डिसीजन फ़ैटिग (निर्णय लेने की थकान) <br>“वह सुन्नपन जो आप किसी काम के बोझ से भरे दिन के <br>अंत में महसूस करते हैं।”

Lewy Body Dementia (LBD) से पीड़ित किसी प्रियजन की देखभाल करना एक चुनौती है। देखभाल करने वाले खुद से बहुत उम्मीदें रखते हैं। (अक्सर उनके पास कोई विकल्प नहीं होता।) वे अक्सर अपने प्रियजन पर बहुत ध्यान केंद्रित करते हैं और खुद के प्रति अक्सर कठोर होते हैं। शायद उस आत्म-निर्णय को कम करने का एक तरीका यह महसूस करना है कि इसके पीछे वास्तविक वैज्ञानिक प्रमाण है कि हम कभी-कभी अपने इष्टतम स्तर पर काम क्यों नहीं कर पा रहे हैं। इसे निर्णय लेने की थकान (Decision Fatigue) कहा जाता है।

Journal of Health Psychology निर्णय लेने की थकान को उस स्थिति के रूप में वर्णित करता है जो तब होती है जब “निर्णय लेने की सहनशक्ति का सीमित भंडार खत्म हो जाता है।” इस लेख के शीर्षक में दिया गया उद्धरण आश्चर्यजनक रूप से एक ऐसी पत्रिका से है जो कंप्यूटर/आईटी जगत में काम करने वाले लोगों पर केंद्रित है। वास्तव में, निर्णय लेने की थकान के बारे में अपने शोध में, मुझे आपातकालीन कर्मियों, उड़ान कर्मचारियों, चिकित्सकों और नर्सों आदि के संदर्भ मिले, लेकिन घर पर देखभाल करने वाले पारिवारिक सदस्यों का कोई उल्लेख नहीं मिला। निर्णय लेने की थकान वास्तविक है, और यह किसी को भी प्रभावित कर सकती है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के अनुसार, एक सामान्य अमेरिकी दिन में 35,000 निर्णय लेता है... हाँ, सच में! इसमें देखभाल संबंधी उन असंख्य निर्णयों को जोड़ें जो हर दिन लिए जाने चाहिए। निर्णय लेने का संचय मानसिक थकावट की ओर ले जाता है, जो शारीरिक रूप से अधिक काम करने पर मांसपेशियों की थकावट के समान होती है। इसका परिणाम संज्ञानात्मक, मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक रूप से अच्छी तरह से कार्य करने की क्षमता में कमी ला सकता है।

उन सभी निर्णयों के बारे में सोचें जो आपको हर दिन लेने पड़ते हैं जब आप LBD से पीड़ित अपने प्रियजन की देखभाल करते हैं: नाश्ते में क्या बनाएं... ओह... अब दोपहर के भोजन का समय हो गया है। क्या मुझे उनका यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन (UTI) के लिए परीक्षण करना चाहिए? क्या उन्हें टहलने ले जाने के लिए बाहर बहुत ठंड है? क्या मेरे लिए घर में मदद लेने पर विचार करने का समय आ गया है और यदि हां, तो मैं कहाँ देखूं? अगर मैं अकेले टहलने जाती हूं, तो क्या मैं लापरवाही कर रही हूं? क्या मुझे डॉक्टर को फोन करके उनकी दवाओं के बारे में चर्चा करनी चाहिए? क्या उन्हें लैक्सेटिव की जरूरत है, और यदि हां, तो कौन सा? क्या मुझे किसी से हमारे वित्त आदि के बारे में बात करने की आवश्यकता है? और यह उन अतिरिक्त बोझों का उल्लेख नहीं है जो अब उन सभी निर्णयों को लेने के कारण हो सकते हैं जो Lewy से पीड़ित व्यक्ति परिवार के लिए लिया करता था।

निर्णय लेने की थकान के संकेत

1. ध्यान केंद्रित करने और स्पष्ट सोच में कठिनाई
2. अक्सर काम टालना (Procrastinating) और फिर आवेग में आकर काम करना
3. निर्णय लेने से बचना या निर्णयों के बारे में बहुत अधिक सोचना
4. जल्दी गुस्सा आना और चिड़चिड़ापन
5. निराशा और अत्यधिक दबाव महसूस करना
6. पर्याप्त नींद न आना, थकान, सिरदर्द और अन्य शारीरिक समस्याएं

ये अवसाद और तनाव के भी लक्षण हैं। लेकिन यह समझना कि इनमें से कुछ चीजें उन सैकड़ों देखभाल संबंधी और जीवन के निर्णयों के कारण हो सकती हैं, जो आपको पूरे दिन—हर दिन—लेने पड़ते हैं, आपकी अपनी मदद करने में मददगार साबित हो सकता है।

हर दिन के लिए एक तय दिनचर्या का पालन करें। हाँ, इसमें निर्णय लेना शामिल है, लेकिन एक बार निर्णय ले लेने के बाद, यह कई रोजमर्रा के फैसलों को खत्म कर सकता है, जैसे कि कब उठना है, क्या खाना है, अपने प्रियजन को सैर पर कब ले जाना है, आदि। सोचें कि आप किन कार्यों को स्वचालित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सप्ताह के हर दिन के लिए एक मेनू शेड्यूल रखें। एक बार तय हो जाने पर, आप जानते हैं कि क्या किराने का सामान खरीदना है और आप हर दिन अपने प्रियजन के लिए क्या बनाएंगे। आप कम से कम उस सात-दिवसीय मेनू को कुछ हफ़्तों तक बनाए रख सकते हैं। इसका मतलब यह भी होगा कि आप कुछ हफ़्तों तक एक ही किराने की सूची रख सकते हैं (और यदि आप ऑनलाइन ग्रोसरी सेवा से ऑर्डर करते हैं तो आप बस "री-ऑर्डर" पर क्लिक कर सकते हैं)। अपने मन में पूरे दिन के बारे में सोचें और पता लगाएं कि अन्य कौन से कार्यों को "स्वचालित" किया जा सकता है ताकि उनमें निर्णय लेने की आवश्यकता न पड़े।

अपने सबसे महत्वपूर्ण निर्णय दिन की शुरुआत में लें। इसमें सप्ताह की शुरुआत में उन बड़े निर्णयों की एक छोटी सूची बनाना शामिल हो सकता है जिनका आप सामना कर रहे हैं और केवल सुबह ही उन पर काम करना हो सकता है। शोध से पता चला है कि जीवन के हर क्षेत्र में, दिन में जितना देर होती है, व्यक्ति के कम प्रभावी निर्णय लेने और टालमटोल करने या आवेगपूर्ण निर्णय लेने की संभावना उतनी ही बढ़ जाती है।

अपने सप्ताह की योजना पहले से बनाएं…बिना योजना के काम करने से यह कम थका देने वाला होता है। चाय का एक कप लें, कैलेंडर देखें और अपने सप्ताह की योजना बनाएं। फिर इसे अपने दिमाग से निकाल दें। या कम से कम कल के लिए योजना बनाएं, इसे लिख लें, फिर इसे छोड़ दें।

पूरे दिन अपने लिए नियमित ब्रेक लें—भले ही यह कुछ पल बैठकर गहरी सांस लेने के लिए ही क्यों न हो। शोध बताते हैं कि दिन में तीन बार रुकना और तीन बहुत धीमी गहरी सांसें लेना (सांस छोड़ने की प्रक्रिया को अंदर लेने से लंबा रखना) तनाव हार्मोन, कोर्टिसोल को कम करता है।

देखें कि आपका मन कब आगे भाग रहा है। यदि आप बड़े निर्णयों का सामना कर रहे हैं, तो केवल सबसे जरूरी निर्णय लें और बाकी को फिलहाल के लिए छोड़ दें। मूल रूप से, इसका मतलब है कि भविष्य में आगे क्या होगा, इसके बारे में अपने मन में भागना बंद करें। यह वास्तव में भविष्य की रणनीतिक योजना के साथ-साथ एक बार में एक दिन जीने का मामला है।

भावनाएं निर्णय लेने की क्षमता को प्रभावित करती हैं। न्यूरोसाइंस इमेजिंग अध्ययन बताते हैं कि तीव्र भावनात्मक विनियमन (जैसे कि अपने दुख, शोक, अधीरता, झुंझलाहट आदि को नियंत्रित करना) की अवधि के दौरान, मस्तिष्क के तर्क और निर्णय लेने में शामिल हिस्से कम सक्रिय होते हैं। परेशान होने पर खुद के प्रति दयालु रहें और निर्णय लेने की कोशिश न करें।

LBD वाले किसी व्यक्ति की देखभाल करना कई कारणों से और कई तरह से तनावपूर्ण है। कुछ निर्णयों की आवश्यकता को कम करना थोड़ी राहत दे सकता है। यदि आपने 'डिसीजन फैटीग' (निर्णय लेने की थकान) को कम करने के तरीके खोजे हैं, तो कृपया नीचे टिप्पणी अनुभाग में हमें इसके बारे में बताएं। और यदि आप बहुत अधिक दबाव महसूस कर रहे हैं या LBD से संबंधित कुछ महत्वपूर्ण निर्णयों पर चर्चा करने की आवश्यकता है, तो हमारी हेल्पलाइन पर कॉल करें। हम सप्ताह के सातों दिन सुबह 8:00 बजे से रात 8:00 बजे (Eastern time) तक 516-218-2026 या 833-LBD-LINE पर उपलब्ध हैं। आप हमें norma@lbdny.org पर ईमेल भी कर सकते हैं और/या अधिक जानकारी के लिए हमारी वेबसाइट देखें: www.lewybodyresourcecenter.org