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क्या लेवी बॉडी डिमेंशिया वाला कोई व्यक्ति अकेले रह सकता है?

लेवी बॉडी डिमेंशिया (LBD) के साथ जीने का मतलब है कठिन सवालों का सामना करना, और क्या आपका प्रियजन सुरक्षित रूप से अकेले रह सकता है उनमें से एक है। यदि आपके किसी अपने को LBD है, तो आप शायद अभी इससे जूझ रहे हैं। वे ज़िद कर सकते हैं कि सब कुछ ठीक है। आपको ऐसे संकेत दिखाई दे सकते हैं जो कुछ और ही इशारा करते हैं।

इसका कोई आसान जवाब नहीं है। शुरुआती चरण के LBD से पीड़ित कुछ लोग सही सहायता प्रणालियों के साथ कुछ समय के लिए अकेले रहना जारी रख सकते हैं। अन्य लोग पहले दिन से ही सुरक्षा जोखिमों का सामना करते हैं जिससे अकेले रहना वाकई खतरनाक हो जाता है। लेवी बॉडी डिमेंशिया के साथ चुनौती यह है कि यह सीधे रास्ते में आगे नहीं बढ़ता है। कोई व्यक्ति मंगलवार को ठीक लग सकता है और बुधवार को यह याद रखने में संघर्ष कर सकता है कि वे कहाँ हैं।

मुख्य बातें

  • शुरुआती चरण के LBD से पीड़ित लोग उचित सुरक्षा उपायों और नियमित रूप से हालचाल जानने के साथ थोड़े समय के लिए अकेले रह सकते हैं
  • संज्ञानात्मक उतार-चढ़ाव (कॉग्निटिव फ़्लक्चुएशन) एलबीडी (LBD) में स्वतंत्र रूप से रहने को बहुत जोखिम भरा बनाते हैं क्योंकि कोई व्यक्ति घंटों के भीतर सक्षम से भ्रमित स्थिति में जा सकता है
  • दृश्य मतिभ्रम (विजुअल हेलुसिनेशन), गिरने का जोखिम, और ब्लड प्रेशर में गिरावट ऐसे खतरे पैदा करते हैं जिनके लिए निगरानी की आवश्यकता होती है
  • खो जाना, बार-बार गिरना, दवा की गलती, या खाना पकाने में असुरक्षित होना जैसे चेतावनी संकेत का मतलब है कि अधिक सहायता का समय आ गया है
  • पूर्ण स्वतंत्रता और मेमोरी केयर के बीच के विकल्पों में दैनिक जांच, वयस्क डे प्रोग्राम, घर पर देखभाल करने वाले, और तकनीक से निगरानी शामिल हैं

LBD क्यों अनोखी सुरक्षा चिंताएं पैदा करता है

एलबीडी (LBD) की कुछ ऐसी विशेषताएं हैं जो अकेले रहने को विशेष रूप से खतरनाक बनाती हैं। यहाँ वह है जो आपको जानने की जरूरत है:

संज्ञानात्मक उतार-चढ़ाव (कॉग्निटिव फ़्लक्चुएशन) सबसे महत्वपूर्ण चिंता का विषय हैं। एलबीडी (LBD) से पीड़ित लोगों को सतर्कता और सोचने की क्षमता में नाटकीय बदलाव का अनुभव होता है जो घंटे-दर-घंटे बदल सकता है। आपका प्रियजन सुबह तरोताजा उठ सकता है, फिर दोपहर तक भ्रमित दिखाई दे सकता है और बातचीत को समझने में असमर्थ हो सकता है। जो व्यक्ति दोपहर में लंच बनाने में पूरी तरह सक्षम था, वह एक घंटे बाद स्टोव बंद करना याद नहीं रख सकता है।

दृश्य मतिभ्रम (विजुअल हेलुसिनेशन) एलबीडी (LBD) से पीड़ित 80% लोगों तक में होते हैं। ये अक्सर लोगों, बच्चों या जानवरों की विस्तृत, यथार्थवादी छवियां होती हैं। यदि आपका प्रियजन किसी ऐसे व्यक्ति को देखता है जो घुसपैठिए जैसा दिखता है, तो वे घर से बाहर भाग सकते हैं या किसी ऐसे व्यक्ति से अपना बचाव करने की कोशिश कर सकते हैं जो वहाँ नहीं है।

आंदोलन की समस्याएं (मूवमेंट प्रॉब्लम्स) और संतुलन की कठिनाइयां गिरने के जोखिम को काफी बढ़ा देती हैं। डिमेंशिया से पीड़ित लोगों के डिमेंशिया के बिना बुजुर्ग वयस्कों की तुलना में गिरने की संभावना लगभग दोगुनी होती है। जब मदद के लिए कोई न हो तो गिरने का मतलब फर्श पर किसी के देखने का इंतजार करते हुए घंटे बीत जाना हो सकता है।

ब्लड प्रेशर में गिरावट खड़े होने पर अचानक चक्कर आना या बेहोशी का कारण बन सकती है, खासकर सुबह या कुर्सी से उठते समय। अकेले रहने वाला व्यक्ति यह महसूस करने से पहले ही गिर सकता है कि कुछ गड़बड़ है।

चेतावनी के संकेत कि अकेले रहना सुरक्षित नहीं है

कुछ संकेत बताते हैं कि लगातार निगरानी के बिना प्रबंधन करने के लिए जोखिम बहुत अधिक हो गए हैं:

  • परिचित स्थानों में खो जाना या भ्रमित हो जाना
  • बार-बार गिरना या अस्पष्ट चोट के निशान
  • दवा की गलतियां या इस बात को लेकर भ्रम कि गोलियां किस लिए हैं
  • जले हुए बर्तन, भूला हुआ खाना, या स्टोव चालू छोड़ देना
  • स्वच्छता में गिरावट या महत्वपूर्ण वजन घटना
  • डरावने मतिभ्रम जिससे असुरक्षित व्यवहार होता है
  • आपात स्थिति के दौरान मदद के लिए कॉल करने में विफल रहना

यदि आपके प्रियजन ने इनमें से किसी का भी अनुभव किया है, तो उन्हें अधिक सहायता की आवश्यकता है।

अकेले रहने और देखभाल सुविधा के बीच क्या है?

यदि आपके प्रियजन को पूरी तरह से अकेले नहीं रहना चाहिए, तो देखभाल सुविधा पर विचार करने से पहले कई विकल्प मौजूद हैं।

परिवार, दोस्तों या भुगतान किए गए देखभाल करने वालों से दैनिक जांच यह सुनिश्चित करती है कि कोई नियमित रूप से आपके प्रियजन को देखता है। हालाँकि, जांच इस बात का समाधान नहीं करती है कि मुलाकातों के बीच के घंटों में क्या होता है।

वयस्क डे प्रोग्राम दिन के समय निगरानी और गतिविधियाँ प्रदान करते हैं, अकेले रहने के कुल समय को कम करते हैं और साथ ही पारिवारिक देखभाल करने वालों को आराम देते हैं।

मेडिकल अलर्ट सिस्टम, मोशन सेंसर, अलार्म के साथ दवा डिस्पेंसर, और जीपीएस ट्रैकिंग डिवाइस जैसे तकनीकी समाधान उन्हें सुरक्षित रखने में मदद करते हैं। लेकिन फिर भी किसी को उनकी जांच करने की आवश्यकता होती है।

घर पर देखभाल करने वाले दैनिक मदद के कुछ घंटों से लेकर चौबीसों घंटे देखभाल तक कुछ भी प्रदान कर सकते हैं, जिससे जरूरतें बढ़ने पर किसी को परिचित परिवेश में रहने की अनुमति मिलती है।

हमारे इस लेख में दैनिक देखभाल के प्रबंधन के बारे में अधिक जानें Lewy Body Dementia Caregiver Guide.

जब घर पर रहना अब सुरक्षित नहीं रह जाता

एलबीडी (LBD) से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए एक ऐसा समय आता है जब घर पर रहना सुरक्षित नहीं रह जाता है। संकेत है कि मेमोरी केयर आवश्यक हो गया है, उनमें सावधानियों के बावजूद सुरक्षा घटनाएं शामिल हैं, देखभाल की जरूरतें घर पर परिवार के सदस्यों द्वारा प्रदान की जाने वाली जरूरतों से अधिक हो जाती हैं, या देखभाल करने वाले का बर्नआउट परिवार के सदस्यों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर रहा है।

सुविधाओं को देखते समय, Lewy body dementia के साथ उनके अनुभव के बारे में विशेष रूप से पूछें। स्टाफ को दवा संवेदनशीलता और बीमारी की उतार-चढ़ाव वाली प्रकृति को समझना चाहिए।

इस बारे में बात करना

एक ऐसा समय चुनें जब आपके प्रियजन का मानसिक स्वास्थ्य अच्छा हो। आम बातों के बजाय खास चिंताओं पर ध्यान दें। “आप अपना ख्याल खुद नहीं रख सकते” कहने के बजाय यह कहें, “मुझे चिंता है क्योंकि पिछले हफ्ते दो बार चूल्हा जलता रह गया था। मैं यह सुनिश्चित करना चाहता/चाहती हूँ कि आप सुरक्षित हैं।”

संभव है कि आप एक ही बातचीत में किसी नतीजे पर न पहुँच सकें। जब तक कोई तत्काल संकट न हो, उन्हें इस विचार के साथ तालमेल बिठाने के लिए कुछ समय दें।

आपको यह सब अकेले तय करने की ज़रूरत नहीं है

यदि आप इन फैसलों को लेकर संघर्ष कर रहे हैं, तो आप इस सफर के सबसे कठिन सवालों में से एक का सामना कर रहे हैं। सबसे जरूरी बात यह है कि आप जोखिमों पर ध्यान दे रहे हैं और स्वतंत्रता और सुरक्षा के बीच संतुलन बनाने की कोशिश कर रहे हैं।

हमारी हेल्पलाइन वर्ष के हर दिन सुबह 8 बजे से रात 8 बजे (पूर्वी समय) तक 516-218-2026 या 833-LBD-LINE पर उपलब्ध है। आप हमें norma@lbdny.org पर ईमेल द्वारा भी संपर्क कर सकते हैं।

दैनिक देखभाल, सुरक्षा रणनीतियों और देखभाल करने वाले के आत्म-देखभाल पर व्यापक मार्गदर्शन के लिए, हमारा Lewy Body Dementia Caregiver Guide पढ़ें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

लेवी बॉडी डिमेंशिया से पीड़ित व्यक्ति अकेले कितने समय तक रह सकता है? इसकी कोई तय समय-सीमा नहीं है। उचित सहायता प्रणालियों के साथ कुछ लोग कई महीनों से लेकर एक साल या उससे अधिक समय तक अकेले रह जाते हैं। अन्य लोगों को निदान के समय से ही निगरानी की आवश्यकता होती है। यह लक्षणों की गंभीरता, घर की सुरक्षा और उपलब्ध सहायता पर निर्भर करता है।

LBD के साथ अकेले रहने का सबसे बड़ा खतरा क्या है? मानसिक उतार-चढ़ाव। एक स्थिर गिरावट के विपरीत, LBD में सोच और सतर्कता में अप्रत्याशित बदलाव आते हैं। कमज़ोरी के दौर में कोई व्यक्ति यह नहीं समझ पाता कि उसकी क्षमता प्रभावित हुई है और वह असुरक्षित गतिविधियाँ करने की कोशिश कर सकता है।

क्या तकनीक LBD से पीड़ित किसी व्यक्ति के लिए देखभाल करने वाले का स्थान ले सकती है? नहीं। मेडिकल अलर्ट, कैमरे और सेंसर मददगार सहायक उपकरण हैं लेकिन वे आपात स्थिति में प्रतिक्रिया नहीं दे सकते, गिरने से नहीं बचा सकते, या दैनिक कार्यों में सहायता नहीं कर सकते। वे नियमित इंसानी मुलाकातों के साथ सबसे अच्छा काम करते हैं।

क्या मुझे LBD से पीड़ित अपने माता-पिता को अपने घर ले आना चाहिए? यह तब काम कर सकता है जब आपके घर को सुरक्षा के लिए अनुकूलित किया जा सके, परिवार के सदस्य देखभाल की जिम्मेदारियाँ बाँट सकें, और हर कोई LBD की देखभाल की माँगों को समझता हो। दीर्घकालिक स्थिरता के बारे में यथार्थवादी बनें। हमारा LBD Caregiver Guide घरेलू देखभाल के लिए विस्तृत रणनीतियाँ प्रदान करता है।

मैं LBD से पीड़ित किसी व्यक्ति को कैसे समझाऊँ कि उन्हें मदद की ज़रूरत है? उनकी समग्र स्थिति के बजाय विशिष्ट घटनाओं पर ध्यान दें। यदि संभव हो तो उनके डॉक्टर को शामिल करें। इस बात को स्वीकार करें कि कई बार बातचीत करने की आवश्यकता हो सकती है, और यदि वे अपनी कमियों को नहीं समझ पा रहे हैं तो अंततः आपको उनकी ओर से निर्णय लेने पड़ सकते हैं।

Norma Loeb
लेखिका: Norma Loeb

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