Fadiga de decisão <br>“A dormência que você sente no <br>fim de um dia sobrecarregado.”

Ser cuidador de uma pessoa querida que sofre de demência com corpos de Lewy (LBD) é um desafio. Os cuidadores esperam muito de si mesmos. (Muitas vezes não têm escolha.) Eles costumam estar hiperfocados em sua pessoa querida e frequentemente são duros consigo mesmos. Talvez uma maneira de aliviar esse autojulgamento seja perceber que existe uma evidência científica real do porquê às vezes não estamos funcionando no nosso nível ideal. Isso é chamado de fadiga de decisão.

O Journal of Health Psychology descreve a fadiga de decisão como o que acontece quando “a reserva limitada de resistência para a tomada de decisões é esgotada”. Curiosamente, a citação no título deste artigo vem de uma revista que foca em pessoas que trabalham no mundo da computação/TI. Na verdade, em minha pesquisa sobre a fadiga de decisão, encontrei referências a socorristas, tripulações de voo, médicos e enfermeiros, etc., mas nenhuma menção a cuidadores familiares domésticos. A fadiga de decisão é real e pode afetar qualquer pessoa. De acordo com os National Institutes of Health, um americano típico toma até 35.000 decisões por dia... sim, sério! Adicione a isso a miríade de decisões de cuidado que devem ser tomadas todos os dias. O acúmulo de tomadas de decisão leva à exaustão mental, semelhante à exaustão muscular quando estamos sobrecarregados fisicamente. O resultado pode levar à diminuição da capacidade de funcionar bem cognitiva, psicológica e comportamentalmente.

Pense em todas as decisões que você precisa tomar todos os dias enquanto cuida de sua pessoa querida com LBD: o que fazer para o café da manhã... opa... agora é hora do almoço. Devo testá-lo para uma infecção urinária (ITU)? Está frio demais para levá-la para passear? É hora de considerar obter ajuda em casa e, se sim, onde procuro? Se eu sair para caminhar sozinho(a), estou sendo negligente? Devo ligar para o médico e discutir os medicamentos dele? Ele precisa de um laxante e, se sim, qual? Preciso conversar com alguém sobre nossas finanças, etc., etc.? E isso sem mencionar a carga adicional de talvez agora tomar todas as decisões que a pessoa com demência com corpos de Lewy costumava tomar pela família.

Sinais de fadiga de decisão

1. Dificuldade de concentração e clareza de pensamento
2. Procrastinar frequentemente e depois fazer as coisas por impulso
3. Evitar a tomada de decisões ou pensar demais nelas
4. Temperamento explosivo e irritabilidade
5. Sentir uma sensação de desesperança e sobrecarga
6. Sono inadequado, fadiga, dores de cabeça e outros problemas físicos

Estes também são sintomas de depressão e estresse. Mas perceber que parte disso pode ser causado pelas centenas de decisões sobre o cuidado e sobre a vida que você precisa tomar durante todo o dia — todos os dias — pode ajudar a entender como se cuidar melhor.

Siga uma rotina definida para cada dia. Sim, isso envolve decisões, mas uma vez tomadas, pode eliminar muitas das escolhas rotineiras, como a hora de levantar, o que comer, quando levar sua pessoa querida para caminhar, etc. Pense em quais tarefas você poderia automatizar. Por exemplo, tenha um cardápio planejado para cada dia da semana. Uma vez definido, você saberá quais compras fazer e o que oferecerá para sua pessoa querida comer a cada dia. Você poderia, pelo menos, manter esse mesmo cardápio de sete dias por algumas semanas de cada vez. Isso também significaria manter a mesma lista de compras por algumas semanas (e, se você fizer pedidos em um serviço de supermercado online, pode simplesmente clicar em “re-pedir”). Revise o dia mentalmente e descubra quais outras tarefas poderiam se tornar “automáticas” para não precisarem de uma decisão.

Tome as decisões mais importantes logo no início do dia. Isso pode envolver fazer uma pequena lista no início da semana com as GRANDES decisões que você enfrenta e tratá-las apenas pela manhã. Pesquisas mostram que, em todas as áreas da vida, quanto mais tarde no dia, maior a probabilidade de uma pessoa tomar uma decisão menos ideal e ser mais propensa a procrastinar ou agir por impulso.

Planeje sua semana com antecedência… é menos exaustivo do que improvisar. Sente-se com uma xícara de chá e um calendário e planeje sua semana. Depois, tire isso da cabeça. Ou, pelo menos, faça um plano para o dia seguinte, anote e siga em frente.

Faça pausas regulares para você ao longo do dia — mesmo que sejam apenas alguns momentos para sentar e respirar fundo. Pesquisas mostram que parar três vezes ao dia e respirar fundo três vezes bem devagar (fazendo a expiração mais longa que a inspiração) reduz o cortisol, o hormônio do estresse.

Observe quando sua mente estiver acelerada. Se você estiver enfrentando grandes decisões, tome apenas as mais urgentes e deixe as outras de lado por enquanto. Basicamente, isso significa parar de se antecipar mentalmente sobre o que virá a seguir. É realmente uma questão de viver um dia de cada vez, com um planejamento estratégico para o futuro incluído.

As emoções afetam a tomada de decisão. Estudos de neurociência sugerem que, durante períodos de regulação emocional intensa (ou seja, contendo tristeza, luto, impaciência, irritação, etc.), as partes do cérebro envolvidas no raciocínio e na tomada de decisão ficam menos ativas. Seja gentil consigo mesmo quando estiver chateado e não tente tomar decisões importantes nessas horas.

Cuidar de alguém com demência com corpos de Lewy é estressante de muitas maneiras e por muitos motivos. Reduzir a necessidade de tomar algumas decisões pode trazer um pouco de alívio. Se você encontrou maneiras de diminuir sua Fadiga de Decisão, conte-nos na seção de comentários abaixo. E se você estiver se sentindo sobrecarregado ou precisar discutir algumas decisões importantes relacionadas à demência com corpos de Lewy, ligue para nossa linha de apoio. Estamos disponíveis sete dias por semana, das 8h às 20h, horário do leste dos EUA, pelo telefone 516-218-2026 ou 833-LBD-LINE. Você também pode nos enviar um e-mail para norma@lbdny.org e/ou visitar nosso site para obter muitas informações em: www.lewybodyresourcecenter.org