Lo que usted necesita saber sobre el síndrome de Capgras
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Notar que los gustos, lo que les agrada y desagrada cambia y disminuye el apetito de muchos pacientes con demencia con cuerpos de Lewy deja al cuidador en una encrucijada. ¿Cuáles deberían ser los objetivos para ralentizar la inevitable pérdida de peso, y cómo hacerlo mientras se ofrecen comidas equilibradas?
Durante los últimos meses, me he dado cuenta de que mi esposo disfruta de los sándwiches de mantequilla de maní y jalea para el almuerzo. Esta solicitud frecuente variaba drásticamente de sus almuerzos "normales", que consistían principalmente en la comida habitual de sándwiches comprados o sobras. Preocupada de que esta no fuera una comida robusta o satisfactoria en ese momento, ahora acepto sus gustos y se la proporciono, pero siempre con leche y fruta al lado y con pan integral. Ahora lo llamo "equilibrado". Del mismo modo, las sobras de pasta con mucho queso y una porción de fruta se adaptan a su gusto y también entran en la categoría de "equilibrado".
Para mí, comidas equilibradas significa proporcionar calorías con proteínas, carbohidratos y varias frutas y verduras que aportan flavonoides para obtener vitaminas y micronutrientes, especialmente para la salud cerebral. Un artículo reciente en el New York Times que presenta hallazgos de investigación de la revista Neurology, señala que una mayor ingesta de coles de Bruselas, fresas, calabaza de invierno y espinacas crudas estaban "altamente asociadas con mejores puntuaciones en la prueba de deterioro cognitivo subjetivo". Los flavonoides incluyen beta caroteno en las zanahorias, flavona en las fresas y antocianina en las manzanas. Existen alrededor de tres docenas de alimentos que contienen flavonoides. Las bebidas o sopas mezcladas de estas frutas o verduras, si el tragar es un problema, cubrirían las necesidades básicas. Muchas personas añaden yogur, leche, proteína de suero en polvo y otros polvos proteicos a la mezcla para cubrir proteínas adicionales o incluso grasa para equilibrar las calorías.
Masticar y tragar a veces impide comer comidas de carne sólida. Conseguir cortes de carne más "tiernos" y cortarlos en trozos pequeños puede funcionar por un tiempo para ayudar con este problema. La mayor parte de nuestra proteína sólida ahora es pescado o pollo, pero se agradece una hamburguesa con queso jugosa con aguacate, tomate y cebolla. Sospecho que en el futuro las comidas se servirán puré para que sea seguro tragar.
Los cambios en los gustos también nos llevaron a disfrutar de un postre nocturno. Aquellos que se ocupan de proporcionar comidas a diabéticos tienen un verdadero desafío aquí. Todavía le doy helado de postre, pero trato de equilibrarlo con bayas. Un postre muy popular aquí es el melocotón/mango melba o las bananas splits servidas con nueces picadas o un poco de granola encima. Por supuesto, es importante vigilar el nivel de azúcar en sangre A1C y es necesario sustituir el helado o yogur sin azúcar cuando el nivel llega a 7. Medio muffin de arándanos con arándanos al lado, con yogur probiótico y crema batida es otro favorito. Un pequeño trozo de chocolate negro es un buen bocadillo nocturno, ya que los antioxidantes estimulan las endorfinas que ayudan con el estrés.
Otro beneficio de la ingesta de frutas y verduras es la salud intestinal, ya que el estreñimiento es un síntoma reportado frecuentemente asociado con la demencia con cuerpos de Lewy. El aumento de fibra de la fruta y la verdura puede ayudar a mantener evacuaciones regulares. Afortunadamente, nos gustan las ciruelas pasas guisadas como una fruta servida regularmente, y tres porciones a la semana pueden ayudar a la regularidad intestinal. Esto, junto con una buena ingesta de líquidos, ayuda a prevenir, hasta ahora, la adición de laxantes de forma regular.
Hacer un seguimiento de los líquidos es necesario para una hidratación adecuada. La ingesta diaria de un adulto debe ser de unos 3 a 4 cuartos (aprox. 3 a 4 litros) diarios. Dado que los adultos mayores tienen una piel más delgada que permite la pérdida de líquidos a través de la evaporación, y una señal de sed atenuada que ralentiza la ingesta de líquidos, se debe monitorear la deshidratación porque puede causar una mayor confusión entre esta población.
Hasta ahora, estos pequeños cambios en las comidas están funcionando y no hemos necesitado los suplementos comerciales disponibles en el mercado. Sin embargo, estos suplementos están fácilmente disponibles en diversos sabores y consistencias y se puede confiar en ellos para proporcionar las vitaminas, calorías y proteínas necesarias.
Es útil hacer un seguimiento del peso semanalmente con una báscula que imite a la que hay en el consultorio de su médico y proporcione resultados consistentes. Nuestra vieja báscula acaba de ser reemplazada por una nueva digital que coincide exactamente con los números de nuestro médico. De esta manera no hay que adivinar los números de peso y podemos desarrollar un plan para aumentar la dieta según sea necesario.
Cuidador Elizabeth Vecchione
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