Doorligplekken — ook wel decubitus of drukwonden genoemd — zijn beschadigingen aan de huid en het onderliggende weefsel die ontstaan door langdurige druk op de huid. Doorligplekken ontstaan meestal op plaatsen waar de huid over botten ligt, zoals de hielen, enkels, heupen en het stuitje.
Mensen die het grootste risico op doorligplekken lopen, zijn personen met een medische aandoening waardoor zij zich moeilijk kunnen verplaatsen, afhankelijk zijn van een rolstoel of voor langere tijd bedlegerig zijn.
Doorligplekken kunnen snel ontstaan en zijn vaak moeilijk te behandelen. Verschillende maatregelen kunnen helpen om sommige doorligplekken te voorkomen en het genezingsproces te bevorderen. Volgens de Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/definition/con-20030848
Raadpleeg bij de eerste tekenen van een doorligplek direct uw arts of wijkverpleegkundige.
Preventie
Doorligplekken zijn makkelijker te voorkomen dan te genezen, maar dat betekent niet dat het proces eenvoudig of ongecompliceerd is. Ook bij consequente en passende preventieve zorg kunnen er toch wonden ontstaan.
Uw arts en andere leden van het zorgteam kunnen u helpen bij het opstellen van een goede strategie, of het nu gaat om persoonlijke zorg met hulp aan huis, professionele zorg in een ziekenhuis of een andere situatie.
Regelmatig veranderen van houding is essentieel om doorligwonden te voorkomen. Dit moet vaak gebeuren, waarbij de verplaatsing zo moet gebeuren dat de huid niet wordt belast en de druk op kwetsbare lichaamsdelen tot een minimum wordt beperkt. Andere strategieën zijn onder meer een goede huidverzorging, goede voeding, stoppen met roken en dagelijkse lichaamsbeweging.
Houdingsverandering in een rolstoel
Overweeg de volgende aanbevelingen voor het veranderen van houding in een rolstoel:
- Verplaats regelmatig uw gewicht.Als u in een rolstoel zit, probeer dan ongeveer elke 15 minuten uw gewicht te verplaatsen. Vraag ongeveer één keer per uur hulp bij het veranderen van houding.
- Kom omhoog, indien mogelijk.Als u voldoende kracht in uw bovenlichaam heeft, doe dan 'rolstoel-push-ups': til uw lichaam uit de zitting door op de armleuningen van de stoel te duwen.
- Kijk naar een speciale rolstoel.Sommige rolstoelen kunnen kantelen, wat de druk kan verminderen.
- Kies een kussen dat de druk vermindert.Gebruik kussens om de druk te verlichten en ervoor te zorgen dat uw lichaam goed in de stoel wordt ondersteund. Er zijn diverse kussens verkrijgbaar, zoals van schuim, gel, water of lucht. Een fysiotherapeut kan u adviseren over hoe u deze plaatst en wat hun rol is bij het regelmatig veranderen van houding.
Houdingsverandering in bed
Overweeg de volgende aanbevelingen voor het veranderen van houding in bed:
- Verander regelmatig van houding.Verander elke twee uur van lichaamshouding.
- Kijk naar hulpmiddelen om u te helpen bij het veranderen van houding.Als u voldoende kracht in uw bovenlichaam heeft, probeer dan van houding te veranderen met een hulpmiddel zoals een papegaai (bedgalg). Verzorgers kunnen beddengoed gebruiken om u te helpen bij het optillen en verplaatsen. Dit kan wrijving en schuifkrachten verminderen.
- Probeer een gespecialiseerd matras.Gebruik speciale kussens, een schuimrubberen matrasoplegger, een luchtmatras of een watermatras om te helpen bij de positionering, drukverlichting en bescherming van kwetsbare plekken. Uw arts of andere teamleden kunnen u een geschikt matras of oppervlak aanbevelen.
- Pas de stand van uw bed aan.Als het hoofdeinde van uw ziekenhuisbed omhoog kan, zet het dan niet hoger dan 30 graden. Dit helpt schuifkrachten te voorkomen.
- Gebruik kussens om botten te beschermen.Bescherm botuitsteeksels door een juiste positionering en goede kussens. In plaats van direct op een heup te liggen, kunt u onder een hoek gaan liggen waarbij kussens de rug of de voorkant ondersteunen. U kunt kussens ook gebruiken om druk tegen en tussen de knieën en enkels te verlichten. U kunt uw hielen 'zwevend' plaatsen met kussens onder de kuiten.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/prevention/con-20030848
Visiting Nurse Service of New York biedt wondzorg aan in Manhattan, Queens, Brooklyn, Nassau, Suffolk en Westchester.
Bel naar 800-675-0391
http://www.vnsny.org/home-care/by-service/medical/wound-care/
Manhattan
The Advanced Wound Healing Center
Mount Sinai Beth Israel
Bernstein Pavilion
10 Nathan D. Perlman Place, 7e verdieping
New York, NY 10003
212-420-2300
Helen L. & Martin S. Kimmel Hyperbaric & Advanced Wound Healing Center
(onderdeel van NYU)
240 East 38th Street, 13e verdieping
New York, NY 10016
Telefoon: 212-598-6500
Long Island
Diverse centra:
http://www.yellowpages.com/long-island-ny/wound-care-center
Grootstedelijk gebied New York
Verschillende regio's, artsen en ziekenhuizen:
https://www.linkedin.com/title/wound-care-specialist/greater-new-york-city-area