लेवी बॉडी डिमेंशिया बनाम अल्जाइमर:<br> प्रमुख अंतर और समानताएं

डॉक्टर ने आपके प्रियजन को Alzheimer’s रोग बताया है। लेकिन कुछ तो है जो सही नहीं लग रहा। वे उन लोगों को देख रहे हैं जो वहां नहीं हैं। उनकी सोचने की क्षमता एक पल में तेज और अगले ही पल भ्रमित लगती है। उनमें एक कंपन (tremor) विकसित हुआ है जिसका जिक्र आपने Alzheimer’s के बारे में जो कुछ भी पढ़ा, उसमें कहीं नहीं था।

आप असल में जिस स्थिति का सामना कर रहे हैं, वह Lewy body dementia हो सकती है, जो डिमेंशिया का एक अलग प्रकार है जिसे अक्सर Alzheimer’s रोग समझ लिया जाता है। हालांकि दोनों स्थितियां याददाश्त और सोचने की क्षमता को प्रभावित करती हैं, लेकिन इनकी अलग-अलग विशेषताएं इन्हें एक-दूसरे से अलग बनाती हैं।

Lewy body dementia और Alzheimer’s रोग के लक्षण आपस में मिलते-जुलते हैं, यही कारण है कि जो डॉक्टर LBD की अनूठी विशेषताओं से परिचित नहीं हैं, वे अक्सर एक को दूसरा समझ लेते हैं। यह गलत निदान (misdiagnosis) महत्वपूर्ण है क्योंकि जो उपचार Alzheimer’s रोग में मदद करते हैं, वे Lewy body dementia वाले लोगों के लिए खतरनाक हो सकते हैं।

यह गाइड Lewy body dementia और Alzheimer’s के बीच के मुख्य अंतरों और समानताओं को समझाती है ताकि आप यह पहचान सकें कि आप किस स्थिति का सामना कर रहे हैं और सुनिश्चित कर सकें कि आपके प्रियजन को उचित देखभाल मिले।

क्या Lewy body dementia और Alzheimer’s रोग एक ही हैं?

नहीं, Lewy body dementia और Alzheimer’s रोग दो अलग-अलग स्थितियां हैं, हालांकि दोनों ही सोचने की क्षमता और याददाश्त में समस्याएँ पैदा करती हैं। अंतर इस बात में है कि कौन से लक्षण पहले दिखाई देते हैं, कितने अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, वे कैसे आगे बढ़ते हैं, और कोशिकीय स्तर (cellular level) पर मस्तिष्क में क्या हो रहा है।

Lewy body dementia और Alzheimer’s के बीच मुख्य अंतर क्या हैं?

LBD और Alzheimer’s के बीच सबसे स्पष्ट अंतर इस बात में दिखाई देते हैं कि कौन से लक्षण पहले सामने आते हैं और कितने अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। यदि आप यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या आपके प्रियजन को Alzheimer’s के बजाय LBD है, या इसके विपरीत, तो ये सबसे स्पष्ट संकेत हैं जिन्हें देखना चाहिए।

याददाश्त का नुकसान अलग तरह से होता है

Alzheimer’s आमतौर पर याददाश्त की समस्याओं के साथ शुरू होता है। आपका प्रियजन हाल ही में किए गए भोजन या बातचीत को भूल सकता है, परिचित नामों को याद करने में संघर्ष कर सकता है, या एक ही सवाल को बार-बार पूछ सकता है। याददाश्त का जाना आमतौर पर पहली चीज होती है जिसे परिवार वाले नोटिस करते हैं और यही वह कारण है जिसके लिए वे चिकित्सीय मदद लेते हैं।

Lewy body dementia याददाश्त को भी प्रभावित करता है, लेकिन यह शायद ही कभी मुख्य समस्या होती है, खासकर शुरुआती दौर में। आपका प्रियजन कल की घटनाओं को तो अच्छी तरह याद रख सकता है, लेकिन अभी आप जो कह रहे हैं उस पर ध्यान केंद्रित करने में संघर्ष कर सकता है, या प्रतिक्रिया देने में समय ले सकता है। उन्हें अपने विचारों को व्यवस्थित करने, सही शब्द खोजने, या परिचित कार्यों के चरणों के क्रम का पता लगाने में परेशानी होती है। समस्या यादों को संजोने की नहीं, बल्कि उस पल में अपने मस्तिष्क का उपयोग करने की है। समस्याएँ कार्यकारी कार्य (executive function) के साथ होती हैं, जिसका अर्थ है मल्टीटास्किंग और समस्या-समाधान में कठिनाई।

मतिभ्रम (Hallucinations) एक स्पष्ट कहानी बताते हैं

यह अंतर को पहचानने के सबसे आसान तरीकों में से एक है।

Lewy body dementia वाले अधिकांश लोग दृश्य मतिभ्रम (visual hallucinations) का अनुभव करते हैं, आमतौर पर पहले कुछ वर्षों के भीतर। ये धुंधली परछाइयाँ या अस्पष्ट आकृतियाँ नहीं होतीं। ये विस्तृत, स्पष्ट छवियां होती हैं। आपकी माँ शांति से आपको कोने में खेल रहे बच्चों, छोटे जानवरों को देखने, या खाली कुर्सी पर बैठे व्यक्ति के बारे में बता सकती हैं। वह उन्हें उतनी ही स्पष्टता से देखती हैं जितना कि वह आपको देखती हैं। ये मतिभ्रम बार-बार होते हैं, अक्सर एक ही पात्रों या विषयों के साथ।

मतिभ्रम Alzheimer’s रोग में हो सकते हैं, लेकिन ये असामान्य हैं। जब वे होते हैं, तो यह आमतौर पर याददाश्त के वर्षों तक गिरने के बाद अंतिम चरणों में होता है।

दिन भर सतर्कता में बदलाव (उतार-चढ़ाव)

देखें कि दिन भर में संज्ञानात्मक क्षमता (cognitive ability) कैसे बदलती है, और आपको एक बड़ा अंतर दिखाई देगा।

Lewy body dementia वाले लोग नाश्ते के समय पूरी तरह सामान्य और व्यस्त लग सकते हैं, फिर दोपहर के भोजन तक, वे दूर-दूर लग सकते हैं। दो घंटे बाद, वे फिर से सामान्य हो सकते हैं। ये उतार-चढ़ाव अप्रत्याशित रूप से होते हैं और नाटकीय हो सकते हैं। एक मिनट, वे वर्तमान घटनाओं के बारे में स्पष्ट बातचीत कर रहे होते हैं, अगले ही पल, वे यह समझने में संघर्ष कर रहे होते हैं कि आप क्या कह रहे हैं।

Alzheimer’s इस तरह काम नहीं करता है। Alzheimer’s वाले लोगों के अच्छे दिन और बुरे दिन होते हैं, लेकिन वे आमतौर पर एक ही समय अवधि के भीतर स्पष्ट सोच से भ्रमित स्थिति में नहीं बदलते हैं।

चलने-फिरने की समस्याएं LBD में जल्दी दिखाई देती हैं

देखें कि आपका प्रियजन कैसे चलता है और हिलता है, और आपको महत्वपूर्ण सुराग मिल सकते हैं।

Lewy body dementia अक्सर ऐसी चलने-फिरने की समस्याएं पैदा करता है जो Parkinson’s रोग जैसी दिखती हैं। आराम करते समय हाथ कांप सकते हैं। चलना धीमा हो जाता है और व्यक्ति घसीट कर चल सकता है। कुर्सी से उठना अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है। संतुलन डगमगा सकता है। चलने-फिरने के ये बदलाव जल्दी दिखाई दे सकते हैं, कभी-कभी सोचने की समस्याओं के स्पष्ट होने से पहले भी।

अल्जाइमर रोग में बीमारी के अंतिम चरणों तक, यदि कभी हों भी, तो ये चलने-फिरने की समस्याएं नहीं होती हैं। अल्जाइमर से पीड़ित व्यक्ति आमतौर पर शुरुआती और मध्य चरणों में अपनी सामान्य गतिशीलता बनाए रखते हैं, लेकिन कई वर्षों के बाद उन्हें समन्वय (coordination) में परेशानी हो सकती है।

नींद की समस्याएं अलग दिखती हैं

दोनों स्थितियां नींद में बाधा डालती हैं, लेकिन अलग-अलग तरीकों से।

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर लेवी बॉडी डिमेंशिया की एक प्रमुख विशेषता है और अक्सर अन्य लक्षणों से वर्षों पहले दिखाई देता है। सामान्य REM नींद के दौरान, आपका शरीर अस्थायी रूप से स्थिर हो जाता है ताकि आप अपने सपनों को हकीकत में न दोहराएं। इस विकार से पीड़ित लोगों में, वह सुरक्षात्मक स्थिरता ठीक से काम नहीं करती है। आपके प्रियजन शारीरिक रूप से अपने सपनों को दोहराते हैं, जिससे नींद के दौरान वे लात मार सकते हैं, मुक्का चला सकते हैं या चिल्ला सकते हैं। इससे उन्हें या उनके साथ सोने वाले व्यक्ति को चोट लग सकती है।

अल्जाइमर के कारण नींद की समस्याएं अलग तरह की होती हैं। लोगों को नींद आने में परेशानी हो सकती है, वे रात में बार-बार जाग सकते हैं, या उन्हें दिन-रात के भ्रम का अनुभव हो सकता है, जहाँ वे सुबह के 3 बजे जाग रहे होते हैं और दिन में सो रहे होते हैं। लेकिन वे आमतौर पर हिंसक रूप से सपनों को दोहराते नहीं हैं।

मस्तिष्क में क्या होता है

दोनों स्थितियों में असामान्य प्रोटीन मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, लेकिन इसके कारण अलग-अलग हैं।

अल्जाइमर रोग में, दो प्रोटीन समस्याएं पैदा करते हैं: बीटा-एमाइलॉयड और टाऊ। बीटा-एमाइलॉयड मस्तिष्क की कोशिकाओं के बीच चिपचिपी पट्टिकाएं (plaques) बनाते हैं, जबकि टाऊ उनके अंदर उलझन (tangles) पैदा करता है। ये जमाव मस्तिष्क की कोशिकाओं को मार देते हैं, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जो याददाश्त और सीखने के काम आते हैं। यह क्षति कई वर्षों तक मस्तिष्क में धीरे-धीरे फैलती है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया में, अल्फा-सिन्यूक्लिन नामक एक प्रोटीन मस्तिष्क की कोशिकाओं के अंदर जमा हो जाता है। ये जमाव, जिन्हें लेवी बॉडीज कहा जाता है, कोशिकाओं के संचार के तरीके में बाधा डालते हैं। वे एक साथ मस्तिष्क के कई क्षेत्रों में दिखाई देते हैं, जो एक ही समय में चलने, सोचने, नींद और व्यवहार को नियंत्रित करने वाले क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।

कुछ लोगों में दोनों प्रकार के प्रोटीन जमा हो जाते हैं। यह ओवरलैप ही कारण है कि निदान मुश्किल हो सकता है और कुछ लोग दोनों स्थितियों के लक्षण दिखाते हैं।

कौन सी बीमारी तेजी से बढ़ती है: लेवी बॉडी डिमेंशिया या अल्जाइमर?

शुरुआती लक्षणों से लेकर गंभीर बीमारी तक का समय इन स्थितियों के बीच अलग-अलग होता है, और इसे समझना आपको भविष्य की योजना बनाने में मदद कर सकता है।

अल्जाइमर आमतौर पर 8 से 10 वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होता है, हालांकि कुछ लोग तेजी से तो कुछ धीरे गिरावट का अनुभव करते हैं। इसकी प्रगति आमतौर पर एक अनुमानित पैटर्न का पालन करती है। शुरुआती वर्षों में मुख्य रूप से याददाश्त की समस्याएं और हल्का भ्रम होता है। मध्यम वर्षों में दैनिक कार्यों में कठिनाई बढ़ती है, भ्रम अधिक गंभीर हो जाता है, और व्यक्तित्व में बदलाव आते हैं। बाद के वर्षों में पूर्णकालिक देखभाल की आवश्यकता होती है क्योंकि व्यक्ति पूरी तरह से संवाद करने और अपना ध्यान रखने की क्षमता खो देता है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया कुछ लोगों में तेजी से आगे बढ़ सकता है, हालांकि सभी में नहीं, और कई लोग 5 से 8 वर्षों के भीतर निदान से उन्नत चरणों तक पहुंच जाते हैं। लेकिन इसकी प्रगति अलग महसूस होती है क्योंकि स्पष्ट क्रम के बजाय कई लक्षण एक साथ खराब हो सकते हैं। संज्ञानात्मक समस्याएं, चलने-फिरने में कठिनाई और व्यवहार संबंधी लक्षण एक साथ आगे बढ़ सकते हैं, जिससे अल्जाइमर की स्थिर प्रगति की तुलना में गिरावट अधिक अराजक और अप्रत्याशित महसूस होती है।

इसका मतलब यह नहीं है कि LBD हर किसी के लिए हमेशा बदतर या तेज है। और LBD से पीड़ित प्रत्येक व्यक्ति की प्रगति अलग-अलग होती है। कुछ लोग उचित उपचार और सहायता के साथ कई वर्षों तक जीवन की गुणवत्ता बनाए रखते हैं, जबकि अन्य में गिरावट जल्दी आ जाती है। मुख्य अंतर गिरावट का पैटर्न है, न कि केवल इसकी गति।

सटीक निदान (Diagnosis) इतना महत्वपूर्ण क्यों है

सही निदान प्राप्त करना केवल यह लेबल लगाने के बारे में नहीं है कि क्या हो रहा है। यह सीधे उपचार, सुरक्षा और प्रभावशीलता को प्रभावित करता है।

दवा की सुरक्षा

LBD वाले लोग दवाओं के प्रति अत्यंत संवेदनशील होते हैं। अल्जाइमर से संबंधित व्यवहार समस्याओं के लिए अक्सर निर्धारित की जाने वाली कुछ दवाएं लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले लोगों के लिए बेहद खतरनाक हो सकती हैं। पारंपरिक एंटीसाइकोटिक दवाएं, जैसे कि हैलोपेरिडोल, कभी नहीं दी जानी चाहिए और ये LBD में गंभीर प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं, जिसमें अत्यधिक बेहोशी, चलने-फिरने की समस्याओं में नाटकीय रूप से गिरावट और रक्तचाप में खतरनाक गिरावट शामिल है।

यदि आपके प्रियजन को LBD है लेकिन उनके डॉक्टर को लगता है कि यह अल्जाइमर है, तो वे व्यवहार या आक्रामकता के लिए ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो उन्हें गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं। यह अक्सर आपातकालीन कक्षों और अस्पतालों में होता है जहां कर्मचारी LBD से परिचित नहीं होते हैं।

उपचार की प्रभावशीलता

मस्तिष्क की कार्यक्षमता बढ़ाने वाली दवाएं प्रत्येक स्थिति के लिए अलग तरह से काम करती हैं। रिवस्टिग्माइन जैसी दवाएं अक्सर अल्जाइमर की तुलना में लेवी बॉडी डिमेंशिया के लिए बेहतर काम करती हैं। LBD से पीड़ित लोग जिन्हें चलने-फिरने में समस्या है, उन्हें पार्किंसंस की उन दवाओं से लाभ हो सकता है जो अल्जाइमर के लिए निर्धारित नहीं की जाएंगी, हालांकि LBD के कुछ लोग इन दवाओं के प्रति अच्छा रिस्पॉन्स नहीं दे सकते हैं। सही निदान का मतलब है कि उन उपचारों का उपयोग करना जो वास्तव में मदद करते हैं, न कि किसी अलग स्थिति के लिए डिज़ाइन किए गए उपचार प्राप्त करना।

देखभाल की योजना

दोनों स्थितियों में दैनिक देखभाल के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। लेवी बॉडी डिमेंशिया की बदलती सतर्कता का मतलब है कि आपको लचीले कार्यक्रम और घंटे-दर-घंटे होने वाले बदलावों के बारे में यथार्थवादी अपेक्षाएं रखने की आवश्यकता है। मतिभ्रम (hallucinations) के लिए विशिष्ट रणनीतियों की आवश्यकता होती है जो अधिकांश अल्जाइमर मामलों पर लागू नहीं होती हैं। चलने-फिरने की समस्याएं गिरने का जोखिम पैदा करती हैं जिसके लिए अलग-अलग सुरक्षा बदलावों की आवश्यकता होती है।

यह जानना कि आप किस स्थिति का सामना कर रहे हैं, आपको इन चुनौतियों के लिए तैयार रहने में मदद करता है, बजाय इसके कि जब लक्षण अपेक्षित पैटर्न का पालन न करें तो आप हैरान रह जाएं।

प्रत्येक स्थिति के लिए उपचार के दृष्टिकोण

एक स्थिति में मदद करने वाले उपचार हमेशा दूसरी स्थिति के लिए सही नहीं होते हैं, और कुछ गलत तरीके से उपयोग किए जाने पर वास्तव में खतरनाक हो सकते हैं।

याददाश्त और सोचने की क्षमता की दवाएं जैसे कि डोनेपेज़िल, रिवस्टिग्माइन और गैलेंटामाइन दोनों स्थितियों में मदद कर सकती हैं, लेकिन वे अक्सर लेवी बॉडी डिमेंशिया के लिए बेहतर काम करती हैं। कई डॉक्टर रिवस्टिग्माइन को LBD के लिए विशेष रूप से प्रभावी पाते हैं। ये दवाएं बीमारी को रोकती नहीं हैं, लेकिन ये दैनिक कार्यक्षमता में सुधार कर सकती हैं और कुछ व्यवहार संबंधी लक्षणों को कम कर सकती हैं।

यदि आपके प्रियजन को LBD के कारण चलने-फिरने में महत्वपूर्ण समस्याएं हैं, तो उनके डॉक्टर कार्बिडोपा-लेवोडोपा निर्धारित कर सकते हैं, जो पार्किंसंस रोग की मुख्य दवा है। यह कंपन, अकड़न और चलने में धीमी गति को कम कर सकता है। अल्जाइमर से पीड़ित लोगों को इस दवा की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि चलने-फिरने की समस्याएं बीमारी के बहुत अंतिम चरणों तक इसका हिस्सा नहीं होती हैं।

दोनों स्थितियों में नियमित व्यायाम, संज्ञानात्मक गतिविधियों, सामाजिक जुड़ाव और निरंतर दैनिक दिनचर्या जैसी गैर-दवा उपचार पद्धतियों से लाभ होता है। विशिष्ट घरेलू बदलाव और देखभाल की रणनीतियां इस आधार पर भिन्न होती हैं कि कौन से लक्षण सबसे प्रमुख हैं, लेकिन जुड़ाव और जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने का समग्र सिद्धांत दोनों पर लागू होता है।

क्या आपको लेवी बॉडी डिमेंशिया और अल्जाइमर दोनों हो सकते हैं?

हाँ, कुछ लोगों में लेवी बॉडी डिमेंशिया और अल्जाइमर रोग दोनों एक साथ विकसित हो जाते हैं। इसे मिश्रित डिमेंशिया (mixed dementia) कहा जाता है, और यह जितना लोग सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है।

मिश्रित डिमेंशिया तब होता है जब किसी व्यक्ति में LBD की विशेषता वाली लेवी बॉडीज और अल्जाइमर की विशेषता वाली पट्टिकाएं (plaques) और उलझन (tangles) दोनों होते हैं। मस्तिष्क के पोस्टमार्टम से पता चलता है कि एक स्थिति का निदान किए गए कई लोगों में वास्तव में दोनों के संकेत मौजूद थे।

परिवारों के लिए, यह स्थिति और भी जटिल हो जाती है। आपके प्रियजन में अल्जाइमर (Alzheimer’s) के सामान्य स्मृति संबंधी समस्याओं के साथ-साथ LBD के विशिष्ट मतिभ्रम (hallucinations) और चलने-फिरने से जुड़ी दिक्कतें भी हो सकती हैं। यह मेल निदान (diagnosis) को और अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है और इलाज की योजना बनाते समय डॉक्टरों के लिए दोनों स्थितियों पर विचार करना आवश्यक हो जाता है।

लेवी बॉडी डिमेंशिया (LBD) में दवाइयों के प्रति संवेदनशीलता, मिश्रित डिमेंशिया (mixed dementia) वाले व्यक्ति पर भी लागू होती है। भले ही किसी को अल्जाइमर भी हो, लेवी बॉडीज (Lewy bodies) की उपस्थिति का मतलब है कि कुछ एंटीसाइकोटिक दवाएं खतरनाक बनी रहती हैं।

लेवी बॉडी डिमेंशिया और अल्जाइमर में क्या समानताएं हैं?

महत्वपूर्ण अंतर होने के बावजूद, LBD और अल्जाइमर में कई ऐसी मुख्य विशेषताएं समान हैं जो यह प्रभावित करती हैं कि परिवार इन स्थितियों का अनुभव कैसे करते हैं और इन्हें कैसे संभालते हैं।

दोनों ही प्रगतिशील न्यूरोडीजेनेरेटिव (neurodegenerative) बीमारियां हैं, जिसका अर्थ है कि समय के साथ ये बदतर होती जाती हैं और वर्तमान में इनका कोई इलाज नहीं है। दोनों स्थितियों में, असामान्य प्रोटीन मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं, हालाँकि इसमें शामिल विशिष्ट प्रोटीन अलग-अलग होते हैं। दोनों स्थितियां अंततः किसी व्यक्ति की स्पष्ट रूप से सोचने, जानकारी याद रखने और दैनिक गतिविधियों को स्वतंत्र रूप से करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं।

दोनों स्थितियों में परिवारों को मिलने वाली भावनात्मक और व्यावहारिक चुनौतियाँ समान होती हैं। आप संभवतः अपने किसी प्रियजन को धीरे-धीरे बदलते देखकर दुख का अनुभव करेंगे। उन्हें सुरक्षित रखने के लिए आपको अपने घर और दिनचर्या में बदलाव करना होगा। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आपको देखभाल के बारे में कठिन निर्णय लेने होंगे। समय के साथ आपको अधिक से अधिक समर्थन की आवश्यकता होगी।

दोनों स्थितियों में देखभाल के समान तरीके कारगर होते हैं। सुसंगत दैनिक दिनचर्या बनाए रखने से भ्रम कम करने में मदद मिलती है। सामाजिक रूप से जुड़े रहने और शारीरिक रूप से सक्रिय रहने से समग्र स्वास्थ्य बेहतर रहता है। सुरक्षित और परिचित माहौल बनाने से चिंता और दुर्घटनाएं कम होती हैं। व्यक्ति के साथ गरिमा और धैर्य से व्यवहार करने से उनका आत्म-सम्मान बना रहता है।

शुरुआती निदान का महत्व दोनों स्थितियों के लिए समान रूप से लागू होता है। जल्दी सही निदान प्राप्त करने से आप उचित उपचार प्राप्त कर सकते हैं, खतरनाक दवाओं से बच सकते हैं, प्रासंगिक सहायता सेवाओं से जुड़ सकते हैं, और भविष्य की देखभाल की जरूरतों के लिए योजना बना सकते हैं, जबकि आपका प्रियजन अभी भी निर्णयों में भाग लेने में सक्षम है।

शायद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दोनों स्थितियों में जीवन की गुणवत्ता बनी रह सकती है। हालाँकि ये बीमारियाँ वास्तविक चुनौतियाँ लाती हैं, लेकिन अल्जाइमर या LBD से पीड़ित कई लोग निदान के वर्षों बाद भी सार्थक संबंध बनाए रखते हैं, गतिविधियों का आनंद लेते हैं और खुशी के पल अनुभव करते हैं। महत्वपूर्ण यह है कि क्या खो गया है, इस पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय जो अभी भी संभव है, उसका समर्थन करने के लिए उम्मीदों और देखभाल को अनुकूलित करें।

जब निदान सही न लगे

लेवी बॉडी डिमेंशिया से जूझ रहे कई परिवार महीनों या वर्षों तक यह सुनते रहते हैं कि उनके प्रियजन को अल्जाइमर रोग है। लक्षण उस जानकारी से पूरी तरह मेल नहीं खाते जो उन्होंने अल्जाइमर के बारे में पढ़ी होती है, लेकिन वे डॉक्टर की विशेषज्ञता पर भरोसा करते हैं।

यहाँ वे संकेत दिए गए हैं जिनसे पता चलता है कि निदान पर दोबारा विचार करने की आवश्यकता हो सकती है:

आपके प्रियजन को अल्जाइमर का निदान दिया गया था, लेकिन मतिभ्रम (hallucinations) जल्दी शुरू हो गए और बार-बार होते हैं। मतिभ्रम अल्जाइमर में हो सकते हैं, लेकिन ये आम नहीं हैं, खासकर शुरुआती चरणों में।

दिन के दौरान संज्ञानात्मक समस्याएं काफी बदलती रहती हैं। यदि आपके पिता नाश्ते के समय ठीक लगते हैं लेकिन रात के खाने तक बात करने में मुश्किल महसूस करते हैं, और फिर अगली सुबह फिर बेहतर लगते हैं, तो यह पैटर्न अल्जाइमर की तुलना में LBD से अधिक मेल खाता है।

सोचने की समस्याओं के साथ-साथ (या पहले वर्ष के भीतर) चलने-फिरने की समस्याएं भी दिखाई दीं। यदि आपकी माँ में स्मृति समस्याओं के साथ-साथ घसीटकर चलने (shuffle) और कंपन (tremor) के लक्षण भी विकसित हुए, तो केवल स्मृति समस्याओं के बजाय, LBD पर विचार किया जाना चाहिए।

व्यवहारिक लक्षणों के लिए निर्धारित दवाओं ने स्थिति को और खराब कर दिया। यदि एंटीसाइकोटिक दवाओं के कारण अत्यधिक सुस्ती या भ्रम में वृद्धि हुई है, तो यह प्रतिक्रिया LBD के लिए खतरे का संकेत है।

अपने अवलोकनों पर भरोसा करें। आप अपने प्रियजन को किसी और से बेहतर जानते हैं। यदि निदान के बारे में कुछ गलत लगता है, तो ऐसे न्यूरोलॉजिस्ट से मूल्यांकन लें जिसे लेवी बॉडी डिमेंशिया का विशेष अनुभव हो, न कि केवल सामान्य डिमेंशिया विशेषज्ञ, विशेष रूप से मूवमेंट डिसऑर्डर न्यूरोलॉजिस्ट से।

अपने परिवार के लिए उत्तर खोजना

यदि आप सोच रहे हैं कि क्या आपके प्रियजन का निदान सही है, या आप यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि जो आप देख रहे हैं, उसके लिए कौन सी स्थिति सबसे सटीक है, तो आप अकेले नहीं हैं। कई परिवार महीनों या वर्षों तक इस भ्रम से जूझते हैं।

लक्षणों का मेल किसी एक लक्षण की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण है। शुरुआती, बार-बार होने वाले मतिभ्रम के साथ अल्जाइमर असामान्य है। बिना चलने-फिरने की समस्याओं या बदलती सतर्कता के LBD दुर्लभ है। व्यक्तिगत लक्षणों को जाँचने के बजाय समग्र पैटर्न को देखें।

चाहे आपके प्रियजन को अल्जाइमर रोग हो, लेवी बॉडी डिमेंशिया हो, या दोनों, सही संसाधनों और सहायता से जुड़ना एक बड़ा अंतर पैदा करता है। विशिष्ट स्थिति को समझने से आपको सही चुनौतियों के लिए तैयार होने, उचित उपचार प्राप्त करने और देखभाल के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है।

यदि आपको ऐसे विशेषज्ञ को खोजने में मदद चाहिए जो दोनों स्थितियों को समझता हो, लक्षणों के बारे में कोई प्रश्न हों, या आप बस किसी ऐसे व्यक्ति से बात करना चाहते हैं जो इन निदानों की जटिलता को समझता हो, तो हम मदद के लिए यहाँ हैं।

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