Excelentes conselhos para refeições saudáveis

Notar que os gostos e as preferências mudam e que o apetite de muitos pacientes com demência com corpos de Lewy diminui, deixa o cuidador em um dilema. Quais devem ser os objetivos para retardar a inevitável perda de peso e como fazer isso oferecendo refeições balanceadas?

Ao longo dos últimos meses, notei que meu marido gosta de sanduíche de pasta de amendoim com geleia no almoço. Esse pedido frequente variou drasticamente dos seus almoços “normais”, que consistiam principalmente de refeições comuns, como sanduíches de frios ou sobras. Preocupada que essa não fosse uma refeição robusta ou satisfatória na época, agora aceito o gosto dele e a ofereço, mas sempre com leite e frutas como acompanhamento, e com pão integral. Agora chamo de “balanceado”. Da mesma forma, sobras de massas com bastante queijo e uma fruta de acompanhamento atendem ao gosto dele e também se enquadram na categoria de “balanceado”.

Para mim, refeições balanceadas significam fornecer calorias com proteínas, carboidratos e várias frutas e vegetais que forneçam flavonoides para vitaminas e micronutrientes, especialmente para a saúde do cérebro. Um artigo recente no New York Times apresenta resultados de pesquisas da revista Neurology e observa que uma maior ingestão de couve-de-bruxelas, morangos, abóbora e espinafre cru foi “altamente associada a melhores pontuações em testes de declínio cognitivo subjetivo”. Os flavonoides incluem betacaroteno em cenouras, flavona em morangos, antocianina em maçãs. Existem cerca de três dúzias de alimentos que contêm flavonoides. Bebidas ou sopas batidas dessas frutas ou vegetais, caso a deglutição seja um problema, supririam as necessidades básicas. Muitas pessoas adicionam iogurte, leite, proteína do soro do leite (whey) e outros suplementos de proteína à mistura para cobrir a proteína extra ou até mesmo gordura para calorias de equilíbrio.     

Mastigar e engolir às vezes impedem refeições com carnes sólidas. Obter cortes de carne mais “macios” e cortar em pedaços pequenos pode funcionar por um tempo para ajudar com esse problema. A maior parte de nossa proteína sólida agora é peixe ou frango, mas um suculento cheeseburger com abacate, tomate e cebola é apreciado. Suspeito que, no futuro, as refeições serão servidas em purê por segurança na deglutição.    

A mudança nos gostos também nos levou a gostar de uma sobremesa noturna. Aqueles que lidam com a preparação de refeições para diabéticos têm um verdadeiro desafio aqui. Ainda dou sorvete na sobremesa, mas tento equilibrar com frutas vermelhas. Uma sobremesa muito popular aqui é o pêssego/manga melba ou banana split servida com nozes picadas ou um pouco de granola por cima. É claro que ficar atento ao nível de glicemia AIC é importante e substituir por sorvete ou iogurte sem açúcar é necessário quando o nível chega a 7. Metade de um muffin de mirtilo com mirtilos ao lado com iogurte probiótico e chantilly é outro favorito. Um pequeno pedaço de chocolate amargo é um bom lanche noturno, já que os antioxidantes estimulam endorfinas que ajudam com o estresse.      

Outro benefício da ingestão de frutas e vegetais é a saúde intestinal, já que a constipação é um sintoma frequentemente relatado associado à demência com corpos de Lewy. As fibras adicionais das frutas e vegetais podem ajudar na regularidade intestinal. Felizmente, gostamos de ameixas cozidas como fruta servida regularmente, e três porções por semana podem ajudar na regularidade intestinal. Isso, junto com uma boa ingestão de líquidos, ajuda a prevenir, até agora, a necessidade de laxantes regularmente. 

Manter o controle dos líquidos é necessário para uma hidratação adequada. A ingestão diária de um adulto deve ser de cerca de 3 a 4 litros por dia. Como os idosos têm a pele mais fina, o que permite a perda de líquidos através da evaporação, e um sinal de sede mais fraco que retarda a ingestão de líquidos, a desidratação deve ser monitorada, pois pode causar um aumento da confusão nessa população. 

Até agora, essas pequenas mudanças nas refeições estão funcionando e não precisamos dos suplementos comerciais disponíveis no mercado. No entanto, esses suplementos estão facilmente disponíveis em sabores e consistências variadas e pode-se confiar neles para fornecer as vitaminas, calorias e proteínas necessárias. 

Controlar o peso semanalmente com uma balança que imite a do consultório do seu médico e forneça resultados consistentes é útil. Nossa balança antiga foi substituída por uma nova, digital, que corresponde exatamente aos números do nosso médico. Dessa forma, não há necessidade de adivinhar o peso e podemos desenvolver um plano para aumentar a dieta conforme necessário.

Cuidadora Elizabeth Vecchione