Kann ein Mensch mit Lewy-Körper-Demenz alleine leben?

Das Leben mit Lewy-Bodys-Demenz (LBD) bedeutet, sich schwierigen Fragen zu stellen. Die Frage, ob Ihr Angehöriger sicher allein leben kann, ist eine davon. Wenn jemand, den Sie lieben, an LBD erkrankt ist, kämpfen Sie wahrscheinlich gerade damit. Möglicherweise bestehen sie darauf, dass alles in Ordnung ist. Sie selbst sehen vielleicht Anzeichen, die etwas anderes vermuten lassen.

Es gibt keine einfache Antwort. Manche Menschen mit LBD im Frühstadium können mit den richtigen Unterstützungssystemen noch eine gewisse Zeit allein leben. Andere sind von Tag eins an Sicherheitsrisiken ausgesetzt, die das Alleinsein wirklich gefährlich machen. Die Herausforderung bei der Lewy-Bodys-Demenz besteht darin, dass sie nicht geradlinig verläuft. Eine Person scheint am Dienstag vielleicht völlig in Ordnung zu sein und hat am Mittwoch Schwierigkeiten sich zu erinnern, wo sie ist.

Wichtigste Erkenntnisse

• Menschen mit LBD im Frühstadium können bei entsprechenden Sicherheitsvorkehrungen und regelmäßigen Besuchen vorübergehend allein leben
• Kognitive Schwankungen machen LBD besonders riskant für ein unabhängiges Leben, da jemand innerhalb von Stunden von handlungsfähig zu verwirrt wechseln kann
• Visuelle Halluzinationen, Sturzgefahr und Blutdruckabfälle bergen Gefahren, die eine Betreuung erfordern
• Warnzeichen wie das Verlaufen, wiederholte Stürze, Medikamentenfehler oder unsicheres Kochen bedeuten, dass es Zeit für mehr Unterstützung ist
• Möglichkeiten zwischen völliger Selbstständigkeit und Memory Care umfassen tägliche Besuche, Tagespflegeeinrichtungen, häusliche Pflegekräfte und technische Überwachung

Warum LBD ganz besondere Sicherheitsbedenken mit sich bringt

LBD weist einige Merkmale auf, die das Alleinsein besonders gefährlich machen. Hier ist, was Sie wissen müssen:

Kognitive Schwankungen sind das größte Bedenken. Menschen mit LBD erleben dramatische Schwankungen der Wachheit und der Denkfähigkeit, die sich von Stunde zu Stunde ändern können. Ihr Angehöriger wacht morgens vielleicht klar auf, wirkt dann am Nachmittag verwirrt und kann einem Gespräch nicht mehr folgen. Eine Person, die um zwölf Uhr mittags noch völlig in Allem fähig war, das Mittagessen zuzubereiten, erinnert sich eine Stunde später vielleicht nicht mehr daran, den Herd auszuschalten.

Visuelle Halluzinationen treten bei bis zu 80 % der Menschen mit LBD auf. Oft handelt es sich dabei um detailgetreue, realistische Bilder von Menschen, Kindern oder Tieren. Wenn Ihr Angehöriger das sieht, was wie ein Eindringling aussieht, läuft er oder sie vielleicht aus dem Haus oder versucht, sich gegen jemanden zu verteidigen, der gar nicht da ist.

Bewegungsprobleme und Gleichgewichtsstörungen erhöhen das Sturzrisiko erheblich. Menschen mit Demenz stürzen fast doppelt so häufig wie ältere Erwachsene ohne Demenz. Ein Sturz, wenn niemand da ist, um zu helfen, kann bedeuten, dass man stundenlang auf dem Boden liegt und darauf wartet, dass jemand nach dem Rechten sieht.

Blutdruckabfälle können beim Aufstehen plötzlichen Schwindel oder Ohnmachtsanfälle verursachen, besonders am Morgen oder beim Aufstehen von einem Stuhl. Eine Person, die allein lebt, stürzt vielleicht, bevor sie merkt, dass etwas nicht stimmt.

Warnzeichen, dass das Leben allein nicht sicher ist

Bestimmte Anzeichen deuten darauf hin, dass die Risiken zu hoch geworden sind, als dass sie ohne ständige Betreuung bewältigt werden könnten:

• Sich in vertrauter Umgebung verlaufen oder verwirren
• Wiederholte Stürze oder unerklärliche Blutergüsse
• Medikamentenfehler oder Verwirrung darüber, wofür bestimmte Pillen sind
• Verbrannte Töpfe, vergessenes Essen oder das Anlassen des Herds
• Nachlässige Hygiene oder deutlicher Gewichtsverlust
• Ängstigende Halluzinationen, die zu unsicherem Verhalten führen
• Unterlassen eines Notrufs in einer Notsituation

Wenn Ihr Angehöriger eines dieser Zeichen gezeigt hat, benötigt er oder sie mehr Unterstützung.

Was liegt zwischen dem Alleinsein und einer Pflegeeinrichtung?

Wenn Ihr Angehöriger nicht völlig allein sein sollte, gibt es verschiedene Möglichkeiten, bevor man über eine Pflegeeinrichtung nachdenkt.

Tägliche Besuche von Familie, Freunden oder bezahlten Pflegekräften sorgen dafür, dass regelmässig jemand nach Ihrem Angehörigen sieht. Besuche lösen jedoch nicht das Problem, was in den Stunden zwischen den Besuchen passiert.

Tagespflegeeinrichtungen bieten tagsüber Betreuung und Aktivitäten an, wodurch die Zeit allein verkürzt und pflegenden Angehörigen eine Pause verschafft wird.

Technische Lösungen wie Notrufsysteme, Bewegungsmelder, Pillenboxen mit Alarm und GPS-Tracker helfen dabei, die Sicherheit zu erhöhen. Es muss jedoch trotzdem jemand nach dem Rechten sehen.

Alltagshelfer für zu Hause können von ein paar Stunden täglicher Unterstützung bis hin zur Rund-um-die-Uhr-Pflege alles leisten, sodass jemand in vertrauter Umgebung bleiben kann, wenn der Bedarf steigt.

Erfahren Sie mehr über die Gestaltung der täglichen Pflege in unserem Lewy Body Dementia Caregiver Guide.

Wann das Leben zu Hause nicht mehr sicher ist

Für die meisten Menschen mit LBD kommt ein Punkt, an dem das Leben zu Hause nicht mehr sicher ist. Zu den Anzeichen dafür, dass eine spezialisierte Betreuung notwendig geworden ist, gehören Sicherheitsvorfälle trotz Vorkehrungen, Pflegebedarfe, die das von Familienmitgliedern zu Hause Leistbare übersteigen, oder eine Überlastung der Pflegeperson, die die Gesundheit der Familienmitglieder beeinträchtigt.

Wenn Sie sich Einrichtungen ansehen, fragen Sie gezielt nach deren Erfahrung mit Lewy-Body-Demenz. Das Personal sollte Medikamentenempfindlichkeiten und den schwankenden Verlauf der Krankheit verstehen.

Das Gespräch führen

Wählen Sie einen Zeitpunkt, an dem Ihr Angehöriger einen kognitiven Tag hat. Konzentrieren Sie sich auf konkrete Bedenken statt auf allgemeine Aussagen. Anstelle von „Du kannst nicht mehr auf dich selbst aufpassen“ versuchen Sie es mit „Ich mache mir Sorgen, weil der Herd letzte Woche zweimal angelassen wurde. Ich möchte sichergehen, dass dir nichts passiert.“

Vermutlich werden Sie nicht in einem einzigen Gespräch zu einer Einigung gelangen. Sofern kein akuter Notfall vorliegt, geben Sie ihnen Zeit, sich an den Gedanken zu gewöhnen.

Sie müssen das nicht alleine herausfinden

Wenn Sie mit diesen Entscheidungen ringen, stehen Sie vor einer der schwersten Fragen auf diesem Weg. Das Wichtigste ist, dass Sie auf die Risiken achten und versuchen, Unabhängigkeit und Sicherheit miteinander in Einklang zu bringen.

Unsere Helpline ist an jedem Tag des Jahres von 8 bis 20 Uhr Eastern Time unter der Nummer 516-218-2026 oder 833-LBD-LINE erreichbar. Sie können uns auch per E-Mail unter norma@lbdny.org erreichen.

Umfassende Ratschläge zur täglichen Pflege, zu Sicherheitsstrategien und zur Selbstfürsorge für Pflegepersonen finden Sie in unserem Lewy Body Dementia Caregiver Guide.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange kann jemand mit Lewy-Body-Demenz allein leben? Es gibt keinen festen Zeitrahmen. Manche Menschen kommen mit entsprechenden Hilfesystemen noch mehrere Monate bis zu einem Jahr oder länger zurecht. Andere benötigen ab der Diagnose Überwachung. Das hängt von der Schwere der Symptome, der Sicherheit zu Hause und der verfügbaren Unterstützung ab.

Was ist die größte Gefahr beim Alleinleben mit LBD? Kognitive Schwankungen. Im Gegensatz zu einem stetigen Abbau verursacht LBD unvorhersehbare Schwankungen beim Denken und in der Wachheit. In einer schwachen Phase erkennt die betroffene Person ihre Beeinträchtigung möglicherweise nicht und unternimmt unsichere Handlungen.

Kann Technik eine Pflegeperson für jemanden mit LBD ersetzen? Nein. Notrufe, Kameras und Sensoren sind eine sinnvolle Ergänzung, können aber in Notfällen nicht eingreifen, Stürze nicht verhindern oder bei Alltagsaufgaben helfen. Sie funktionieren am besten zusammen mit regelmäßigen menschlichen Besuchen.

Sollte ich mein elterliches LBD-Angehöriges zu mir nach Hause holen? Das kann funktionieren, wenn Ihr Zuhause für mehr Sicherheit umgebaut werden kann, Familienmitglieder sich Pflegeaufgaben teilen können und alle die Anforderungen der LBD-Pflege verstehen. Seien Sie realistisch, was die langfristige Machbarkeit angeht. Unser LBD Caregiver Guide enthält detaillierte Strategien für die häusliche Pflege.

Wie überzeuge ich jemanden mit LBD davon, dass er Hilfe braucht? Konzentrieren Sie sich auf konkrete Vorfälle statt auf den allgemeinen Zustand. Ziehen Sie nach Möglichkeit den Arzt hinzu. Akzeptieren Sie, dass mehrere Gespräche nötig sein können und dass Sie am Ende vielleicht Entscheidungen in ihrem Namen treffen müssen, wenn ihnen die Einsicht in ihre Einschränkungen fehlt.