Druckgeschwüre – auch Dekubitus oder Wundliegen genannt – sind Verletzungen der Haut und des darunterliegenden Gewebes, die durch langanhaltenden Druck auf die Haut entstehen. Druckgeschwüre entwickeln sich am häufigsten an Hautstellen, die über knochennahen Körperbereichen liegen, wie Fersen, Knöchel, Hüften und Steißbein.
Das größte Risiko für Druckgeschwüre haben Personen mit einer Erkrankung, die ihre Fähigkeit zur Änderung der Position einschränkt, die auf die Nutzung eines Rollstuhls angewiesen sind oder die über längere Zeit das Bett hüten müssen.
Druckgeschwüre können sich schnell entwickeln und sind oft schwer zu behandeln. Verschiedene Maßnahmen können helfen, einige Druckgeschwüre zu verhindern und die Heilung zu unterstützen. Laut der Mayo Clinic: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/definition/con-20030848
Sprechen Sie beim ersten Anzeichen eines Druckgeschwürs unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Gemeindeschwester.
Vorbeugung
Druckgeschwüre lassen sich leichter verhindern als behandeln, aber das bedeutet nicht, dass der Prozess einfach oder unkompliziert ist. Und selbst bei konsequenter, angemessener Vorsorge können sich Wunden bilden.
Ihr Arzt und andere Mitglieder des Pflegeteams können Ihnen dabei helfen, eine gute Strategie zu entwickeln – sei es die persönliche Pflege mit häuslicher Unterstützung, professionelle Pflege im Krankenhaus oder in einer anderen Situation.
Positionsänderungen sind der Schlüssel zur Vermeidung von Druckgeschwüren. Diese Änderungen müssen häufig erfolgen, bei der Umlagerung muss eine Belastung der Haut vermieden werden und die Körperpositionen müssen den Druck auf gefährdete Bereiche minimieren. Weitere Strategien sind eine gute Hautpflege, eine ausgewogene Ernährung, das Aufgeben des Rauchens und tägliche Bewegung.
Umlagerung im Rollstuhl
Beachten Sie die folgenden Empfehlungen zur Umlagerung im Rollstuhl:
- Verlegen Sie Ihr Gewicht häufig.Wenn Sie einen Rollstuhl nutzen, versuchen Sie etwa alle 15 Minuten Ihr Gewicht zu verlagern. Bitten Sie etwa einmal pro Stunde um Hilfe beim Umlagern.
- Heben Sie sich hoch, wenn möglich.Wenn Sie über genügend Kraft im Oberkörper verfügen, machen Sie Liegestütze im Rollstuhl – indem Sie Ihren Körper nach oben drücken, während Sie sich auf die Armlehnen des Stuhls stützen.
- Informieren Sie sich über einen Spezialrollstuhl.Einige Rollstühle ermöglichen es Ihnen, sie zu kippen, was den Druck entlasten kann.
- Wählen Sie ein Kissen, das den Druck entlastet.Verwenden Sie Kissen zur Druckentlastung und um sicherzustellen, dass Ihr Körper gut im Stuhl positioniert ist. Es sind verschiedene Kissen erhältlich, wie etwa aus Schaumstoff, Gel, mit Wasser oder Luft gefüllt. Ein Physiotherapeut kann Sie dazu beraten, wie diese zu platzieren sind und welche Rolle sie bei der regelmäßigen Umlagerung spielen.
Umlagerung im Bett
Beachten Sie die folgenden Empfehlungen bei der Umlagerung im Bett:
- Lagern Sie sich häufig um.Ändern Sie Ihre Körperposition alle zwei Stunden.
- Informieren Sie sich über Hilfsmittel zur Umlagerung.Wenn Sie über genügend Kraft im Oberkörper verfügen, versuchen Sie, sich mithilfe eines Hilfsmittels wie einem Bettgalter (Trapezstange) umzulagern. Pflegekräfte können Bettlaken verwenden, um Sie anzuheben und umzulagern. Dies kann Reibungs- und Scherkräfte verringern.
- Probieren Sie eine Spezialmatratze aus.Verwenden Sie spezielle Kissen, eine Schaumstoffmatratzenauflage, eine luftgefüllte Matratze oder eine wassergefüllte Matratze, um die Positionierung zu unterstützen, den Druck zu verringern und gefährdete Bereiche zu schützen. Ihr Arzt oder andere Mitglieder des Pflegeteams können Ihnen eine geeignete Matratze oder Oberfläche empfehlen.
- Passen Sie die Neigung Ihres Bettes an.Wenn Ihr Pflegebett am Kopfende verstellbar ist, erhöhen Sie es um nicht mehr als 30 Grad. Dies hilft, Scherkräfte zu verhindern.
- Verwenden Sie Kissen zum Schutz knochennaher Bereiche.Schützen Sie knochennahe Bereiche durch richtige Positionierung und Polsterung. Anstatt flach auf der Hüfte zu liegen, liegen Sie schräg, wobei Kissen den Rücken oder die Vorderseite stützen. Sie können Kissen auch verwenden, um den Druck gegen und zwischen den Knien und Knöcheln zu verringern. Sie können Ihre Fersen polstern oder „schweben“ lassen, indem Sie Kissen unter die Waden legen.
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bedsores/basics/prevention/con-20030848
Visiting Nurse Service of New York bietet Wundversorgungsdienste in Manhattan, Queens, Brooklyn, Nassau, Suffolk und Westchester.
Bitte rufen Sie an unter 800-675-0391
http://www.vnsny.org/home-care/by-service/medical/wound-care/
Manhattan
The Advanced Wound Healing Center
Mount Sinai Beth Israel
Bernstein Pavilion
10 Nathan D. Perlman Place, 7th floor
New York, NY 10003
212-420-2300
Helen L. & Martin S. Kimmel Hyperbaric & Advanced Wound Healing Center
(Teil von NYU)
240 East 38th Street, 13th Floor
New York, NY 10016
Telefon: 212-598-6500
Long Island
Verschiedene Zentren:
http://www.yellowpages.com/long-island-ny/wound-care-center
Großraum New York
Verschiedene Bereiche, Ärzte und Krankenhäuser:
https://www.linkedin.com/title/wound-care-specialist/greater-new-york-city-area