욕창(압박궤양이라고도 함)은 피부에 지속적인 압박이 가해져 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 말합니다. 욕창은 주로 뒤꿈치, 발목, 엉덩이, 꼬리뼈와 같이 뼈가 튀어나온 부위의 피부에 가장 잘 생깁니다.
욕창 위험이 가장 높은 사람은 스스로 자세를 바꾸기 어렵거나, 휠체어를 사용해야 하거나, 오랫동안 침대에 누워 지내야 하는 질환이 있는 분들입니다.
욕창은 빠르게 진행될 수 있으며 치료가 어려운 경우가 많습니다. 몇 가지 방법으로 욕창을 예방하고 치유를 도울 수 있습니다. 메이요 클리닉(Mayo Clinic) 정보: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/definition/con-20030848
욕창의 초기 증상이 나타나면 반드시 의사나 방문 간호사에게 알리십시오.
예방
욕창은 치료하는 것보다 예방하는 것이 쉽지만, 그렇다고 예방 과정이 간단하거나 쉬운 것은 아닙니다. 꾸준하고 적절한 예방 관리를 하더라도 상처가 발생할 수 있습니다.
자택 간병, 병원 전문 간호 등 어떤 상황에서든 의사와 간호 팀원들이 좋은 예방 전략을 세우도록 도울 수 있습니다.
욕창 예방의 핵심은 자세 변경입니다. 자세를 자주 바꾸고, 피부에 무리가 가지 않도록 자세를 조정하며, 취약한 부위에 가해지는 압력을 최소화해야 합니다. 그 외에도 피부 관리, 영양 섭취, 금연, 매일 하는 규칙적인 운동이 도움이 됩니다.
휠체어에서의 자세 변경
휠체어 이용 시 자세 변경과 관련하여 다음 권장 사항을 고려하십시오:
- 자주 체중을 옮기십시오.휠체어를 사용하는 경우 약 15분마다 체중을 옮기려고 노력하십시오. 약 1시간에 한 번씩은 자세를 바꾸는 데 도움을 받으십시오.
- 가능하다면 스스로 몸을 들어 올리십시오.상체 근력이 충분하다면 휠체어 푸쉬업을 하십시오. 의자 팔걸이를 밀어 엉덩이를 좌석에서 들어 올리는 동작입니다.
- 기능성 휠체어를 알아보십시오.일부 휠체어는 기울기 조절이 가능하여 압력을 분산하는 데 도움이 됩니다.
- 압력을 분산하는 쿠션을 선택하십시오.쿠션을 사용하여 압력을 줄이고 의자에 몸이 잘 지지되도록 하십시오. 폼, 젤, 물, 공기 등 다양한 종류의 쿠션이 있습니다. 물리 치료사에게 쿠션 배치 방법과 정기적인 자세 변경 시 쿠션의 역할에 대해 조언을 구하십시오.
침대에서의 자세 변경
침대에서 자세를 변경할 때 다음 권장 사항을 고려하십시오:
- 자주 자세를 바꾸십시오.두 시간마다 몸의 자세를 바꾸십시오.
- 자세 변경을 돕는 기구를 알아보십시오.상체 근력이 충분하다면 트라페즈 바(trapeze bar)와 같은 기구를 사용하여 스스로 자세를 바꿔보십시오. 간병인은 침대 시트를 사용하여 환자를 들어 올리거나 자세를 변경하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이는 피부 마찰과 쏠림 현상을 줄여줍니다.
- 특수 매트리스를 사용해보십시오.자세를 잡고 압력을 분산하며 취약한 부위를 보호하기 위해 특수 쿠션, 폼 매트리스 패드, 공기 매트리스 또는 물 매트리스를 사용하십시오. 의사나 간호 팀원에게 적절한 매트리스나 표면 재질을 추천받을 수 있습니다.
- 침대 머리 높이를 조절하십시오.병원 침대의 머리 부분을 올릴 수 있는 경우, 30도 이상 높이지 마십시오. 이는 피부 쏠림을 방지하는 데 도움이 됩니다.
- 쿠션을 사용하여 뼈가 돌출된 부위를 보호하십시오.올바른 자세와 쿠션으로 뼈가 돌출된 부위를 보호하십시오. 엉덩이가 직접 닿게 눕기보다는, 쿠션을 등이나 앞쪽에 받쳐 비스듬히 눕는 것이 좋습니다. 무릎과 발목 사이에 쿠션을 끼워 압력을 줄일 수도 있습니다. 종아리 아래에 쿠션을 놓아 뒤꿈치를 침대에서 띄울 수도 있습니다.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/prevention/con-20030848
Visiting Nurse Service of New York은 맨해튼, 퀸즈, 브루클린, 나소, 서퍽, 웨스트체스터 지역에서 상처 치료 서비스를 제공합니다.
800-675-0391로 전화해주십시오.
http://www.vnsny.org/home-care/by-service/medical/wound-care/
맨해튼
The Advanced Wound Healing Center
Mount Sinai Beth Israel
Bernstein Pavilion
10 Nathan D. Perlman Place, 7층
New York, NY 10003
212-420-2300
Helen L. & Martin S. Kimmel Hyperbaric & Advanced Wound Healing Center
(NYU 소속)
240 East 38th Street, 13th Floor
New York, NY 10016
전화번호: 212-598-6500
롱아일랜드
기타 센터:
http://www.yellowpages.com/long-island-ny/wound-care-center
뉴욕 메트로 지역
다양한 지역, 의사 및 병원:
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