż lubi na obiad kanapki z masłem orzechowym i dżemem. Ta częsta prośba drastycznie różniła się od jego „normalnych” obiadów, na które składały się głównie zwykłe kanapki z wędliną lub resztki z poprzedniego dnia. Obawiając się, że nie jest to wówczas pożywny czy sycący posiłek, obecnie akceptuję jego upodobania i podaję mu go, ale zawsze z mlekiem i owocami jako dodatkiem oraz na chlebie pełnoziarnistym. Teraz nazywam to „zbilansowanym”. Podobnie resztki makaronu z dużą ilością sera i owocem pasują do jego gustu i również mieszczą się w kategorii „zbilansowanych”.

Zbilansowane posiłki oznaczają dla mnie dostarczanie kalorii z białkiem, węglowodanami oraz różnymi owocami i warzywami, które dostarczają flawonoidów jako witamin i mikroelementów, szczególnie dla zdrowia mózgu. Ostatni artykuł w New York Times przedstawia wyniki badań z czasopisma Neurology i zauważa, że większe spożycie brukselki, truskawek, dyni piżmowej i surowego szpinaku było „najsilniej powiązane z lepszymi wynikami w testach subiektywnego pogorszenia funkcji poznawczych”. Flawonoidy obejmują beta-karoten w marchewce, flawony w truskawkach, antocyjany w jabłkach. Istnieje około trzech tuzinów pokarmów zawierających flawonoidy. Zmiksowane napoje lub zupy z tych owoców lub warzyw, jeśli połykanie sprawia problem, zaspokoją podstawowe potrzeby. Wiele osób dodaje do mieszanki jogurt, mleko, odżywkę serwatkową i inne odżywki białkowe, aby zapewnić dodatkowe białko, a nawet tłuszcz na kalorie w celu zbilansowania.     

Żucie i połykanie czasami uniemożliwiają posiłki ze stałego mięsa. Kupowanie bardziej „miękkich” kawałków mięsa i krojenie ich na małe kawałki może przez pewien czas pomagać w tym problemie. Większość naszego stałego białka stanowią obecnie ryby lub kurczak, ale soczysty cheeseburger z awokado, pomidorem i cebulą jest mile widziany. Podejrzewam, że w przyszłości posiłki będą podawane w formie purée dla bezpieczeństwa połykania.    

Zmieniające się smaki sprawiły również, że polubiliśmy wieczorny deserek. Osoby, które muszą zapewniać posiłki diabetykom, mają tu prawdziwe wyzwanie. Wciąż podaję lody na deser, ale staram się zrównoważyć je jagodami. Bardzo popularnym deserem jest tu brzoskwinia/mango melba lub banan split posypany posiekanymi orzechami włoskimi lub odrobiną granoli. Oczywiście pilnowanie poziomu cukru we krwi HbA1c jest ważne i konieczne jest zastąpienie lodów lub jogurtu wersjami bez cukru, gdy poziom osiągnie 7. Połowa muffinki borówkowej z borówkami obok, jogurtem probiotycznym i bitą śmietaną to kolejny ulubiony przysmak. Mały kawałek gorzkiej czekolady to dobra przekąska wieczorna, ponieważ przeciwutleniacze pobudzają endorfiny, które pomagają w walce ze stresem.      

Kolejną korzyścią ze spożywania owoców i warzyw jest zdrowie jelit, ponieważ zaparcia są często zgłaszanym objawem związanym z otępieniem z ciałami Lewy’ego. Dodatkowy błonnik z owoców i warzyw może pomóc w regularnym wypróżnianiu. Na szczęście lubimy gotowane suszone śliwki jako regularnie podawany owoc, a trzy porcje tygodniowo mogą pomóc w regularności wypróżnień. To wraz z odpowiednim nawodnieniem pomaga jak dotąd zapobiegać regularnemu stosowaniu środków przeczyszczających. 

Kontrolowanie płynów jest niezbędne dla odpowiedniego nawodnienia. Dzienne spożycie dorosłej osoby powinno wynosić około 3 do 4 kwart dziennie. Ponieważ osoby starsze mają cieńszą skórę, która pozwala na utratę płynów poprzez parowanie, oraz osłabiony sygnał pragnienia, który spowalnia przyjmowanie płynów, należy monitorować odwodnienie, ponieważ może ono powodować zwiększony stan dezorientacji w tej populacji. 

Jak dotąd te małe zmiany w posiłkach działają i nie potrzebowaliśmy komercyjnych suplementów dostępnych na rynku. Niemniej jednak suplementy te są łatwo dostępne w różnych smakach i konsystencjach i można na nich polegać, aby dostarczyć niezbędne witaminy, kalorie i białko. 

Pomocne jest cotygodniowe śledzenie masy ciała za pomocą wagi, która naśladuje tę w gabinecie lekarskim i zapewnia spójne wyniki. Nasza stara waga została właśnie zastąpiona nową cyfrową, która dokładnie odpowiada wskazaniom naszego lekarza. W ten sposób nie ma zgadywania liczb wagowych i możemy opracować plan uzupełnienia diety w razie potrzeby.

Opiekunka Elizabeth Vecchione