Úlceras de pressão — também chamadas de escaras — são lesões na pele e nos tecidos subjacentes causadas pela pressão prolongada sobre a pele. As escaras aparecem com mais frequência na pele que cobre áreas ósseas do corpo, como calcanhares, tornozelos, quadris e cóccix.
As pessoas com maior risco de desenvolver escaras são aquelas com uma condição médica que limita sua capacidade de mudar de posição, que precisam usar cadeira de rodas ou que ficam acamadas por muito tempo.
As escaras podem se desenvolver rapidamente e muitas vezes são difíceis de tratar. Várias medidas podem ajudar a prevenir algumas escaras e auxiliar na cicatrização. Conforme a Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/definition/con-20030848
Não deixe de avisar seu médico ou enfermeiro visitante aos primeiros sinais de uma escara.
Prevenção
As escaras são mais fáceis de prevenir do que de tratar, mas isso não significa que o processo seja fácil ou simples. Além disso, as feridas ainda podem se desenvolver mesmo com cuidados preventivos consistentes e adequados.
Seu médico e outros membros da equipe de cuidados podem ajudar a criar uma boa estratégia, seja por meio de cuidados pessoais com assistência domiciliar, cuidados profissionais em um hospital ou em outra situação.
A mudança de posição é fundamental para prevenir úlceras de pressão. Essas mudanças precisam ser frequentes, o reposicionamento deve evitar estresse na pele e as posições corporais devem minimizar a pressão sobre áreas vulneráveis. Outras estratégias incluem cuidar bem da pele, manter uma boa nutrição, parar de fumar e fazer exercícios diariamente.
Reposicionamento na cadeira de rodas
Considere as seguintes recomendações relacionadas ao reposicionamento em uma cadeira de rodas:
- Mude de posição com frequência.Se você usa cadeira de rodas, tente mudar de posição a cada 15 minutos mais ou menos. Peça ajuda para mudar de posição cerca de uma vez por hora.
- Levante-se, se possível.Se você tiver força suficiente na parte superior do corpo, faça flexões na cadeira de rodas — levantando o corpo do assento ao empurrar os braços da cadeira.
- Pesquise sobre uma cadeira de rodas especial.Algumas cadeiras de rodas permitem que você as incline, o que pode aliviar a pressão.
- Escolha uma almofada que alivie a pressão.Use almofadas para aliviar a pressão e ajudar a garantir que seu corpo esteja bem posicionado na cadeira. Vários tipos de almofadas estão disponíveis, como de espuma, gel, água e ar. Um fisioterapeuta pode orientar você sobre como colocá-las e o papel delas na mudança regular de posição.
Mudança de posição na cama
Considere as seguintes recomendações ao mudar de posição na cama:
- Mude de posição com frequência.Mude a posição do seu corpo a cada duas horas.
- Procure dispositivos para ajudar você a mudar de posição.Se você tiver força suficiente na parte superior do corpo, tente mudar de posição usando um dispositivo como um trapézio de leito. Os cuidadores podem usar os lençóis da cama para ajudar a erguer e reposicionar você. Isso pode reduzir o atrito e o cisalhamento.
- Experimente um colchão especializado.Use almofadas especiais, um colchonete de espuma, um colchão de ar ou um colchão de água para ajudar no posicionamento, alívio da pressão e proteção das áreas vulneráveis. Seu médico ou outros membros da equipe de cuidados podem recomendar um colchão ou superfície adequada.
- Ajuste a altura da sua cama.Se a sua cama de hospital puder ser elevada na cabeceira, levante-a no máximo 30 graus. Isso ajuda a evitar o cisalhamento.
- Use almofadas para proteger as áreas ósseas.Proteja as áreas ósseas com o posicionamento adequado e o uso de almofadas. Em vez de deitar diretamente sobre o quadril, deite-se de lado com almofadas apoiando as costas ou a frente. Você também pode usar almofadas para aliviar a pressão contra e entre os joelhos e tornozelos. Você pode acolchoar ou ”flutuar” os calcanhares colocando almofadas sob as panturrilhas.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/prevention/con-20030848
Visiting Nurse Service of New York oferece serviços de tratamento de feridas em Manhattan, Queens, Brooklyn, Nassau, Suffolk e Westchester.
Por favor, ligue para 800-675-0391
http://www.vnsny.org/home-care/by-service/medical/wound-care/
Manhattan
The Advanced Wound Healing Center
Mount Sinai Beth Israel
Bernstein Pavilion
10 Nathan D. Perlman Place, 7th floor
New York, NY 10003
212-420-2300
Helen L. & Martin S. Kimmel Hyperbaric & Advanced Wound Healing Center
(parte de NYU)
240 East 38th Street, 13th Floor
New York, NY 10016
Telefone: 212-598-6500
Long Island
Vários centros:
http://www.yellowpages.com/long-island-ny/wound-care-center
Área metropolitana de Nova York
Áreas, médicos e hospitais variados:
https://www.linkedin.com/title/wound-care-specialist/greater-new-york-city-area