من الصعب تصديق أنني قبل عدة سنوات لم أسمع قط عن خرف أجسام ليوي (LBD). إنه ثاني أكثر أسباب الخرف شيوعاً بعد ألزهايمر. على الرغم من أنني عملت لسنوات عديدة كممرضة مسجلة، إلا أنني لم أصادف هذا التشخيص أبداً.
من المهم جداً، في رأيي، الحصول على التشخيص الصحيح لمن تحب. هناك العديد من أوجه التشابه بين أنواع الخرف المختلفة، ولكن هناك أيضاً العديد من الاختلافات. لا يمكن للمرء التفكير في وضع التهاب الحلق والتهاب اللوزتين في نفس الفئة على الرغم من أن الأعراض قد تكون متشابهة جداً، وذلك لأن خطط العلاج مختلفة تماماً. وهكذا هو الحال مع خرف أجسام ليوي. فبعض الأدوية التي قد تكون مفيدة لمرضى ألزهايمر قد تكون في الواقع ضارة للأشخاص المصابين بخرف أجسام ليوي.
قد يظهر خرف أجسام ليوي بطريقتين. قد يبدأ بعلامات جسدية مثل الرعاش وأعراض أخرى شبيهة بمرض باركنسون، أو قد يبدأ بالارتباك و/أو النسيان. غالباً ما يتم الخلط بين خرف أجسام ليوي ومرض باركنسون نظراً لوجود قيود وأعراض جسدية متشابهة في كثير من الأحيان.
من العلامات المبكرة لخرف أجسام ليوي تمثيل الأحلام. (بالطبع ليس كل من يفعل ذلك سيصاب بخرف أجسام ليوي). أثناء النوم، قد يتحدث الأشخاص أو يغنون أو يستخدمون حركات اليد التي تكون أحياناً حركات متشنجة أثناء تمثيل أحلامهم. في بعض الأحيان قد يتعرض الزوج أو الزوجة للأذى عن غير قصد بسبب حركة قوية أثناء هذه الأحلام.
قد يصبح المصابون بخرف أجسام ليوي نسخة مبالغاً فيها من أنفسهم. أعني بذلك أن الشخص القلق سيصبح أكثر قلقاً، والشخص الخائف قد يصبح مصاباً بالبارانويا. هناك أدوية مختلفة لتخفيف هذه الأعراض الصعبة.
القاسم المشترك بين العديد من الأمراض التي تؤثر على عقولنا هو الحاجة إلى أن نكون محبوبين دون قيد أو شرط. حتى في المراحل المتقدمة من خرف أجسام ليوي، يكون المرء قادراً على الشعور بالحب والإذلال والغضب. غالباً ما يقوم الناس دون قصد بالتقليل من شأن وإذلال الأشخاص الذين يعانون من شكل من أشكال الخرف. غالباً ما يبدو الأشخاص بحالة جيدة جسدياً ولكنهم أبطأ بكثير في معالجة الأمور. هذا لا يعني أنهم لا يدركون متى يكون الآخرون غير صبورين، أو العكس، مهتمين وصبورين. هناك العديد من فترات الوضوح الذهني حتى عندما يكون المرض متقدماً. غالباً ما يكون الأشخاص المصابون بخرف أجسام ليوي على دراية بمحيطهم حتى عندما لا يعود بإمكانهم التعبير عن مشاعرهم لفظياً.
لا أحد يعرف حقاً بمجرد النظر إلى شخص مصاب بالخرف مدى فهمه، حتى عندما تعتقد أنه يبدو "غائباً تماماً". لا ينبغي لأحد أبداً أن يناقش شخصاً ما أمام وجهه مباشرة كما لو أنه غير موجود.
في عام 2006، أدركت أن زوجي ليس بخير. على الرغم من أنني راجعت العديد من الأطباء، إلا أن الأمر استغرق عامين حتى أحصل على التشخيص المناسب.
استغرق الأمر عامين حتى أدرك أنه يجب عليّ مراجعة طبيب متخصص في الأمراض التي تؤثر على الدماغ. وجدت طبيباً استمع إليّ، وبعد عدد لا يحصى من الفحوصات، تمكن من إعطائي التشخيص. أوضح الطبيب أنه حتى مع وجود تشخيص، لا تزال هناك نسبة خطأ تبلغ 5 بالمائة.
من المهم ملاحظة أن بعض الأدوية التي تُستخدم عادة لتهدئة المريض قد يكون لها تأثير عكسي (بمعنى أنها تؤدي إلى نتيجة معاكسة تماماً).
تم تشخيص زوجي في البداية بشكل خاطئ على أنه اضطراب نوبات صرع. لقد قيل لي إن تخطيط كهربية الدماغ (EEG) لشخص مصاب بخرف أجسام ليوي قد يحاكي تخطيط شخص مصاب باضطراب نوبات الصرع. على الرغم من أن المصابين بخرف أجسام ليوي قد يصابون بنوبات في حالات نادرة، إلا أن ذلك بالتأكيد ليس مثل الشخص الذي تم تشخيصه بالصرع. قد تكون النوبات عرضاً من أعراض المرض، ولكنها بالتأكيد ليست سبب الخرف.
لكل الأسباب المذكورة أعلاه، وأسباب أخرى كثيرة، من المهم أن يتعرف الناس على خرف أجسام ليوي. نحتاج جميعاً إلى تعلم كيفية العيش مع شخص مصاب بخرف أجسام ليوي بأكثر الطرق كرامة ممكنة.
بينما يعمل الباحثون على إيجاد علاج، يجب ألا نغفل عن الحاضر، ويجب أن نتعلم كيف يمكننا منح أحبائنا أفضل سنوات ممكنة أثناء العيش مع هذا المرض.
المساهمة: Hennie Friedman (مقدمة رعاية حالية وممرضة مسجلة)
