Пролежні — які також називають тисковими виразками — це пошкодження шкіри та підшкірних тканин у результаті тривалого тиску на шкіру. Пролежні найчастіше утворюються на шкірі, що покриває кісткові виступи тіла, такі як п'яти, щиколотки, стегна та куприк.
Найбільшому ризику виникнення пролежнів піддаються люди з медичним станом, який обмежує їхню здатність змінювати положення тіла, вимагає користуватися інвалідним візком або надовго приковує до ліжка.
Пролежні можуть утворюватися швидко і їх часто важко лікувати. Певні заходи можуть допомогти запобігти деяким пролежням і сприяти загоєнню. За інформацією клініки Майо (Mayo Clinic): http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/definition/con-20030848
Обов'язково повідомте свого лікаря або патронажну медсестру при перших ознаках пролежнів.
Профілактика
Пролежні легше попередити, ніж лікувати, але це не означає, що процес є простим чи нескладним. Крім того, рани все одно можуть утворюватися навіть за умови послідовного та належного догляду для профілактики.
Ваш лікар та інші члени команди з догляду можуть допомогти розробити гарну стратегію, чи то особистий догляд із допомогою вдома, професійний догляд у лікарні чи інша ситуація.
Зміна положення тіла є ключем до запобігання тисковим виразкам. Ці зміни мають бути частими, зміна положення повинна уникати натягу шкіри, а положення тіла мають мінімізувати тиск на вразливі ділянки. Інші стратегії включають належний догляд за шкірою, підтримку правильного харчування, відмову від куріння та щоденні вправи.
Зміна положення в інвалідному візку
Взять до уваги такі рекомендації щодо зміни положення в інвалідному візку:
- Часто змінюйте положення тіла та вагу.Якщо ви користуєтеся інвалідним візком, намагайтеся змінювати положення приблизно кожні 15 хвилин. Просіть про допомогу зі зміною положення приблизно раз на годину.
- Піднімайтеся самостійно, якщо це можливо.Якщо у вас достатньо сили у верхній частині тулуба, робіть віджимання на інвалідному візку — піднімайте тіло з сидіння, спираючись на підлокітники візка.
- Розгляньте можливість придбання спеціального інвалідного візка.Деякі інвалідні візки дозволяють змінювати кут нахилу, що може зменшити тиск.
- Виберіть подушку, яка зменшує тиск.Використовуйте подушки, щоб зменшити тиск і допомогти забезпечити правильне положення тіла у візку. Доступні різні подушки, наприклад, з піноматеріалу, гелеві, з водяним та повітряним наповненням. Фізичний терапевт може порадити, як їх розмістити та яку роль вони відіграють у регулярній зміні положення.
Зміна положення в ліжку
Взять до уваги такі рекомендації щодо зміни положення в ліжку:
- Часто змінюйте своє положення.Змінюйте положення тіла кожні дві години.
- Скористайтеся пристроями, які допомагають змінити положення.Якщо у вас достатньо сили у верхній частині тулуба, спробуйте змінити положення за допомогою такого пристрою, як трапецієподібна перекладина. Особи, які здійснюють догляд, можуть використовувати простирадла, щоб допомогти вам піднятися та змінити положення. Це може зменшити тертя та зсув тканин.
- Спробуйте спеціалізований матрац.Використовуйте спеціальні подушки, матрац із піноматеріалу, матрац із повітряним наповненням або матрац із водяним наповненням, щоб допомогти з правильним положенням, зменшенням тиску та захистом вразливих ділянок. Ваш лікар або інші члени команди з догляду можуть порекомендувати відповідний матрац або поверхню.
- Відрегулюйте висоту вашого ліжка. Якщо голову вашого лікарняного ліжка можна підняти, підніміть її не більш ніж на 30 градусів. Це допомагає запобігти зміщенню тканин.
- Використовуйте подушки для захисту кісткових виступів. Захищайте кісткові виступи за допомогою правильного положення та подушок. Замість того щоб лежати прямо на стегні, ляжте під кутом, підклавши подушки під спину або груди. Ви також можете використовувати подушки, щоб зменшити тиск на коліна та щиколотки й між ними. Ви можете підкласти подушки або «підвісити» п'яти, поклавши їх під ікри.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/prevention/con-20030848
Visiting Nurse Service of New York надає послуги з догляду за ранами в районах Манхеттен, Квінз, Бруклін, Нассау, Саффолк і Вестчестер.
Будь ласка, телефонуйте за номером 800-675-0391
http://www.vnsny.org/home-care/by-service/medical/wound-care/
Мангеттен
The Advanced Wound Healing Center
Mount Sinai Beth Israel
Bernstein Pavilion
10 Nathan D. Perlman Place, 7th floor
New York, NY 10003
212-420-2300
Helen L. & Martin S. Kimmel Hyperbaric & Advanced Wound Healing Center
(частина NYU)
240 East 38th Street, 13th Floor
New York, NY 10016
Телефон: 212-598-6500
Лонг-Айленд
Різні центри:
http://www.yellowpages.com/long-island-ny/wound-care-center
Район Нью-Йорка
Різні напрямки, лікарі та лікарні:
https://www.linkedin.com/title/wound-care-specialist/greater-new-york-city-area