التعامل مع الهلاوس والاضطهاد – الجزء الثاني

في المدونة السابقة حول الهلاوس والأوهام، تناولنا كيفية التعامل مع الهلاوس البسيطة وغير المخيفة وكيفية منع تفاقم الموقف. ولكن ماذا نفعل عندما يعاني الشخص المصاب بـ LBD من هلوسة مخيفة للغاية، وبطبيعتها، تحول الموقف إلى وهم يجب التعامل معه وتبديده للحفاظ على هدوء الشخص وسلامته.

الشخص الذي يعاني من الهلوسة يرى (أو يسمع، أو يتذوق، أو يشعر) بشيء غير موجود في الواقع. في أغلب الأحيان يتعلق الأمر بالبصر، ولكن يمكن أن تتأثر الحواس الأخرى أيضًا. الوهم هو اعتقاد خاطئ حول موقف ما يتمسك به الشخص على الرغم من وجود كل الأدلة التي تنفيه.

غالبًا ما تكون الهلاوس المصحوبة بمعتقد وهمي مخيفة جدًا للشخص المصاب بـ LBD. في المرحلة المتأخرة من المرض، كان زوجي يعتقد أن سريره في المستشفى عبارة عن قارب على وشك الغرق بسبب الماء. كانت الغرفة خافتة وكان قد استيقظ على هذه التجربة المرعبة. بالصدفة، كان أول شيء فعلته هو إضاءة جميع أنوار الغرفة، فنظر من حوله في حيرة نوعًا ما. كان لا يزال خائفًا في البداية، لكنه هدأ ببطء بينما كنت أتجول في الغرفة مشيرةً إلى "انظر، هذه خزانة الملابس الخاصة بنا، وهذه نافذة مطلة على الخارج، وهذا الكرسي"، وهكذا. أدرك ببطء أنه لا يوجد ماء، وأنه في غرفة نومه. كانت هذه الاستجابة معاكسة لكل النصائح السابقة بعدم تصحيح الشخص بشأن هلاوسه. لكن في بعض الأحيان تحاول تجربة شيء ما غريزيًا. إذا كان الشخص مرعوبًا، فافعل ما بوسعك لتهدئته ومساعدته على الشعور بالأمان.

يعاني بعض الأشخاص من أوهام جنون الارتياب (البارانويا). في إحدى المرات، أصر زوجي على أن أطلعه على بطاقة الضمان الاجتماعي الخاصة بي، وشهادة الميلاد، وما إلى ذلك، لإثبات هويتي لأنه كان مقتنعًا بأنني أسرق ماله. كنت أعرف بطريقة ما أن إظهار المستندات له لن يساعد، لأنه سيعتقد حينها ربما أنني زورتها. بدلًا من ذلك، جلست بجانبه وبدأت بهدوء في تقليب ألبوم صور زفافنا، وأشرت أولًا إلى أشخاص آخرين في الصور، وفي النهاية إلينا نحن الاثنين. لم أقل شيئًا آخر عن حاجته إلى إثبات هويتي، بل تحدثت فقط عن هوية الأشخاص في الصور: أبناء وبنات الإخوة، وأشقائنا، وما إلى ذلك. نجح التشتيت.

وفي مرة أخرى، أصر على أنه سيغادر منزلنا. لقد وقعت في خطأ الجدال معه، وأخبرته أن الوقت متأخر في الخارج، وأنه ليس من الآمن له المغادرة بمفرده، وما إلى ذلك، مستخدمة المنطق لمحاولة إقناعه. هذا جعله يزداد غضبًا حتى قال: "إذا استمريت في قول ذلك، سألكمك في وجهك. لا أريد أن أفعل ذلك لكنني سأفعل". كان رد فعلي الأولي بالجدال ومحاولة إقناعه بأنه لا يستطيع المغادرة نابعًا من خوفي ومستوى توتري. هذا أضاف طاقة سلبية إلى التفاعل وزاد من حدة الموقف. فجأة، لم يعد يعاني من وهم بأنه ليس في المنزل فحسب، بل دخلنا في صراع على السيطرة.

لذا غيرت أسلوبي وأصبحت هادئة للغاية. توقفت بهدوء عن التواصل البصري ونظرت إلى هاتفي الخلوي وكأنني أقرأ شيئًا ما. ثم كافح للنهوض وتوجه نحو الممر باتجاه غرفة النوم، معتقدًا أنه سيغادر الشقة. بقي هناك لمدة 5 دقائق تقريبًا. عندما عاد، انتهى الحادث برمته. قال بمرح "مرحبًا" بينما دخل الغرفة. بالطبع، لم تكن لدي أي فكرة عما سيحدث، لكن الموقف بدأ بالتأكيد في الانفراج عندما توقفت عن الدخول في هذا الصراع. لذا، فإن شعارًا صغيرًا، "لا تضف طاقة سلبية إلى الموقف"، يمكن أن يكون مفيدًا.

من الجيد أيضًا أن يكون لديك شخص أو اثنان تثق بهما لمساعدتك في "صندوق أدوات" مقدم الرعاية الخاص بك. فوجود شخص مألوف يتفهم الموقف ويمكنه زيارتك بينما تقوم بـ "قضاء مهمة" أمر مفيد للغاية. بالطبع، ليس الجميع محظوظين بما يكفي لوجود شخص يمكنه ترك كل شيء والمجيء للمساعدة، ولكن إذا كان لديك ذلك، فغالبًا ما يكون تشتيت الانتباه من قبل شخص مختلف كافيًا لنزع فتيل الموقف.

أخيرًا، لا أملك إثباتًا طبيًا على هذا، لكنني لاحظت، كما لاحظ مقدمو رعاية آخرون لمرضى LBD، أن الهذيان يبدو أن له حدًا زمنيًا و"ينتهي من تلقاء نفسه" بعد حوالي 30 دقيقة. لا أعرف ما إذا كانت هذه حقيقة موثوقة بالفعل، ولكن إذا بدأت في ملاحظة نمط كهذا مع أحبائك، فقد يساعدك ذلك على البقاء هادئًا مع معرفة أن "هذا أيضًا سيمر".

هناك بعض الأدوية التي تُعطى لتخفيف هذه الأنواع من الهلوسة والهذيان. ومع ذلك، يجب أن يدرس طبيب الأعصاب الخاص بالمريض، والذي يكون على دراية كاملة بخطورة وصف هذه الأدوية لشخص مصاب بـ LBD، قرار تجربة دواء نفساني بتمعن شديد. (لمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع، يرجى الاطلاع على تدوينتنا من مارس 2021، كيف تؤثر مضادات الذهان على المصابين بـ Lewy Body Dementia.)

للتلخيص: أهم شيء يجب تذكره عند مساعدة أحبائك خلال نوبة هلوسة أو هذيان صعبة هو البقاء هادئًا والتحدث بصوت منخفض وهادئ. لا تضف طاقة غير ضرورية إلى الموقف. فكلما جادلت أكثر، زاد تفاقم الموقف. الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد هي الإلهاء، أو الابتعاد لفترة قصيرة إلى غرفة أخرى، أو ببساطة عدم الاستجابة للمحتوى وتغيير الموضوع. ضع في اعتبارك أن هدفك هو مساعدة أحبائك على الشعور بالأمان.

نرحب بالتعليقات والأسئلة. ما الذي نجح معك؟ وتذكر أن خط المساعدة الخاص بنا متاح كل يوم.