作者为来自纽约的M,她是一位照顾丈夫的照顾者:
几年前,我丈夫开始在某些晚上大喊大叫、大笑、对着空气挥拳,并在睡梦中手脚乱舞——甚至有一次把自己摔进了床头柜的角落。其他时候,他的手和脚会有轻微的肌肉抽搐,这一切发生时他都没有醒来。早晨醒来时,或者如果我在这些时候把他叫醒,他会对这些经历毫无记忆。为了在夜间免受伤害,我会搬到另一张床上睡觉。我们曾买过一张更大的床垫,以便给他更多空间,但这并没有用。
我知道有些人会在睡梦中把梦境演绎出来,就像患有创伤后应激障碍的退伍军人那样。但他没有参过军,也没有经历过近期创伤。起初,当他显然只是在梦中痛击坏人(而早晨醒来时并没有坏人出现)时,我们一笑了之,说他击退坏人的动作一定很有效。但这确实让人感到不安。
我们请丈夫的医生安排了一次睡眠检查。我看到艾伦·阿尔达(Alan Alda)在《纽约时报》上写的一篇文章,他了解快动眼睡眠行为障碍与帕金森病之间的联系,尽管我丈夫没有震颤或步态拖沓,而且他的医生认为不需要做脑部扫描,但还是做了。显然,这主要是因为艾伦·阿尔达是一位名人并坚持要查。检查结果表明他确实患有帕金森病。
当时,我们并不知道睡眠中的这种症状通常意味着此人已经患有帕金森病(PD)或路易体痴呆等神经退行性疾病,或者将会患上此类疾病。“事实上,在帕金森病的早期线索中,快动眼睡眠行为障碍(RBD)很特殊……它是我们拥有的最强烈的临床前驱标志物”(载于《科学美国人》2023年2月刊的文章《当梦境预示脑部疾病》)。而且“一些研究表明,梦境演绎预示着患者在有生之年发展为神经退行性疾病的几率超过 80%。”
我丈夫梦境演绎的情况一直在继续。目前,即使是在白天他看电视、读书或坐车睡着时,这种情况也会发生。这让人感到不安,但神经科医生说这并不值得担心。
不过对我和说,和他一起进行某项活动时可能会感觉怪怪的——不知道他是完全清醒还是半梦半醒,而且当他说话时,可能源自他梦中的某个情境,而不是与我们自以为正在共同进行的活动有关的事情。