Drei bewährte Tipps für die Pflege von Menschen mit Demenz

1. Holen Sie eine genaue Diagnose ein. Es gibt über 100 verschiedene Formen von Demenz. Gedächtnisverlust, insbesondere wenn er die Fähigkeit zur Bewältigung des täglichen Lebens beeinträchtigt, sollte nicht als normales Altern abgetan werden. Vergleichen Sie die betroffene Person unbedingt nur mit ihrem früheren Zustand und nicht mit anderen Demenzkranken (z. B. jemand, der gerne Dinnerpartys gegeben hat und nun Probleme hat, einem Rezept zu folgen). Eine formelle Diagnose der Demenzursache ermöglicht es der Pflegeperson, mit dem medizinischen Team zusammenzuarbeiten, auf die Demenzform abgestimmte Hilfen zu nutzen, sich für die an Demenz erkrankte Person einzusetzen und das Wissen über den Krankheitsverlauf und die Prognose zu verbessern. Insbesondere die Lewy-Körper-Demenz kann sich anders als die Alzheimer-Krankheit präsentieren, mit stärker ausgeprägten visuell-räumlichen Schwierigkeiten, Veränderungen der Beweglichkeit sowie Veränderungen der Aufmerksamkeit und Wachheit. Patienten können unter Angstzuständen und Depressionen oder anderen körperlichen Veränderungen wie Verstopfung leiden. Visuelle Halluzinationen können früher im Krankheitsverlauf auftreten, kommen jedoch nicht bei allen LBD-Patienten vor. Die Diagnosestellung einer LBD dauert im Allgemeinen länger, und Pflegepersonen müssen häufig den Rat mehrerer Fachleute einholen. Bei Patienten wird zunächst oft eine falsche Diagnose gestellt. Es ist oft hilfreich, eine Beratung in Zentren aufzusuchen, die speziell für die Diagnose und Behandlung von Gedächtnisstörungen oder Bewegungsstörungen eingerichtet wurden, da dort eher Kenntnisse über LBD vorhanden sind.

2. Wissen, wann man um Hilfe bitten muss. Pflegepersonen suchen am ehesten nach zusätzlicher Hilfe bei Demenzsymptomen wie Verhaltensksausbrüchen oder Inkontinenz. Der genaue Zeitpunkt, zu dem eine Pflegeperson Hilfe benötigt, ist jedoch eine individuelle Entscheidung, die vom Pflegebedarf der betroffenen Person, dem Wohnort und der Verfügbarkeit der Pflegeperson sowie möglichen Sicherheitsbedenken zu Hause abhängt. Eine Pflegeperson kann nicht wirklich für andere sorgen, wenn sie emotional überlastet und gestresst ist und ihre eigenen persönlichen oder gesundheitlichen Bedürfnisse vernachlässigt. Familie und Freunde möchten vielleicht helfen, brauchen aber genaue Anweisungen, wie sie das tun können. Überlegen Sie, ob Sie einen wöchentlichen Besucherplan erstellen, der Patient und Pflegeperson eine Routine gibt. Ziehen Sie andere Ressourcen wie lokale Pflege-/Medizinschulen mit Freiwilligenprogrammen, Tagespflegeprogramme für Erwachsene oder Angebote von Kunst- und Kulturinstitutionen in Betracht.

3. Handeln Sie vorausschauend, nicht erst im Nachhinein. Selbst wenn die Pflegeperson das Gefühl hat, im Moment gut zurechtzukommen, sollten Sie für die Zukunft planen und wissen, welche Hilfen verfügbar sind, falls sie benötigt werden. Wenn es keine Option ist, dass die an Demenz erkrankte Person zu Hause bleibt, warten Sie nicht auf eine Krise, um sich über lokale Möglichkeiten der außerhäuslichen Pflege zu informieren. Informieren Sie sich über mögliche Wartelisten oder finanzielle Aspekte. Füllen Sie Vorsorgevollmachten aus. Weitere Informationen zu Formularen für den Gesundheitsbevollmächtigten (Health Care Proxy, HCP) finden Sie hier (https://www.health.ny.gov/publications/1430.pdf). Für Patienten, die geäußert haben, dass sie lebensverlängernde Maßnahmen ablehnen oder wünschen, für diejenigen, die in Langzeitpflegeeinrichtungen leben, oder für solche mit einer Lebenserwartung von einem Jahr oder weniger sollte zusammen mit ihrem HCP und Arzt ein MOLST-Formular (Medical Orders for Life-Sustaining Treatment) ausgefüllt werden (https://www.health.ny.gov/professionals/patients/patient_rights/molst/).