Sa sút trí tuệ thể Lewy và Bệnh Alzheimer:<br> Những điểm khác biệt và điểm tương đồng chính

Bác sĩ chẩn đoán người thân của bạn mắc bệnh Alzheimer. Nhưng có điều gì đó không hoàn toàn khớp. Họ nhìn thấy những người không có ở đó. Suy nghĩ của họ có vẻ sắc bén vào lúc này nhưng lại bối rối vào lúc khác. Họ bắt đầu bị run mà không được nhắc đến trong bất kỳ tài liệu nào bạn đọc về bệnh Alzheimer.

Những gì bạn thực sự có thể đang đối mặt là bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy, một dạng sa sút trí tuệ khác thường bị nhầm lẫn với bệnh Alzheimer. Mặc dù cả hai tình trạng này đều ảnh hưởng đến trí nhớ và tư duy, nhưng chúng có các đặc điểm riêng biệt phân biệt chúng với nhau.

Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy và bệnh Alzheimer có các triệu chứng trùng lặp, đó là lý do tại sao các bác sĩ không quen thuộc với các đặc điểm độc đáo của LBD thường nhầm lẫn bệnh này với bệnh kia. Việc chẩn đoán nhầm này rất quan trọng vì các phương pháp điều trị giúp ích cho bệnh Alzheimer có thể nguy hiểm đối với những người mắc bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy.

Hướng dẫn này giải thích các điểm khác biệt và điểm tương đồng chính giữa bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy và bệnh Alzheimer để bạn có thể nhận biết mình đang đối mặt với điều gì và đảm bảo người thân nhận được sự chăm sóc phù hợp.

Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy có giống với bệnh Alzheimer không?

Không, bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy và bệnh Alzheimer là hai tình trạng riêng biệt, mặc dù cả hai đều gây ra các vấn đề tiến triển về tư duy và trí nhớ. Sự khác biệt nằm ở triệu chứng nào xuất hiện trước, có bao nhiêu triệu chứng khác xuất hiện, chúng tiến triển như thế nào và điều gì đang xảy ra trong não ở cấp độ tế bào.

Sự khác biệt chính giữa bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy và bệnh Alzheimer là gì?

Những khác biệt rõ rệt nhất giữa LBD và Alzheimer xuất hiện ở triệu chứng nào biểu hiện trước và có bao nhiêu triệu chứng khác xuất hiện. Nếu bạn đang cố gắng tìm hiểu xem người thân của mình có mắc LBD thay vì Alzheimer hay ngược lại, thì đây là những dấu hiệu rõ ràng nhất cần chú ý.

Mất trí nhớ diễn ra theo cách khác nhau

Bệnh Alzheimer thường bắt đầu bằng các vấn đề về trí nhớ. Người thân của bạn có thể quên các bữa ăn hoặc cuộc trò chuyện gần đây, gặp khó khăn khi nhớ lại những cái tên quen thuộc hoặc lặp đi lặp lại cùng một câu hỏi. Mất trí nhớ thường là điều đầu tiên các gia đình nhận thấy và là lý do họ tìm kiếm sự giúp đỡ y tế.

Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy cũng ảnh hưởng đến trí nhớ, nhưng hiếm khi là vấn đề chính, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Người thân của bạn có thể nhớ rất rõ các sự kiện của ngày hôm qua nhưng lại gặp khó khăn trong việc tập trung vào những gì bạn đang nói ngay bây giờ, hoặc có thể cần thời gian để phản hồi. Họ gặp khó khăn trong việc sắp xếp suy nghĩ, tìm đúng từ ngữ hoặc tìm ra các bước thực hiện cho các công việc quen thuộc. Vấn đề không phải là lưu trữ ký ức mà là cách họ sử dụng bộ não của mình ở thời điểm hiện tại. Các vấn đề nằm ở chức năng điều hành, nghĩa là khả năng làm nhiều việc cùng lúc và giải quyết vấn đề.

Ảo giác kể một câu chuyện rõ ràng

Đây là một trong những cách dễ nhất để nhận ra sự khác biệt.

Hầu hết những người mắc bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy đều trải qua ảo giác thị giác, thường trong vài năm đầu tiên. Đây không phải là những chiếc bóng mơ hồ hay hình dạng không rõ ràng. Chúng là những hình ảnh chi tiết, sống động. Mẹ bạn có thể bình tĩnh kể cho bạn nghe về những đứa trẻ đang chơi ở góc nhà, nhìn thấy những con vật nhỏ, hoặc người đàn ông đang ngồi trên chiếc ghế trống. Bà nhìn thấy chúng rõ ràng như nhìn thấy bạn. Những ảo giác này xảy ra nhiều lần, thường có cùng các nhân vật hoặc chủ đề.

Ảo giác có thể xảy ra trong bệnh Alzheimer, nhưng không phổ biến. Khi chúng xảy ra, thường là ở giai đoạn muộn sau nhiều năm suy giảm trí nhớ.

Sự tỉnh táo thay đổi suốt cả ngày (Dao động)

Hãy quan sát khả năng nhận thức thay đổi như thế nào trong suốt một ngày, và bạn sẽ thấy sự khác biệt lớn.

Những người mắc bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy có thể có vẻ hoàn toàn bình thường và tập trung vào bữa sáng, nhưng đến bữa trưa, họ có vẻ xa cách. Hai giờ sau, họ có thể trở lại bình thường. Những sự dao động này xảy ra một cách khó lường và có thể rất rõ rệt. Phút trước, họ đang có một cuộc trò chuyện mạch lạc về các sự kiện hiện tại, phút sau, họ đang vật lộn để xử lý những gì bạn đang nói.

Bệnh Alzheimer không hoạt động theo cách này. Những người mắc bệnh Alzheimer có những ngày tốt và ngày xấu, nhưng họ thường không chuyển từ trạng thái tỉnh táo sang bối rối trong cùng một khoảng thời gian.

Các vấn đề về vận động xuất hiện sớm trong LBD

Hãy quan sát cách người thân của bạn đi lại và di chuyển, và bạn có thể nhận thấy những manh mối quan trọng.

Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy thường gây ra các vấn đề vận động trông giống như bệnh Parkinson. Tay có thể bị run khi nghỉ ngơi. Việc đi lại trở nên chậm hơn và một người có thể lê chân. Việc đứng dậy khỏi ghế trở nên khó khăn hơn. Khả năng giữ thăng bằng trở nên kém hơn. Những thay đổi về vận động này có thể xuất hiện sớm, đôi khi thậm chí trước khi các vấn đề về tư duy trở nên rõ ràng.

Bệnh Alzheimer không gây ra các vấn đề vận động này cho đến giai đoạn rất muộn của bệnh, nếu có. Người mắc bệnh Alzheimer thường duy trì khả năng di chuyển bình thường ở giai đoạn đầu và giai đoạn giữa, nhưng cuối cùng có thể gặp khó khăn về khả năng phối hợp sau nhiều năm.

Các vấn đề về giấc ngủ trông khác biệt

Cả hai tình trạng đều làm gián đoạn giấc ngủ, nhưng theo những cách riêng biệt.

Rối loạn hành vi giấc ngủ REM là một đặc điểm nổi bật của bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy và thường xuất hiện nhiều năm trước các triệu chứng khác. Trong giấc ngủ REM bình thường, cơ thể bạn tạm thời bất động để bạn không diễn lại những giấc mơ của mình. Ở những người mắc chứng rối loạn này, trạng thái bất động bảo vệ đó không hoạt động bình thường. Người thân của bạn thể hiện các giấc mơ của họ bằng hành động thực tế, có thể đá, đấm hoặc la hét trong khi ngủ. Điều này có thể dẫn đến chấn thương cho chính họ hoặc người ngủ cùng họ.

Bệnh Alzheimer gây ra các vấn đề về giấc ngủ khác. Mọi người có thể gặp khó khăn khi chìm vào giấc ngủ, thức giấc thường xuyên vào ban đêm hoặc bị lẫn lộn ngày đêm, trong đó họ thức vào lúc 3 giờ sáng và ngủ vào ban ngày. Nhưng họ thường không diễn lại giấc mơ một cách bạo lực.

Điều gì xảy ra trong não bộ

Cả hai bệnh đều liên quan đến các loại protein bất thường gây tổn thương tế bào não, nhưng các thủ phạm gây ra lại khác nhau.

Trong bệnh Alzheimer, có hai loại protein gây ra vấn đề: beta-amyloid và tau. Beta-amyloid hình thành các mảng bám dính giữa các tế bào não, trong khi tau tạo ra các đám rối bên trong tế bào. Những cặn bám này tiêu diệt tế bào não, đặc biệt là ở các vùng phụ trách trí nhớ và học tập. Tổn thương lan dần khắp não trong nhiều năm.

Trong chứng sa sút trí tuệ thể Lewy, một loại protein gọi là alpha-synuclein kết tụ lại với nhau bên trong các tế bào não. Những đám kết tụ này, gọi là thể Lewy, cản trở cách các tế bào giao tiếp với nhau. Chúng xuất hiện ở nhiều vùng não cùng một lúc, ảnh hưởng đồng thời đến các khu vực kiểm soát chuyển động, tư duy, giấc ngủ và hành vi.

Một số người có cả hai loại protein tích tụ. Sự chồng chéo này là lý do tại sao việc chẩn đoán có thể rất phức tạp và tại sao một số người thể hiện đặc điểm của cả hai bệnh.

Bệnh nào tiến triển nhanh hơn: Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy hay Alzheimer?

Khoảng thời gian từ các triệu chứng ban đầu đến bệnh chuyển nặng có sự khác biệt giữa hai tình trạng này, và việc hiểu rõ điều này có thể giúp quý vị lên kế hoạch cho tương lai.

Bệnh Alzheimer thường phát triển chậm trong vòng 8 đến 10 năm, mặc dù một số người suy giảm nhanh hơn và những người khác chậm hơn. Sự tiến triển thường tuân theo một mô hình có thể dự đoán trước. Những năm đầu chủ yếu mang lại các vấn đề về trí nhớ và lú lẫn nhẹ. Những năm giữa liên quan đến việc ngày càng gặp khó khăn với các công việc hàng ngày, lú lẫn nhiều hơn và thay đổi tính cách. Những năm sau đòi hỏi sự chăm sóc toàn thời gian khi người bệnh mất khả năng giao tiếp hoàn toàn và tự chăm sóc bản thân đúng cách.

Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy có xu hướng tiến triển nhanh hơn ở một số người, mặc dù không phải tất cả, với nhiều người chuyển từ giai đoạn chẩn đoán sang giai đoạn tiến triển trong vòng 5 đến 8 năm. Nhưng quá trình tiến triển mang lại cảm giác khác biệt vì nhiều triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn cùng một lúc thay vì theo một trình tự rõ ràng. Các vấn đề về nhận thức, khó khăn về vận động và các triệu chứng hành vi có thể tiến triển cùng nhau, khiến sự suy giảm có cảm giác hỗn loạn và khó lường hơn quỹ đạo ổn định của bệnh Alzheimer.

Điều này không có nghĩa là LBD lúc nào cũng tồi tệ hơn hoặc tiến triển nhanh hơn đối với tất cả mọi người. Và mỗi người mắc LBD có tiến triển khác nhau. Một số người duy trì được chất lượng cuộc sống trong nhiều năm với việc điều trị và hỗ trợ phù hợp, trong khi những người khác suy giảm sớm hơn. Điểm khác biệt chính là mô hình suy giảm chứ không chỉ là tốc độ.

Tại sao việc chẩn đoán chính xác lại quan trọng đến vậy

Có được chẩn đoán chính xác không chỉ là việc dán nhãn cho những gì đang xảy ra. Nó ảnh hưởng trực tiếp đến việc điều trị, sự an toàn và hiệu quả.

An toàn khi dùng thuốc

Những người mắc LBD cực kỳ nhạy cảm với thuốc. Một số loại thuốc thường được kê đơn cho các vấn đề hành vi liên quan đến Alzheimer có thể cực kỳ nguy hiểm đối với những người mắc chứng sa sút trí tuệ thể Lewy. Các loại thuốc chống loạn thần truyền thống, chẳng hạn như haloperidol, tuyệt đối không bao giờ được dùng và có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng ở bệnh LBD, bao gồm buồn ngủ cực độ, trầm trọng thêm các vấn đề về vận động và tụt huyết áp nguy hiểm.

Nếu người thân của quý vị mắc LBD nhưng bác sĩ lại nghĩ đó là bệnh Alzheimer, họ có thể kê đơn các loại thuốc điều trị hành vi hoặc sự hung hăng có thể gây hại nghiêm trọng cho người bệnh. Tình trạng này xảy ra thường xuyên tại các phòng khám cấp cứu và bệnh viện nơi nhân viên chưa quen thuộc với LBD.

Hiệu quả điều trị

Các loại thuốc cải thiện chức năng não hoạt động khác nhau đối với từng bệnh. Các loại thuốc như rivastigmine thường mang lại hiệu quả tốt hơn đối với chứng sa sút trí tuệ thể Lewy so với bệnh Alzheimer. Những người mắc LBD gặp vấn đề về vận động có thể hưởng lợi từ các loại thuốc trị bệnh Parkinson vốn không được kê đơn cho bệnh Alzheimer, mặc dù một số người mắc LBD có thể không hợp với các loại thuốc này. Chẩn đoán chính xác nghĩa là tiếp cận được các phương pháp điều trị thực sự hữu ích thay vì nhận các phương pháp điều trị được thiết kế cho một tình trạng bệnh khác.

Lập kế hoạch chăm sóc

Hai tình trạng này đòi hỏi các phương pháp chăm sóc hàng ngày khác nhau. Sự tỉnh táo dao động trong chứng sa sút trí tuệ thể Lewy có nghĩa là quý vị cần lịch trình linh hoạt và kỳ vọng thực tế về những thay đổi từ giờ này sang giờ khác. Chứng ảo觉 đòi hỏi các chiến lược cụ thể không áp dụng cho hầu hết các trường hợp Alzheimer. Các vấn đề về vận động tạo ra nguy cơ ngã đòi hỏi các điều chỉnh an toàn khác nhau.

Biết được tình trạng mình đang đối phó giúp quý vị chuẩn bị cho những thử thách này thay vì bị động khi các triệu chứng không tuân theo mô hình dự kiến.

Phương pháp điều trị cho từng tình trạng bệnh

Các phương pháp điều trị giúp ích cho một tình trạng không phải lúc nào cũng phù hợp với tình trạng kia, và một số thậm chí có thể nguy hiểm khi sử dụng sai cách.

Thuốc hỗ trợ trí nhớ và tư duy như donepezil, rivastigmine và galantamine có thể giúp ích cho cả hai bệnh, nhưng chúng thường hoạt động tốt hơn đối với chứng sa sút trí tuệ thể Lewy. Nhiều bác sĩ thấy rivastigmine đặc biệt hiệu quả đối với LBD. Những loại thuốc này không ngăn chặn được bệnh, nhưng chúng có thể cải thiện hoạt động hàng ngày và giảm bớt một số triệu chứng hành vi.

Nếu người thân của quý vị gặp các vấn đề vận động đáng kể do LBD, bác sĩ có thể kê đơn carbidopa-levodopa, loại thuốc chính điều trị bệnh Parkinson. Thuốc này có thể làm giảm run, cứng cơ và chậm vận động. Người mắc bệnh Alzheimer không cần dùng thuốc này vì các vấn đề vận động không phải là một phần của bệnh cho đến giai đoạn rất muộn, nếu có đi chăng nữa.

Cả hai tình trạng đều có lợi từ các phương pháp không dùng thuốc như tập thể dục đều đặn, các hoạt động nhận thức, tham gia xã hội và duy trì thói quen hàng ngày ổn định. Các điều chỉnh cụ thể tại nhà và chiến lược chăm sóc khác nhau tùy thuộc vào triệu chứng nào nổi bật nhất, nhưng nguyên tắc chung là duy trì sự tương tác và chất lượng cuộc sống áp dụng cho cả hai bên.

Quý vị có thể mắc đồng thời cả chứng sa sút trí tuệ thể Lewy và Alzheimer không?

Có, một số người phát triển đồng thời cả chứng sa sút trí tuệ thể Lewy và bệnh Alzheimer. Hiện tượng này được gọi là chứng sa sút trí tuệ hỗn hợp, và nó phổ biến hơn nhiều người vẫn tưởng.

Chứng sa sút trí tuệ hỗn hợp xảy ra khi một người có cả thể Lewy đặc trưng của LBD lẫn các mảng bám và đám rối đặc trưng của Alzheimer. Kết quả khám nghiệm tử thi não cho thấy nhiều người được chẩn đoán mắc một bệnh thực ra có dấu hiệu của cả hai.

Đối với các gia đình, điều này tạo ra thêm sự phức tạp. Người thân của quý vị có thể biểu hiện các vấn đề về trí nhớ điển hình của bệnh Alzheimer cùng với ảo giác và các vấn đề vận động điển hình của LBD. Sự kết hợp này có thể làm cho việc chẩn đoán thậm chí còn thách thức hơn và đòi hỏi các bác sĩ phải xem xét cả hai tình trạng khi lên kế hoạch điều trị.

Sự nhạy cảm với thuốc áp dụng cho chứng sa sút trí tuệ thể Lewy vẫn được áp dụng khi một người mắc chứng sa sút trí tuệ hỗn hợp. Ngay cả khi bệnh Alzheimer cũng hiện diện, sự tồn tại của các thể Lewy có nghĩa là một số loại thuốc chống loạn thần vẫn tiếp tục gây nguy hiểm.

Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy và Alzheimer có những điểm chung nào?

Bất chấp những khác biệt quan trọng của chúng, LBD và Alzheimer có chung một số đặc điểm chính ảnh hưởng đến cách các gia đình trải nghiệm và quản lý các tình trạng này.

Cả hai đều là các bệnh thoái hóa thần kinh tiến triển, nghĩa là chúng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và hiện chưa có cách chữa trị. Ở cả hai tình trạng, các protein bất thường gây tổn thương và tiêu diệt tế bào não, mặc dù các protein cụ thể liên quan là khác nhau. Cả hai cuối cùng đều ảnh hưởng đến khả năng suy nghĩ rõ ràng, ghi nhớ thông tin và tự xử lý các hoạt động hàng ngày của một người.

Những thử thách về cảm xúc và thực tế mà các gia đình phải đối mặt đều tương tự ở cả hai tình trạng bệnh. Bạn có thể sẽ cảm thấy đau buồn khi chứng kiến người thân yêu của mình thay đổi dần dần. Bạn sẽ cần điều chỉnh ngôi nhà và thói quen sinh hoạt để giữ an toàn cho họ. Bạn sẽ phải đối mặt với những quyết định khó khăn về việc chăm sóc khi bệnh tiến triển. Bạn sẽ cần mức độ hỗ trợ ngày càng tăng theo thời gian.

Cả hai tình trạng bệnh đều đáp ứng với các phương pháp chăm sóc tương tự. Duy trì các thói quen hàng ngày nhất quán giúp giảm sự nhầm lẫn. Giữ kết nối xã hội và duy trì hoạt động thể chất hỗ trợ sức khỏe tổng thể. Tạo ra một môi trường an toàn, quen thuộc giúp giảm lo âu và tai nạn. Đối xử với người bệnh bằng sự tôn trọng và kiên nhẫn sẽ duy trì ý thức về bản thân của họ.

Tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm áp dụng như nhau cho cả hai tình trạng bệnh. Việc có được chẩn đoán chính xác từ sớm giúp bạn tiếp cận các phương pháp điều trị phù hợp, tránh các loại thuốc nguy hiểm, kết nối với các dịch vụ hỗ trợ liên quan, và lên kế hoạch cho các nhu cầu chăm sóc trong tương lai khi người thân của bạn vẫn có thể tham gia vào các quyết định.

Có lẽ quan trọng nhất là chất lượng cuộc sống vẫn có thể duy trì được ở cả hai tình trạng bệnh. Mặc dù các căn bệnh này mang lại những thử thách thực sự, nhiều người mắc bệnh Alzheimer hoặc LBD vẫn duy trì các mối quan hệ có ý nghĩa, tận hưởng các hoạt động, và trải qua những khoảnh khắc vui vẻ trong nhiều năm sau khi được chẩn đoán. Chìa khóa là điều chỉnh kỳ vọng và việc chăm sóc để hỗ trợ những gì vẫn còn làm được thay vì chỉ tập trung vào những gì đã mất.

Khi Chẩn Đoán Dường Như Không Đúng

Nhiều gia đình đối phó với bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy phải mất nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm được thông báo rằng người thân của họ mắc bệnh Alzheimer. Các triệu chứng không hoàn toàn khớp với những gì họ đọc được về bệnh Alzheimer, nhưng họ tin tưởng chuyên môn của bác sĩ.

Dưới đây là những dấu hiệu cho thấy chẩn đoán có thể cần được xem xét lại:

Người thân của bạn được chẩn đoán mắc bệnh Alzheimer, nhưng các triệu chứng ảo giác xuất hiện sớm và xảy ra thường xuyên. Ảo giác có thể xảy ra trong bệnh Alzheimer, nhưng chúng không phổ biến, đặc biệt là ở giai đoạn đầu.

Các vấn đề về nhận thức dao động mạnh mẽ trong ngày. Nếu cha bạn có vẻ bình thường vào bữa sáng nhưng hầu như không thể trò chuyện vào bữa tối, rồi lại có vẻ khá hơn vào sáng hôm sau, thì mô hình đó phù hợp với LBD hơn nhiều so với bệnh Alzheimer.

Các vấn đề về vận động xuất hiện cùng thời điểm với các vấn đề về tư duy (hoặc trong vòng năm đầu tiên). Nếu mẹ bạn đi lê chân và bị run cùng với các vấn đề về trí nhớ, thay vì chỉ gặp các vấn đề về trí nhớ đơn thuần, thì nên cân nhắc đến LBD.

Các loại thuốc được kê đơn cho các triệu chứng hành vi làm cho tình hình tồi tệ hơn nhiều. Nếu thuốc chống loạn thần gây buồn ngủ nặng hoặc làm tình trạng nhầm lẫn tồi tệ hơn, phản ứng đó là một dấu hiệu cảnh báo lớn đối với LBD.

Hãy tin tưởng vào những quan sát của bạn. Bạn hiểu rõ người thân của mình hơn bất kỳ ai. Nếu có điều gì đó không ổn về chẩn đoán, hãy tìm kiếm sự đánh giá từ một bác sĩ thần kinh có kinh nghiệm cụ thể về bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy, chứ không chỉ là chuyên môn chung về chứng sa sút trí tuệ, đặc biệt là bác sĩ thần kinh chuyên khoa rối loạn vận động..

Tìm kiếm câu trả lời cho gia đình bạn

Nếu bạn đang thắc mắc liệu người thân của mình đã được chẩn đoán đúng hay chưa, hoặc bạn đang cố gắng tìm hiểu tình trạng nào giải thích rõ nhất những gì bạn đang chứng kiến, bạn không hề cô đơn. Nhiều gia đình phải vật lộn với sự nhầm lẫn này trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Sự kết hợp của các triệu chứng quan trọng hơn bất kỳ triệu chứng đơn lẻ nào. Bệnh Alzheimer kèm theo ảo giác sớm và thường xuyên là điều bất thường. LBD mà không có các vấn đề về vận động hoặc sự tỉnh táo dao động là điều hiếm gặp. Hãy nhìn vào tổng thể mô hình thay vì chỉ đánh dấu từng triệu chứng riêng lẻ.

Dù người thân của bạn mắc bệnh Alzheimer, bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy, hay cả hai, việc kết nối với các nguồn lực và hỗ trợ phù hợp sẽ tạo ra sự khác biệt đáng kể. Hiểu rõ tình trạng bệnh cụ thể giúp bạn chuẩn bị cho những thử thách phù hợp, tiếp cận các phương pháp điều trị thích hợp, và đưa ra các quyết định sáng suốt về việc chăm sóc.

Nếu bạn cần trợ giúp tìm kiếm một chuyên gia hiểu biết về cả hai tình trạng bệnh, có thắc mắc về các triệu chứng bạn đang quan sát thấy, hoặc chỉ muốn trò chuyện với một người thấu hiểu sự phức tạp của những chẩn đoán này, chúng tôi luôn ở đây để giúp đỡ.

Đường dây trợ giúp của chúng tôi hoạt động tất cả các ngày trong năm từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối theo giờ miền Đông qua số 516-218-2026 hoặc 833-LBD-LINE. Bạn cũng có thể liên hệ với chúng tôi qua email tại norma@lbdny.org.