Ứng phó với Ảo Giác và Ảo Tưởng – Phần I

Ở cạnh một người thân đang trải qua tình trạng ảo giác là một trải nghiệm bối rối và thực sự có thể cảm thấy rất đáng sợ. Trong bài viết này, chúng ta sẽ đề cập đến các ảo giác “đơn giản”. Ở phần 2, chúng ta sẽ nói về tình trạng hoang tưởng phức tạp hơn có hoặc không kèm theo ảo giác.

Nỗi sợ hãi thường là phản ứng đầu tiên của chúng ta khi người thân mắc LBD nhìn thấy những thứ không có thực, bởi vì nó khiến chúng ta cảm thấy mất phương hướng và mất kiểm soát. Nhưng thường thì không có gì phải sợ hãi cả. Vì vậy, với nhận thức ban đầu rằng người thân của bạn đang nhìn thấy thứ gì đó không có thực… Hãy hít một hơi thật sâu. Việc này có thể có vẻ như là một cuộc khủng hoảng. Thực ra đây không phải là khủng hoảng. Hãy dành vài giây để lấy lại sự bình tĩnh cho bản thân, cả về thể chất lẫn cảm xúc. Theo đúng nghĩa đen… hãy cảm nhận bàn chân của bạn trên sàn nhà. Hít thở vài hơi, thở ra c-h-ậ-m rãi.

Bây giờ, một khi bạn đã làm điều đó, hãy đánh giá tình hình. Đây không phải lúc để bắt bẻ một người và cố gắng dùng vũ lực kéo họ trở lại thực tế. Làm như vậy rất có thể sẽ làm họ khó chịu và leo thang tình hình, điều mà thực sự có thể trở thành một cuộc khủng hoảng. Trong nhiều trường hợp, việc đơn giản là tò mò về những gì họ nhìn thấy có thể hữu ích. Họ có thể thấy điều đó khó hiểu, và cần nói về những gì họ đang trải qua.

Vào giai đoạn đầu của bệnh, người mắc LBD có thể hỏi bạn xem bạn có nhìn thấy những gì họ nhìn thấy không. Nếu họ nhận thức được chẩn đoán của mình và có thể nói về điều đó, bạn có thể giải thích rằng đó là một phần của bệnh lý. Hãy trấn an và nói bằng giọng nhỏ nhẹ, bình tĩnh. Điều đáng kinh ngạc về LBD là cách sự hiểu biết của một người có thể thay đổi theo từng khoảnh khắc và họ cần có khả năng nói về những gì họ đang trải qua. (Đối với những người ở giai đoạn này của bệnh, nhóm hỗ trợ LBD Crew của chúng tôi có thể hữu ích.)

Tôi đã học được một biện pháp can thiệp đơn giản từ một trong những người chăm sóc chồng tôi. Khi chồng tôi hỏi cô ấy “tất cả những người ở trong phòng phía sau cô là ai vậy?”, cô ấy đáp, “Tôi không biết bởi vì đôi khi anh có thể nhìn thấy những thứ mà tôi không thể, nhưng dù họ đang làm gì ở đây, anh vẫn an toàn và em cũng đang ở bên anh.” Điều này chấp nhận thực tế là bạn không thể nhìn thấy những gì họ thấy, nhưng đồng thời cũng không phán xét hay sửa chữa nhận thức của người đó. Việc nói rằng “anh có khả năng” làm điều gì đó thậm chí còn mang lại một chút sức mạnh. Những người mắc LBD đã mất đi rất nhiều thứ. Việc được bảo rằng họ có khả năng làm điều gì đó mà chúng ta không thể thì thật là tuyệt. Tôi nhận ra điều này khi tôi có thể dùng câu trả lời này với chồng mình. Khi anh ấy hỏi tôi về một thứ mà anh ấy đang nhìn thấy, tôi hỏi anh ấy với một nụ cười trên môi, “Em không chắc anh đang nhìn thấy gì. Có phải anh đang dùng siêu năng lực của mình để nhìn thấy những thứ mà em không thể không?” Anh ấy nở một nụ cười thỏa mãn gần như tự hào trên khuôn mặt và gật đầu hiểu ý, “Anh nghĩ là có đấy.” Mọi thứ vẫn rất vui vẻ và chẳng mấy chốc ảo giác đó trở nên không còn quan trọng nữa. Thường thì, khi ảo giác không bắt đầu bằng sự đáng sợ, việc áp dụng cách tiếp cận bình tĩnh, nhẹ nhàng có thể có hiệu quả trong việc xua tan tìnhสถาน hình. Cách này tôn trọng thực tế chủ quan của người bệnh, điều này có nhiều khả năng giúp họ bình tĩnh hơn. Và thường thì người đó sẽ bị phân tâm và chuyển sự chú ý đi nơi khác. Những lúc khác, việc cứ để mọi chuyện tự trôi qua cũng không phải là điều tệ. Chồng tôi từng thông báo với tôi, “Dạo gần đây anh có khoảng thời gian rất vui vẻ, được chơi đùa với những đứa trẻ nhỏ.” Tôi nhận ra rằng trên thực tế, gần đây anh ấy đã bị ảo giác thấy những đứa trẻ nhỏ và thành thật mà nói, tôi rất mừng vì anh ấy đang tận hưởng điều đó!

Một tác nhân kích hoạt phổ biến của ảo giác có thể là một vật dụng ở phía bên kia phòng. Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy ảnh hưởng đến vỏ não thị giác khiến bộ não của người bệnh diễn giải sai thông tin tiếp nhận. Một chiếc áo len vắt trên lưng ghế có thể trông giống như một người có mái tóc dài đang nhìn chằm chằm vào họ. Vì vậy, việc này có thể đơn giản chỉ là sắp xếp lại đồ đạc một cách bình tĩnh. Điều này hoạt động đặc biệt hiệu quả khi người bệnh có thể hiểu rằng họ mắc một căn bệnh có thể làm biến dạng những gì họ nhìn thấy.

Tuy nhiên, điều này có thể không đủ để trấn an người bệnh và giữ cho tình hình bình tĩnh. Đôi khi bạn có thể cần phải can thiệp. Hãy hỏi xem có điều gì họ muốn bạn làm không. Ví dụ, nếu họ nhìn thấy những con vật nhỏ đang chạy xung quanh. Lại một lần nữa, hãy tò mò một cách bình tĩnh. “Tôi có nên lùa chúng ra khỏi phòng không?” “Chúng ta sang phòng khác nhé? Chúng sẽ đi mất nếu chúng ta làm thế.” Hãy tỏ ra sáng tạo. Hãy nghĩ về cách bạn sẽ xử lý tình huống đó với một đứa trẻ nhỏ đang chơi trò giả vờ. Mục tiêu của bạn không phải là đính chính lại thực tế cho họ, mà là giữ cho người bệnh bình tĩnh và không sợ hãi. Để trấn an rằng họ được an toàn.

Cuối cùng, chúng ta phải nhắc đến một tình huống ít phổ biến hơn nhiều, nhưng không phải là hiếm gặp. Đó là hiện tượng ảo giác phủ định. Hiện tượng này xảy ra khi một người nhìn thẳng vào một vật thể nhưng lại không thể nhìn thấy nó. Ví dụ, không thể “nhìn thấy” chiếc điều khiển tivi, dù nó đang nằm trên bàn, ngay trước mặt người đó. Hiện tượng này đã khiến một số gia đình có những trải nghiệm bực bội khi đưa người thân đi khám mắt vì nghĩ rằng mắt có vấn đề, để rồi được bác sĩ cho biết thị lực của người đó hoàn toàn bình thường. Trên thực tế, đây là một biểu hiện khác của sự gián đoạn ở trung tâm thị giác của người bệnh trong não bộ. Tình huống này thường có thể gây rất nhiều bực bội cho người chăm sóc. Cách tiếp cận tốt nhất là bình tĩnh đưa vật đó cho họ. Ngay khi bạn hướng tay họ chạm vào vật thể, họ dường như có thể nhìn thấy nó.

Đây chỉ là một vài cách để xử lý các triệu chứng ảo giác “đơn giản” hơn. Nếu bạn đọc của blog này đã áp dụng thành công các chiến lược khác, vui lòng chia sẻ trong phần bình luận. Và như mọi khi, hãy nhớ rằng Lewy Body Dementia Resource Center luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn thông qua Đường dây trợ giúp (Helpline) của chúng tôi, cũng như các nhóm hỗ trợ tại địa phương và toàn quốc dành cho cả người chăm sóc lẫn người sống chung với LBD.