भ्रम और डरावनी कल्पनाओं (ह्यूसिनेशन) का सामना करना – भाग I

किसी ऐसे प्रियजन के साथ रहना जो मतिभ्रम का अनुभव कर रहा हो, एक परेशान करने वाला अनुभव है और वास्तव में यह बहुत डरावना महसूस हो सकता है। इस ब्लॉग में, हम “सामान्य” मतिभ्रम के बारे में बात करेंगे। भाग 2 में, हम मतिभ्रम के साथ या उसके बिना भ्रम की अधिक जटिल स्थिति के बारे में बात करेंगे।

जब हमारा LBD से पीड़ित प्रियजन ऐसी चीजें देखता है जो वहां नहीं हैं, तो डर अक्सर हमारी पहली प्रतिक्रिया होती है, क्योंकि इससे हम खुद को दिशाहीन और नियंत्रण से बाहर महसूस करते हैं। लेकिन अक्सर डरने जैसी कोई बात नहीं होती। इसलिए, यह महसूस होने पर कि आपका प्रियजन कुछ ऐसा देख रहा है जो वहां नहीं है… एक गहरी सांस लें। यह एक संकट जैसा महसूस हो सकता है। वास्तव में यह कोई संकट नहीं है। खुद को शारीरिक और भावनात्मक रूप से स्थिर करने के लिए कुछ सेकंड का समय लें। सचमुच… महसूस करें कि आपके पैर जमीन पर हैं। कुछ सांसें लें, और सांस को धीरे-धीरे छोड़ें।

अब, एक बार जब आप ऐसा कर लें, तो स्थिति का आकलन करें। यह व्यक्ति को सही करने और उन्हें जबरदस्ती वास्तविकता में वापस लाने का प्रयास करने का समय नहीं है। ऐसा करने से उन्हें परेशानी होगी और स्थिति बिगड़ सकती है, जो वास्तव में एक संकट बन सकती है। कई परिस्थितियों में, यह पूछना मददगार हो सकता है कि वे क्या देख रहे हैं। उन्हें यह भ्रमित करने वाला लग सकता है, और वे जो अनुभव कर रहे हैं उसके बारे में बात करने की आवश्यकता महसूस कर सकते हैं।

बीमारी के शुरुआती दौर में, LBD से पीड़ित व्यक्ति आपसे पूछ सकता है कि क्या आप वही देख रहे हैं जो वे देख रहे हैं। यदि वे अपने निदान के बारे में जागरूक हैं और इसके बारे में बात करने में सक्षम हैं, तो आप समझा सकते हैं कि यह उनकी बीमारी का हिस्सा है। आश्वस्त रहें और धीमी व शांत आवाज में बात करें। LBD के बारे में आश्चर्यजनक बात यह है कि किसी व्यक्ति की समझ पल-पल बदल सकती है और उन्हें इस बारे में बात करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है कि वे क्या अनुभव कर रहे हैं। (बीमारी के इस चरण में लोगों के लिए, हमारा LBD Crew सहायता समूह मददगार हो सकता है।)

मैंने अपने पति की देखभाल करने वालों में से एक से एक सरल हस्तक्षेप सीखा। जब मेरे पति ने उनसे पूछा “तुम्हारे पीछे कमरे में ये सब लोग कौन हैं?” तो उन्होंने जवाब दिया, “मुझे नहीं पता क्योंकि कभी-कभी आप ऐसी चीजें देख पाते हैं जो मैं नहीं देख सकती, लेकिन वे जो कुछ भी यहां कर रहे हैं, आप सुरक्षित हैं और मैं भी आपके साथ हूं।” यह इस वास्तविकता को स्वीकार करता है कि आप वह नहीं देख सकते जो वे देख रहे हैं, लेकिन यह व्यक्ति की धारणाओं का न्याय या सुधार नहीं करता है। यह कहना कि “आप सक्षम हैं” कुछ हद तक सशक्त बनाने वाला होता है। LBD वाले लोगों ने बहुत कुछ खो दिया है। उन्हें यह बताया जाना कि वे कुछ ऐसा करने में सक्षम हैं जो हम नहीं कर सकते, बहुत अच्छा लगता है। मुझे यह तब महसूस हुआ जब मैं अपने पति के साथ इस प्रतिक्रिया का उपयोग करने में सक्षम थी। जब उन्होंने मुझसे किसी ऐसी चीज के बारे में पूछा जो वे देख रहे थे, तो मैंने अपने चेहरे पर मुस्कान के साथ उनसे पूछा, “मैं निश्चित नहीं हूं कि आप क्या देख रहे हैं। क्या आप शायद अपनी शक्तियों का उपयोग उन चीजों को देखने के लिए कर रहे हैं जो मैं नहीं देख सकती?” उनके चेहरे पर एक संतुष्ट, लगभग गर्व भरी मुस्कान आ गई और उन्होंने जानते हुए सिर हिलाया, “मुझे लगता है कि मैं कर रहा हूँ।” यह सब चंचल बना रहा और जल्द ही वह मतिभ्रम अप्रासंगिक हो गया। अक्सर, जब मतिभ्रम डरावना नहीं होता है, तो एक शांत, सौम्य दृष्टिकोण स्थिति को दूर करने में काम कर सकता है। यह व्यक्ति की व्यक्तिपरक वास्तविकता का सम्मान करता है, जिससे उनके शांत रहने की संभावना अधिक होती है। और अक्सर व्यक्ति का ध्यान भटक जाता है और वे आगे बढ़ जाते हैं। अन्य समय में, इसे बस चलते रहने देना बुरा नहीं है। मेरे पति ने एक बार मुझे बताया, “मैं हाल ही में बहुत मजे कर रहा हूँ, छोटे बच्चों के साथ खेल रहा हूँ।” मुझे एहसास हुआ कि वास्तव में, वह हाल ही में छोटे बच्चों का मतिभ्रम देख रहे थे और सच कहूं तो मैं खुश थी कि वह इसका आनंद ले रहे थे!

मतिभ्रम का एक सामान्य कारण कमरे के दूसरी तरफ रखी कोई वस्तु हो सकती है। लेवी बॉडी डिमेंशिया मस्तिष्क के विजुअल कॉर्टेक्स को प्रभावित करता है जिससे व्यक्ति का मस्तिष्क आने वाली जानकारी की गलत व्याख्या करने लगता है। कुर्सी के पीछे रखा स्वेटर लंबे बालों वाले किसी व्यक्ति जैसा दिख सकता है जो उन्हें घूर रहा हो। इसलिए यह चीजों को शांति से व्यवस्थित करने जितना सरल हो सकता है। यह विशेष रूप से तब अच्छा काम करता है जब व्यक्ति यह समझने में सक्षम हो कि उन्हें एक ऐसी बीमारी है जो उनके द्वारा देखी जाने वाली चीजों को विकृत कर सकती है।

हालाँकि, व्यक्ति को आश्वस्त करने और स्थिति को शांत रखने के लिए यह पर्याप्त नहीं हो सकता है। आपको कभी-कभी हस्तक्षेप करने की आवश्यकता हो सकती है। उनसे पूछें कि क्या ऐसा कुछ है जो वे चाहते हैं कि आप करें। उदाहरण के लिए, यदि वे छोटे जानवरों को इधर-उधर भागते हुए देख रहे हैं। फिर से, शांति से जिज्ञासु बनें। “क्या मुझे उन्हें कमरे से बाहर निकाल देना चाहिए?” “क्या हम दूसरे कमरे में चलें? अगर हम ऐसा करेंगे तो वे चले जाएंगे।” रचनात्मक बनें। सोचें कि आप किसी छोटे बच्चे के साथ नाटक करते समय इसे कैसे संभालेंगे। आपका लक्ष्य उन्हें वास्तविकता के बारे में सही करना नहीं है, बल्कि व्यक्ति को शांत और निडर बनाए रखना है। उन्हें आश्वस्त करना है कि वे सुरक्षित हैं।

अंत में, हमें एक बहुत कम सामान्य, लेकिन फिर भी असामान्य नहीं, स्थिति का उल्लेख करना चाहिए। वह है नकारात्मक मतिभ्रम (negative hallucination)। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति किसी वस्तु को सीधे देख रहा होता है लेकिन उसे देख नहीं पाता। उदाहरण के लिए, टीवी रिमोट के टेबल पर, व्यक्ति के ठीक सामने होने के बावजूद उसे “न देख” पाना। इस घटना के कारण कुछ परिवारों को निराशाजनक अनुभवों का सामना करना पड़ा है, जहाँ उन्होंने अपने प्रियजन को आँख के डॉक्टर के पास यह सोचकर ले गए कि उनकी आँखों में कोई समस्या है, केवल यह जानने के लिए कि उस व्यक्ति की दृष्टि ठीक है। वास्तव में, यह मस्तिष्क के दृश्य केंद्र (visual center) की गड़बड़ी का एक और प्रकटीकरण है। यह स्थिति अक्सर देखभाल करने वाले के लिए बहुत निराशाजनक हो सकती है। सबसे अच्छा तरीका यह है कि उन्हें शांति से वह वस्तु पकड़ा दें। जैसे ही आप उनके हाथ को वस्तु की ओर ले जाते हैं, वे उसे देखने में सक्षम हो जाते हैं।

ये अधिक “सरल” मतिभ्रम को संभालने के कुछ तरीके हैं। यदि इस ब्लॉग के पाठकों को अन्य रणनीतियों के साथ सफलता मिली है, तो कृपया उन्हें टिप्पणी अनुभाग में साझा करें। और हमेशा की तरह, याद रखें कि Lewy Body Dementia Resource Center हमारी हेल्पलाइन के माध्यम से, और देखभाल करने वालों व LBD के साथ जी रहे लोगों, दोनों के लिए हमारे स्थानीय और राष्ट्रीय सहायता समूहों के माध्यम से आपके लिए यहाँ मौजूद है।